Primārais sklerozējošais holangīts: diagnostikas testi

Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.

  • Aknas ultrasonogrāfija (ultraskaņa aknu diagnostika) - pamata diagnostika [bieži normāli rezultāti sākotnējā diagnozē primārais sklerozējošais holangīts; žults kanāla dilatācija, kas norāda uz holestāzi / žults stāzi].
  • Endoskopiska retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP; zelts standarts) - diagnostikas metode gastroenteroloģijā, kas apvieno endoskopija un radioloģija. Tas ietver Rentgenstūris attēlveidošana žults kanālu sistēma un aizkuņģa dziedzera kanāls endoskopiskās izmeklēšanas ietvaros. Audu biopsijas (audu paraugi) un žults var iegūt arī aspirātus (aspirāts = ķermeņa materiāls, kas iegūts aspirējot).
    • [Raksturīgi ir pērļu auklai līdzīgi gaitas pārkāpumi: īsi izstieptas stenozes (sašaurināšanās) mijas ar normālām vai paplašinātām gaitas sekcijām].
    • Priekšrocība: esoša žultsvads stenoze (žultsvadu sašaurināšanās) un / vai žultsakmeņi ERCP laikā var noņemt.

    Iespējamās komplikācijas (5-10%): pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) un holangīts (žultsvadu iekaisums) (→ dod priekšroku magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfijai (MRCP)).

  • Magnētiskās rezonanses holangiopankreatikogrāfija (MRCP) (sinonīms: MR cholangiopancreaticography) - neinvazīva attēlveidošanas tehnika žults un aizkuņģa dziedzera kanālu vizualizēšanai [jutīgums (to slimnieku procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot tehniku, ti, ti, rodas pozitīvs atradums) 86 % un specifiskums (varbūtība, ka faktiski veselus indivīdus, kuriem nav attiecīgās slimības, ar procedūru atklāj arī kā veselus), 94% esošās PSC noteikšanai]

fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Perkutāna transhepatiskā holangiodrenāža (PTCD) - drenāžas katetra ievietošana žultsvados (žultsceļu drenāža), caur kuru uzkrātais žults tiek novadīts uz ārpusi.
    • Izņēmuma gadījumos