Prognoze
Plaušu prognoze embolija galvenokārt ir atkarīgs no embolijas lieluma un pastāvēšanas ilguma, kā arī no atkārtotiem embolijas gadījumiem. Izmantojot konsekventu terapiju, jauna plaušu varbūtība embolija var ievērojami samazināt. Mērķis šeit ir novērst a tromboze.
Bez turpmākas terapijas pastāv liels risks, ka notikums atkārtosies (varbūtība 30% !!!). Slimnīcas uzturēšanās ilgums ir ļoti atkarīgs no pacienta stāvoklis. Ja plaušu embolija ir mazs un tiek ātri ārstēts, pacientus parasti var izrakstīt mājās pēc dažām dienām parastajā palātā.
Pacienti, kuri tiek pakļauti dzīvībai bīstamām situācijām stāvoklis ar smagu plaušu embolija dažreiz vairākas nedēļas jāpavada intensīvajā terapijā, līdz viņiem draud briesmas. Pacienti bieži tiek atstāti palātā uz dažām dienām uzraudzība neskatoties uz ievērojamu viņu uzlabojumu stāvoklis. Iemesls tam ir tāds, ka komplikācijas, piemēram, atjaunotas plaušu embolija or pneimonija īpaši pirmajās dienās pēc plaušu embolijas.
Atveseļošanās ilgums pēc plaušu embolija katram pacientam ir ļoti atšķirīgs. Pēc nelielām plaušu embolijām un ātras terapijas uzsākšanas pacienti bieži vien atveseļojas dažu dienu laikā, turpretī lieli plaušu embolijas ar novēlotu ārstēšanu vairākas nedēļas pēc hospitalizācijas vai pat pastāvīgi var izraisīt tādus simptomus kā apetīte, ātrs nogurums un elpas trūkums. Jaunie pacienti parasti atveseļojas ātrāk nekā vecāki pacienti.
Iepriekš pastāvoša sirds or plaušu slimības var aizkavēt atveseļošanos. Ja tādas komplikācijas kā pneimonija vai pastāvīgi sirds bojājumi, arī atveseļošanās var aizņemt ievērojami ilgāku laiku. Cik ilga darbnespēja ir ļoti atkarīga no simptomu smaguma, atveseļošanās gaitas un darba veida.
Parasti ilgumu nosaka ģimenes ārsts, pamatojoties uz pacienta labsajūtu. Labākajā gadījumā darbu var atsākt tikai pēc dažām dienām. Īpaši fiziski mazāk smagām aktivitātēm nav nepieciešams ilgāks slimības atvaļinājums, ja pacientam vairs nav simptomu.
Smagu plaušu emboliju gadījumā nespēja strādāt var ilgt vairākus mēnešus. Daudziem slimniekiem ir raksturīgs ātrs nogurums tikai pēc nelielas piepūles vairākas nedēļas pēc hospitalizācijas, sliktākajā gadījumā - pastāvīgi. Tas var nozīmēt darba nespēju nedēļām ilgi fiziski smagās aktivitātēs.
Daži pacienti pēc smagām plaušu embolijām, pat ja rodas komplikācijas, pat pastāvīgi nespēj strādāt. Izdzīvošanas iespējas pēc plaušu embolijas lielā mērā ir atkarīgas no tā, kāda plaušu asinsvadu sistēmas daļa tiek ietekmēta un kādas komplikācijas rodas. Būtībā plaušu embolija ir sadalīta četrās smaguma pakāpēs.
Vislabākās izdzīvošanas iespējas ir I smagumam. Parasti tiek skarti tikai mazi zari, un embolija to neietekmē sirds funkciju. II smaguma pakāpi raksturo sākuma tiesības sirds mazspēja.
Šajā gadījumā tiek bloķētas nedaudz lielākas artērijas, kā rezultātā palielinās spiediens kuģi. Turpretī labā kambara ir jāpumpē, kā rezultātā mainās funkcija. Šeit izdzīvošanas rādītājs ir vairāk nekā 75%.
III smaguma pakāpē cietušās personas cieš a šoks, viņu asinis spiediens pazeminās un tajā pašā laikā to pulss palielinās. Tā kā viena no galvenajām artērijām plaušu ietekmē embolija, organisms nespēj absorbēt pietiekami daudz skābekļa. Mazāk nekā 75% no skartajiem izdzīvo šo plaušu emboliju. Visbīstamākā smaguma pakāpe ir ceturtā.
Ietekmētās personas ir jāatjauno (jāatjauno), jo skābekļa trūkuma dēļ sirds pārstāj pukstēt. Mazāk nekā puse no skartajiem izdzīvo šo notikumu. Plaušu embolija ir ārkārtīgi nopietna slimība, kas jāuztver nopietni.
Atkarībā no tā smaguma pakāpes mirst līdz 50% cietušo. Mirstības līmenis ir īpaši augsts, ja tiek ietekmēti lieli plaušu asinsvadu sistēmas zari. Ja embolija ir izveidojusies tikai mazākās filiālēs, izdzīvošana ir atkarīga no sirds funkcijas.
Ja sirds var kompensēt izmaiņas kuģi, embolija ir letāla mazāk nekā 25% gadījumu. Ja tiek ietekmēta arī sirds, šis skaitlis ir no 25 līdz 50%. Ļoti mazi embolijas var izraisīt arī hronisku gaitu, kas parasti netiek pamanīta gadiem ilgi.
Šeit izdzīvošanas laiks ir ievērojami ilgāks nekā ar akūtu plaušu emboliju. Visbīstamākās plaušu embolijas sekas rodas, ja tiek ietekmēta arī sirds. Liels trombs (asinis receklis) bieži bloķē plaušu artērija.
Tas ne tikai liek organismam uzņemt pārāk maz skābekļa. Tas arī noved pie paaugstināta spiediena plaušu kuģi, pret kuru jācenšas jo īpaši sirds labajai pusei. Palielinātas slodzes un mazāk skābekļa kombinācija var nopietni sabojāt sirds muskuļus un novest pie sirds muskuļa vājums, kas sliktākajā gadījumā var būt letāls.
Vēl viena komplikācija rodas, ja plaušu audi netiek pietiekami apgādāti asinis (un līdz ar to arī barības vielas) ilgākā laika posmā. Šo nepietiekamo piedāvājumu sauc arī par plaušu infarktu. Skartās vietas var kļūt iekaisušas, kā rezultātā var rasties tā sauktā infarkta pneimonija (plaušu infarkta izraisīta pneimonija). It īpaši, ja embolijas dēļ plaušas un sirds jau ir novājinātas, papildus pneimonija var izraisīt letālas sekas.
Visi šīs sērijas raksti:
