Zaudētā dzimumlocekļa sindroms ir sievietes vājums iegurņa pamatne muskuļi. Dzimumakta laikā rodas sajūta, it kā partnera biedrs neatrastos maksts. Ārstēšanai iegurņa pamatne apmācība ir galvenā ārstēšana.
Kas ir zaudētā dzimumlocekļa sindroms?
Zaudētā dzimumlocekļa sindroms izklausās kā katra vīrieša murgs. Tomēr sindroms vīriešus faktiski skar mazāk nekā sievietes. Sievietes ar pazaudētu dzimumlocekļa sindromu cieš no pastāvīgas maksts paplašināšanās. Dzimumakta laikā viņiem tādējādi ir sajūta, ka viņi vispār nevar vai vismaz nejūt partnera biedru. Dzimumakta laikā arī seksuālajam partnerim rodas iespaids, ka patiesībā “nav dzimumlocekļa”. Šis iespaids rodas abās pusēs, jo dzimuma laikā dalībniekam nav kontakta ar maksts sienām. Terminu “zaudētā dzimumlocekļa sindroms” reti lieto medicīnas valodā un ar to saistītajā literatūrā. Daudz biežāk šis termins tiek lietots internetā, tāpēc jo īpaši diskusijās forumos vai sociālajos tīklos. Medicīnas zinātne mēdz atsaukties uz to pašu parādību kā patoloģiski vai patoloģiski paplašināta maksts siena, a iegurņa pamatne traucējumi vai iegurņa pamatne depresija. Faktiski vairumā gadījumu zaudētais dzimumlocekļa sindroms ir saistīts ar patoloģiskām izmaiņām sieviešu iegurņa pamatnē. Iegurņa pamatne ir muskuļota saistaudi iegurņa dobuma grīdas, un to galvenokārt veido levator ani muskulis. Sievietes maksts atrodas iegurņa asī, kur tā šķērso iegurņa grīdu.
Cēloņi
Zaudētā dzimumlocekļa sindroms var būt iedzimts vai iegūts. Iegūtā forma bieži parādās tūlīt pēc piedzimšanas. Jaunā māte piedzīvo augstu līmeni uzsvars ar bērna piedzimšanu, ko papildina maksts muskuļu pārspīlēšana. Muskuļi un fascijas ir elastīgas. Tas nozīmē, ka viņi var izstiepties un pēc tam parasti atgriezties sākotnējā stāvoklī strečings. Parasti muskuļi atjaunojas pēc tam strečings dzemdību laikā. Nepietiekamas regresijas gadījumā var rasties zaudētā dzimumlocekļa sindroms. Muskuļu kvalitāte un saistaudi zināmā mērā ir iedzimta. Tādējādi nepietiekama muskulatūras regresija ir saistīta ar ģenētisko noslieci. Muskuļu slimības vai saistaudi slimības var arī veicināt nepietiekamu involciju. Zaudētā dzimumlocekļa sindroms var būt arī neatkarīgi no dzimšanas. Vairumā gadījumu sindroms ir saistīts ar iedzimtu vai citādi labvēlīgu iegurņa pamatnes atslābumu. Šo atslābumu var izraisīt hormonālā iedarbība pēc menopauze vai var rasties, piemēram, kā daļa no neiroloģiskiem traucējumiem.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sievietēm ar pazaudētu dzimumlocekļa sindromu ir diezgan specifiski simptomi. Ietekmētie cilvēki cieš no seksuālās disfunkcijas visplašākajā nozīmē. Viņi nepiedzīvo dzimumaktu tik patīkamu, jo nemaz nejūt partnera dzimumlocekli vai tik tikko to izjūt maksts. Šādos apstākļos viņi nesasniedz maksts orgasmu. Arī viņu partnerim orgasms dzimumakta laikā ir gandrīz neiespējams, jo viņš arī nepiedzīvo pietiekamu stimulāciju dzimumakta laikā. Bieži vien maksts disfunkcija rada milzīgu spriedzi attiecībām un tādējādi var vadīt uz psiholoģiskām sekām, piemēram, pašvērtējuma deficītu abās partnerības pusēs. Atsevišķos gadījumos zaudēto dzimumlocekļa sindromu var pavadīt daudzi citi simptomi, atkarībā no primārā cēloņa. Arī iegurņa pamatnes paplašināšanās var ietekmēt sievietes urinēšanu. Muskuļu un neiromuskulārās disfunkcijas parasti neietekmē tikai iegurņa grīdu, bet papildus izpaužas muskuļu vājumā citur organismā. Zaudētā dzimumlocekļa sindroms arī rada ievērojamu kaunu daudzām sievietēm. Kauna izjūta var atkal pavērt ceļu citām psiholoģiskām sūdzībām un tādējādi ilgtermiņā negatīvi ietekmēt skarto personu seksuālo dzīvi.
