Simptomi
Plautenis vēzis sākotnēji var būt asimptomātiska. To bieži atklāj tikai tad, kad to vairs nevar izārstēt. Iespējamie tipiskie simptomi ir hronisks klepus, atklepojas asinis, grūtības elpošana, atkārtotas saaukstēšanās, sāpes krūtīsun vājums, nogurums, apetītes trūkums un svara zudums. Ja izplatās tālāk, ietver papildu simptomus aizsmakums, trokšņi, kad elpošanaun apgrūtināta rīšana. Atzari bieži veidojas kauli, aknas, virsnieru dziedzeri, citi plaušu, limfa mezgli, un muguras smadzenes. Daudzās valstīs tiek diagnosticēts krietni vairāk nekā 3000 cilvēku plaušu vēzis katru gadu, un vairāk nekā 200,000 XNUMX ASV. Vairākus gadus vēzis sievietēm pastāvīgi pieaug, jo sievietes tagad smēķē tikpat bieži kā vīrieši.
Cēloņi
Plaušu vēzis veidojas no plaušu vai bronhu audiem un biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem. smēķēšana ir neapšaubāmi vissvarīgākais attīstības riska faktors, un risku rada arī pasīvie dūmi. Citi kancerogēni, kas var izraisīt plaušu vēzis ietver azbestu, radons (skatīt tur), radioaktīvie putekļi, arsēns, hroms, niķelis, vinilhlorīds un jonizējošais starojums. Gaisa piesārņojums, hroniskas plaušu slimības un iedzimtība var arī veicināt tā attīstību. Izšķir: 1. Nesīkšūnu bronhu karcinomu (80%):
- Plakanšūnu karcinomas
- Adenokarcinomas
- Lielšūnu karcinomas
2. mazo šūnu bronhu karcinomas (20%) Mazo šūnu bronhu karcinomas tiek uzskatītas par īpaši agresīvām un ātri metastāzes. Papildus ļaundabīgajiem var attīstīties labdabīgi plaušu audzēji, kas neveido atvases.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta speciālistu aprūpē, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus (Rentgenstūris, datortomogrāfija, PET), laboratorijas metodes un bronhoskopija (plaušu endoskopija) ar audu paraugu ņemšanu, cita starpā.
Profilakse
Profilakses nolūkos ieteicams izvairīties no vielām, kas izraisa vēzi:
- Nesmēķējiet un nesmēķējiet pasīvi. Atmetiet kaklu.
- Pārbaudiet dzīvojamo telpu augstumu radons koncentrācijas.
- Drošība darba vietā.
- Ēd veselīgi un pietiekami vingrini.
Narkotiku ārstēšana
Ārstēšana notiek atkarībā no veida plaušu vēzis, stadija, izplatīšanās un plaušu funkcija. Nedzīstoša vēža gadījumā tiek izšķirta ārstnieciskā un paliatīvā ārstēšana. Karcinomas var ķirurģiski noņemt vai ārstēt ķīmijterapija un starojums. Izmantotās zāles ir: monoklonālās antivielas:
- Bevacizumabs (Avastīns).
- Durvalumabs (Imfinzi) - vēža imūnterapija.
- Necitumumabs (Portrazza)
- Nivolumabs (Opdivo) - vēža imūnterapija.
Kināzes inhibitors (EGFR):
- Afatinibs (Gilotrif)
- Dakomitinibs (Vizimpro)
- Erlotinibs (Tarceva)
- Gefitinibs (Iresa)
- Osimertinibs (Tagrisso)
ALK inhibitori:
- Alektinibs (Alecensa).
- Krizotinibs (Xalkori)
- Ceritinibs (Zykadia)
- Lorlatinibs (Lorviqua)
Multikināzes inhibitors:
- Nintedanibs (Vargatef)
Citostatiskās zāles (atlase):
- Karboplatīns (paraplatīns)
- Cisplatīns (platinols)
- Ciklofosfamīds (Endoxan)
- Docetaksels (Taxotere)
- Epirubicīns (Farmorubicīns)
- Etopozīds (Vepeside)
- Gemcitabīns (Gemzar)
- Irinotekāns (Kampto)
- Lomustīns (Ceenu)
- Paklitaksels (taksols)
- Pemetrekseds (Alimta)
- Vinblastīns (Velbe)
- Vinkristīns (onkovīns)
- Vindesine (Eldisine)
- Vinorelbīns (Navelbine)
Vispārējs narkotikas dažos gadījumos ir pieejami. Ne visi aģenti ir apstiprināti šai indikācijai daudzās valstīs. Citostatiska narkotikas bieži tiek kombinēti ar pretvemšanas līdzekļi lai ārstētu nelabums kas rodas ārstēšanas rezultātā. Visbeidzot, tiek ārstēti arī pavadošie simptomi (piemēram, sāpes, elpošanas funkcija) un ir pieejamas papildu un papildu metodes, piemēram, antroposofiskas āmuļi terapija un psihoterapija.
