Simptomi
Vairumā gadījumu agrīnā stadijā simptomi neparādās, tāpēc slimība nepiesaista uzmanību, kamēr tā nav progresējusi. Sākotnējais simptoms parasti ir nesāpīgs dzelte (icterus), ko izraisa sašaurināšanās žults kanāli caur audzēju, izraisot žults uzkrāšanos aknas. Iterusa simptomi ir ādas un acu baltuma (sklēras) dzeltēšana un stresa izraisīts nieze nogulsnēšanās dēļ. žults sāļi ādā.
Turklāt izkārnījumos trūkst smilšainas krāsas žults pigments un tumša urīna krāsa, jo niere pārņem žults pigmenta izvadīšanu. Sakarā ar žultsskābju neesamību tievā zarnā, taukus var sagremot sliktāk, kas var izraisīt nepanesību pret taukainām maltītēm un taukainu izkārnījumu (steatoreju). Ļoti reti, sāpes var rasties arī labajā rokā, jo sāpes tiek projicētas šajā zonā, jo tieši šeit ir žultspūšļa “dermatoms“, Apgabals, kurā mēs jūtamies sāpes kad ar orgānu kaut kas nav kārtībā.
Ja tiek novērsta aizplūšana no žultspūšļa, papildus nesāpīgajai icterus zem labās piekrastes arkas var palpēt izspiedušos žultspūšļus. Šis simptomu komplekss ir pazīstams arī kā Courvoisier ́sches zīme. Citi simptomi var būt nespecifiski, izkliedēti augšējie sāpes vēderā, nelabums, vemšana, apetītes zudums un gremošanas problēmasKā novēloti simptomi, sāpes labajā vēdera augšdaļā, kā arī citus nespecifiskus simptomus, kas var rasties vairumā vēža gadījumu, piemēram, svara zudums (audzējs) kaheksija), anēmija, nogurums un apātija. ->
Audzēja izplatīšanās (metastāze)
Var aprakstīt dažādas metastāzes formas:
- Limfogēnā metastāze limfa kuģi notecēt limfa šķidrums no visām mūsu ķermeņa daļām, īpaši žultspūšļa, nodrošina lielisku limfas padevi. Kad audzējs savienojas ar a limfa tvertnes augšanu, dažām šūnām ir viegli atdalīties no audzēja šūnu kopas un tās var pārvadāt kopā ar limfas plūsmu. Ir daudz limfmezgli limfas trauka gaitā.
Viņi ir imūnā sistēma, kura uzdevums ir pārtvert un cīnīties baktērijas (baktērijas). Audzēja šūnas nosēžas tuvākajā limfmezgli un atkal tur vairoties. Tas noved pie limfmezglu metastāzes.
Šī veida vēzis ietekmē limfmezgli tiešā tuvumā un vēlāk arī galvenās gaitas artērija (aorta). Šāda veida vēzis ir raksturīga ļoti ātra limfogēna metastāze, tāpēc ķirurģiskas žults noņemšanas laikā vienmēr ir ieteicams noņemt apkārtējos limfmezglus.
- Hematogēna metastāze Kad audzējs aug un savienojas ar a asinis asinsvadā šūnas var atbrīvoties un ar asinīm (hematogēna) izkaisīties visā ķermenī. Pirmā stacija ir asinis plūst caur aknas, kur karcinomas šūnas var nosēsties un veidot meitas audzējus (tālu metastāzes).
Slimībai progresējot, šūnas var arī atdalīties no aknas metastāzes un izplatījās tālāk plaušās. Vēlāk, metastāzes var izplatīties vēderplēve, ko sauc arī par peritoneālo kancerozi, kā arī uz olnīcas, kaulu sistēma vai liesa.
- Audzējs var iebrukt citos kaimiņu orgānos tā izplatīšanās ceļā (audzēja infiltrācija). Tas bieži notiek žultspūšļa gadījumā vēzis (žultspūšļa karcinoma) diagnozes noteikšanas laikā. Piemēram, žultspūšļa vēzis var izaugt aknās, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzeris un citas blakus esošās struktūras.
