Podagra (hiperurikēmija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Simptomi akūtas podagra uzbrukums podagras uzbrukums notiek pārsvarā naktī un agrā rīta stundā (2.4 reizes biežāk nekā dienā).artrīts urika (urīnskābe podagra) parasti ir monoartikulāra (skar tikai vienu locītavu). Tas ir sāpīgs monartrīts, kas notiek vienas dienas laikā bez prodromiem (“prekursoriem”). Atkārtojumi var rasties nākamajās naktīs. Turklāt ir iespējams, ka vairāki savienojumi tiek ietekmēti pēc kārtas.artrīts urika parasti ir podagra slimība (izplatība / biežums vispārējā praksē: 1.5%).

Locītava

  • Monoartrīts (vienas locītavas iekaisums; 90% gadījumu).
    • Podagra (stipras locītavu sāpes lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā;> 60% monoartrīta gadījumu) vai perifērās locītavas iesaistīšanās (īkšķa metatarsofalangeālā locītava; šo podagras formu sauc arī par chiragra); citas bieži skartās locītavas ir ceļa un potītes locītavas

    Piezīme: Vecāki pacienti ir kopu veidojošie poliartritīdi (daudzu savienojumi).

  • Apsārtusi
  • Pārkarsis
  • Spēcīgi pietūkuši
  • Stipras sāpes - galvenokārt rodas pēkšņi
  • Spēcīgas sāpes uz pieskārienu
  • Ierobežota funkcija

Ar šo parādās tipiskas iekaisuma (iekaisuma) pazīmes: rubors (apsārtums), kaloriju daudzums (hipertermija), audzējs (pietūkums), dolors (sāpes) un Funktio laesa (traucēta funkcija).

Vispārējas iekaisuma pazīmes

  • Drudzis (reti) - drīzāk tikai drebuļi, viegls drudzis.
  • Galvassāpes (reti)
  • Vemšana (reti)
  • Tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē) (reti).

Parasti simptomatoloģija samazinās pēc 7-10 dienām pat bez terapija, bieži atstājot mērogošanu un āda nieze pār skarto locītavu.

Sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, vidus un beigas savienojumi bieži tiek skarti arī pirksti un akūti podagras uzbrukums apakšējās ekstremitātēs šeit ir retāk sastopams.

Vērtējums, ko izmanto, lai novērtētu podagras klātbūtnes iespējamību artrīts.

raksturojums Punkti
Vīriešu dzimums 2
Iepriekšējie artrīta uzbrukumi (ziņoja pacients). 2
Notikums 24 stundu laikā 0,5
Skartās locītavas apsārtums 1
Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas iesaistīšana 2,5
Arteriālā hipertonija vai ≥ 1 sirds un asinsvadu slimība. 1,5
Serums hiperurikēmija (> 5.88 mg / dl) 3,5
Maksimālais rezultāts 13

Mutiskā tulkošana:

  • Vērtība ≥ 8 punkti: pozitīva prognozējošā vērtība 0.87 (podagras artrīta klātbūtne).
  • Vērtība ≤ 4 punkti: negatīva paredzamā vērtība 0.95 (izslēdzot podagras artrītu).

Hroniskas podagras simptomi

  • Tophi - podagras mezgliņi urīnskābe kristāli - locītavās un mīkstajos audos - ir predispozīcijas vietas (ķermeņa reģioni, kur slimība galvenokārt notiek) ir: auss / auss skrimslis (kā “podagras krelles”), plakstiņi, nāsis, bursa, elkoņa locītavu pagarinātāji.
  • Urīnskābes kristālu nogulsnes locītavās
  • Locītavu deformācijas
  • Artralģija (locītavu sāpes) - īpaši fiziskās slodzes laikā / pēc tās.
  • Nieze - nogulsnēšanās urīnskābe iekš āda.
  • Bursīts (bursīts)
  • Tendovaginīts (cīpslas apvalka iekaisums)
  • Tūska pieauss dziedzeris (pieauss dziedzeris).
  • Kristāliskā keratopātija acs radzene) - kā radzenes izpausme.
  • Nieru mazspēja (niere vājums).
  • Nefrolitiāze (nierakmeņi)