Slimības diagnostika un gaita
Zaudētā dzimumlocekļa sindroma diagnoze parasti atbilst paplašinātu iegurņa pamatnes muskuļu diagnozei. Ginekoloģiskā diagnoze parasti šo atziņu atzīst par nejaušu atradumu. Parasti sievietes ar pazaudētu dzimumlocekļa sindromu seksuālu disfunkciju dēļ nepārprotami vēršas pie ārsta. Kauns parasti attur viņus to darīt. Lai izslēgtu neiroģenētisku cēloni, diagnozei parasti seko neiroloģiska diagnoze ar nervu vadīšanas pārbaudi un nervu sistēmas.
Komplikācijas
Zaudētā dzimumlocekļa sindroma rezultātā pacientam galvenokārt rodas psiholoģiski simptomi un ierobežojumi. Šajā gadījumā skartā persona nevar sajust partnera dzimumlocekli un tādējādi dzimumakta laikā viņai nav orgasma. Tādējādi zaudētā dzimumlocekļa sindroms var ļoti negatīvi ietekmēt attiecības ar partneri un arī vadīt uz psiholoģiskām sūdzībām vai depresija. Nereti pacientam rodas mazvērtības kompleksi vai pazemināta pašapziņa. Tomēr nav nekas neparasts, ka zaudētais dzimumlocekļa sindroms ir saistīts ar citiem novājinātiem ķermeņa muskuļiem, tāpēc insensācijas ietekmē arī citas ķermeņa vietas. Ietekmētās personas dzīves kvalitāti ievērojami ierobežo un pasliktina zaudētā dzimumlocekļa sindroms. Ilgtermiņā tas var vadīt uz ļoti ierobežotu seksuālo dzīvi. Nereti cietušie kaunās par šo sūdzību un tāpēc neuzsāk ārstēšanu. Tomēr vairumā gadījumu simptomi pazūd paši pēc dažām dienām, un nekādas īpašas komplikācijas nerodas. Dažos gadījumos diskomforta mazināšanai ir nepieciešami dažādi vingrinājumi. Zaudētā dzimumlocekļa sindroms neietekmē pacienta dzīves ilgumu. Dažos gadījumos ir nepieciešama arī psiholoģiskā ārstēšana.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Sūdzības vai pārkāpumi seksuālu darbību veikšanā jāapspriež ar ārstu. Ja sieviete uzskata, ka viņai nav dzimumlocekļa, neskatoties uz to, ka viņa ir vienota ar vīrieti, ieteicams apmeklēt ārstu. Sarunā novērojumi jāveic un jāapspriež ar ārstu. Ja seksu vairs nevar uzskatīt par patīkamu, pastāv seksuāla disfunkcija. Ja tiek noraidīta tuvība ar partneri vai rodas partnerības problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Neapmierinātības ar dzimumdzīvi gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja orgasms ir traucēts vai rodas uzvedības problēmas, skartajai personai nepieciešama medicīniska un terapeitiska palīdzība. Agresīvas uzvedības vai personības izmaiņu gadījumā ārsts jāinformē par izmaiņām. Dažos gadījumos sieviete var pati atvieglot simptomus, izmantojot mērķtiecīgu iegurņa muskuļu treniņu. Šajos gadījumos vizīte pie ārsta nav nepieciešama. Tomēr, ja, neraugoties uz visiem centieniem, pēc dažām nedēļām vai mēnešiem sajūtas intīmajā zonā nav pietiekami uzlabojušās, jākonsultējas ar ārstu. Iekšā terapija vai īpašu ārstēšanas plānu, var apspriest vingrojumu sesiju optimizāciju.
