Rietumnīlas vīruss ir sastopams tropu, kā arī mērenā apgabalā, ir no Flaviviridae dzimtas un tika atklāts 1937. gadā. Vīruss galvenokārt inficē putnus. Ja vīruss tiek pārnests uz cilvēku, tā saukto Rietumnīlu drudzis attīstās, slimība, kas 80 procentos gadījumu nerada simptomus. Tomēr mazāk nekā 1 procentā no visiem gadījumiem Rietumnīla drudzis ir letāls.
Kas ir Rietumnīlas drudzis?
Genoma Rietumnīlas vīruss ir (+) ssRNS lineāra un pieder pie Baltimore 4 grupas. Simetrija ir ikosaedriska. Vīruss ir aploksnē. Tas pieder pie Flaviviridae ģimenes vai Flavivirus grupas. Putni parasti ir inficēti, lai gan vīruss var būt inficēts arī cilvēkiem, zirgiem un citiem zīdītājiem.
Notikums, izplatība un raksturojums
Ir dažādas norādes, ka jau Aleksandrs Lielais bija inficēts ar Rietumnīlas vīruss un pēc tam nomira no Rietumnīlas drudzis. Pirmie oficiālie dati liecina, ka Rietumnīlas vīruss tika atklāts jau 1937. gadā. 1957. gadā vīruss parādījās Izraēlā; 1960. gadā Ēģiptē, kā arī Francijā. Pēdējos gados arvien biežāk ir konstatēts Rietumnīlas vīruss un pēc tam Rietumnīlas drudzis tika diagnosticēta. Šie gadījumi ir bijuši Alžīrijā, Rumānijā, Čehijā, Krievijā, Ziemeļamerikā, Kongo Demokrātiskajā Republikā un Izraēlā. 2004. gadā vairāki gadījumi bija Ungārijā, bet 2008. gadā - Austrijā. 2010. gadā Grieķijā notika 37 nāves gadījumi; 2011. gadā bija vairāk infekciju, bet citur Grieķijā. Pēc tam, kad 1999. gadā Ziemeļamerikā tika atklāts Rietumnīlas vīruss, tas izpelnījās arī plašsaziņas līdzekļu uzmanību. ASV galvenokārt skāra Ņujorkas apkārtnes teritorijas. Šodien ir skaidrs, ka vīruss tika ievests no Izraēlas; lidmašīna lidošanas no Telavivas uz Ņujorku nesa inficētu moskītu. Pirmā norāde, ka tas varētu būt Rietumnīlas vīruss, bija mirušo putnu parādība Centrālparkā. Dažas dienas vēlāk saslima galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēki; Bronoras tropu medicīnas ārsts Debora Asnis paziņoja pētošajiem militārajiem ārstiem, ka dažkārt tas var būt Rietumnīlas vīruss. Vīruss izplatījās visā Ziemeļamerikas kontinentā; 2004. gadā tas sasniedza rietumu krastu, un 2012. gadā, kad eksperti jau bija pieņēmuši, ka vīruss ir pazudis, sekoja vēl viena epidēmija, kurā inficējās vairāk nekā 5,000 cilvēku.
Slimības un kaites
Rietumnīlas vīruss inficē putnus un zīdītājus, ieskaitot cilvēkus. Šajā gadījumā vīruss tiek pārnests caur odiem. Odi ir Aedes, Culex un Ochlerotatus ģints. Āzijas tīģeru ods, kura dzimtene jau ir Eiropa, var pārnēsāt arī Rietumnīlas vīrusu. Pārraides, kuru pamatā ir uztriepes vai pilienu infekcijas, ir iespējamas, bet ārkārtīgi reti. Pēc inficēšanās izšķir primāro un sekundāro virēmiju. Primārajā virēmijā infekcija notiek caur āda. Pēc tam tiek novērota vietēja reakcija. Tiek uzskatīts, ka tā dēvētajās dendrīta Langerhansa šūnās ir uzkrāšanās. Vīruss izplatās trīs līdz septiņu dienu laikā un migrē caur limfocīti tieši limfa mezgli. Sekundārajā virēmijā ķermenis veido pirmo antivielas pēc desmit līdz 14 dienām. Tas ietver pastiprinātu citoplazmas lietošanu. Ja vīruss pārvar asinis-smadzenes barjeru, glijas šūnas, kā arī neironus. 20 procentos no visiem gadījumiem pacienti sūdzas gripalīdzīgi simptomi. Galvenie simptomi ir galvassāpes, sāpes ekstremitātēs un drudzis. meningīts un encefalīts ir iespējamas un dažreiz var būt letālas. 80 procenti no visām personām, kas inficētas ar Rietumnīlas vīrusu, nepamana infekciju. Tomēr mazāk nekā 1 procentam infekcija faktiski kļūst par dzīvībai bīstamu slimību. Pacienti sūdzas par muskuļu vājumu, dezorientāciju, miegainību, krampji, stīvs kakls un paaugstināts drudzis. Dažreiz sākums koma un pēc tam ir iespējama nāve. Nav īpašas ārstēšanas; galvenokārt var novērst tikai simptomus. Tā kā nav vakcīnas pret Rietumnīlas vīrusu, vienīgā iespēja ir aizsardzība pret odiem. Katru gadu Eiropā tiek dokumentēti aptuveni 200 gadījumi. Pārsvarā tās ir infekcijas, kuras inficējušies atpūtnieki tropu reģionos.