Ārstēšana un terapija
Zaudētā dzimumlocekļa sindroms var būt hronisks traucējums, bet tas var būt arī īslaicīgs. Pagaidu apstākļi bieži atbilst parastai muskuļu atslābināšanai un attiecīgi bieži rodas pārmērīgas stimulācijas dēļ. Šī parādība nav nepieciešama ārstēšana, un tā pati izzūd dažu dienu vai dažu nedēļu laikā. Principā ārstēšana ir nepieciešama tikai patoloģiskas disfunkcijas gadījumā. Ārstēšanas veids lielā mērā ir atkarīgs no primārā cēloņa. Vairumā gadījumu, iegurņa grīdas apmācība ir ārstēšanas uzmanības centrā. Tāpat kā jebkura veida skeleta muskuļiem, arī iegurņa grīdai ir noteikts tonuss pat atpūtas stāvoklī. Tas nozīmē, ka pamata spriedze pastāv pat bez brīvprātīgas muskuļu saraušanās. Zaudētā dzimumlocekļa sindroma gadījumā iegurņa muskuļu pamata spriedze parasti tiek samazināta. Tādējādi muskuļi ideālā gadījumā saņem vispārēju tonusa palielināšanos, regulāri iegurņa grīdas apmācība. Papildus šāda veida vingrojumu terapija, zāles var izmantot, piemēram, lai palielinātu tonusu. Ja pacienta ciešanu līmenis ir pārāk augsts un konservatīvas ārstēšanas metodes nedod nekādus uzlabojumus, plastisko ķirurģiju var izmantot, lai savilktu iegurņa pamatnes muskuļus un apkārtējās saites. Neirogēno cēloņu gadījumā cēloņsakarība terapija tiek veikta arī neiroloģisko traucējumu daļa. Ja pacients jau izrāda psiholoģiskas problēmas, notiek papildu psihoterapeitiskais atbalsta pavadījums.
Perspektīvas un prognozes
Zaudētā dzimumlocekļa sindroms vairumā gadījumu nav problemātisks. Tas ir tikai īslaicīgi. Muskuļu atslābuma iemesls parasti ir pārmērīga stimulācija. Skartajām sievietēm nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Nedēļas laikā sūdzības vairs nepastāv. Pilnvērtīga seksuālā dzīve kļūst iespējama tāpat kā iepriekš. Situācija ir atšķirīga sievietēm, kuras dzimumakta laikā nejūt nekādu berzi pat pēc nedēļas. Šajā gadījumā uzlabošanās iespējas ir dažādas. Paaugstināts risks pastāv, piemēram, pēc grūtniecība un spēcīgs fiziskā svara pieaugums. Abi ietekmē maksts stingrību. Šajā gadījumā palīdzēs tikai iegurņa muskuļu apmācība, kas zināmā mērā novērsīs problēmu. Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, piemēram, maksts pacelšana, ilgtermiņa sekas vēl nav paredzamas. Tādēļ prognozes nevar formulēt. Ilgstošu problēmu gadījumā neapmeklēšana pie ārsta var radīt slodzi attiecībām un mazināt pašnovērtējumu. Tā kā seksualitāte ir ļoti saistīta ar garīgo stimulāciju, runāt terapija sola vismaz ierobežotus panākumus. Partneri iemācās atšķirīgi izturēties viens pret otru un neļaut vilties.
Profilakse
Iegurņa grīdas apmācība vismaz zināmā mērā var novērst zaudēto dzimumlocekļa sindromu.
Pēcapstrāde
Tā kā zaudētā dzimumlocekļa sindroms pats neārstojas, ieteicams regulāri apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu ārstēšanas attīstību. Parasti zaudētā dzimumlocekļa sindroms negatīvi ietekmē skartās personas dzimumaktu. Tā kā seksuālā dzīve joprojām nav piepildīta, nav nekas neparasts, ka rodas psiholoģiskas sūdzības vai depresija rasties. Dažreiz psiholoģiskā palīdzība var mazināt ciešanas un atvieglot slimības pārvarēšanu. Ir svarīgi labāk tikt galā ar mazvērtības kompleksiem, kas bieži rodas, un, neraugoties uz situāciju, apzināties, kā ciešanas izpaužas un kā tās var novērst. Šajā gadījumā emocionālā stabilitāte ir priekšnoteikums turpmākajai slimības gaitai.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Vairumā gadījumu zaudētā dzimumlocekļa sindroms nav jāārstē, jo sūdzības un simptomi pēc dažām dienām vai nedēļām atkal izzūd atsevišķi. Šī iemesla dēļ skartajai personai ir ierobežotas iespējas pašpalīdzībai ar šo sindromu. Pats sindromu var novērst, izvairoties no muskuļu pārmērīgas stimulēšanas. Vairumā gadījumu iegurņa pamatnes muskuļu trenēšana ļoti pozitīvi ietekmē slimības gaitu un var stiprināt muskuļus un tādējādi arī atvieglot simptomus. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai ļoti retos gadījumos. Dažos gadījumos zaudētā dzimumlocekļa sindroms var izraisīt arī psiholoģiskus traucējumus vai depresiju. Sarunas ar partneri vai draugiem var novērst un mazināt šādu diskomfortu vai mazvērtības kompleksu. Arī kontakts ar citām skartajām personām var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu un, iespējams, veicināt informācijas apmaiņu. Tā kā sindroma simptomi izzūd īsā laikā, psihologa ārstēšana nav obligāti nepieciešama. Tādējādi diskusijas ar partneri var arī mazināt iespējamās seksuālās sūdzības.
