Pityriāze rosea ir vīrusa slimība āda. To sauc arī par rosacea.
Kas ir pityriasis rosea?
Pityriāze rosea ir iekaisuma līdzeklis āda slimība. Medicīnā tas notiek arī ar ziedkopu vai psoriāze. Slimība sākas pēkšņi un ilgst vairākas nedēļas, dažos gadījumos pat vairākus mēnešus. Īpaši tas ietekmē bērnus un jauniešus vecumā no 10 līdz 35 gadiem pityriāze rosea. Pityriasis rosea sievietēm parādās divreiz biežāk nekā vīriešiem. Pityriasis rosea vienādā mērā sastopama visos pasaules reģionos. Visbiežāk šī slimība izceļas pavasara un rudens mēnešos. Rosea ķērpju raksturīgās iezīmes ir tās zvīņainais apsārtums, kas galvenokārt parādās ķermeņa augšdaļā.
Cēloņi
Precīzus pityriasis rosea cēloņus līdz šim nevarēja noteikt. Daudziem ārstiem ir aizdomas, ka konkrētais cilvēks herpess 6. un 7. tipa vīrusi ir atbildīgi par vīrusu āda slimība. The patogēni, kam ir apzīmējums HHV-6 un HHV-7, ir līdzība ar herpess vīrusi HHV-1 un HHV-2, kas savukārt izraisa tādas infekcijas kā dzimumorgānu herpes un herpes simplex. Cilvēks herpess vīrusi ir īpašība pēc sākotnējās infekcijas turpināt slēpties cilvēka ķermenī. Daži aktivizētāji ļauj vīrusi atkal reaģēt, kas pēc tam vēlreiz vairojas un izraisa slimības. Tāpēc patogēni Tiek uzskatīts, ka HHV-6 un HHV-7 piemīt arī šī spēja. Sākotnējā infekcija parasti nav simptomu. Atkārtoti aktivizējot herpes vīrusus, pityriasis rosea attīstās it kā no ķermeņa iekšienes. Tomēr tam nepieciešami noteikti izraisītāji, kas vēl nav identificēti. Tādējādi pityriasis rosea rodas tikai dažiem pacientiem, kuriem ir herpes vīrusi. Lai gan būtībā nav pityriasis rosea infekcijas riska, ir iedomājams, ka slimas personas vīrusus pārnēsā citiem cilvēkiem. Pēc šīs sākotnējās infekcijas bez simptomiem attīstījās rosacea pēc tam ir pilnīgi iespējams vēlāk, ar nosacījumu, ka baktērijas ar noteiktiem izraisītājiem tiek atgriezti aktīvā stāvoklī.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pityriasis rosea vispirms kļūst pamanāms, izstrādājot tā saukto primāro medaljonu uz ķermeņa stumbra. Tas attiecas uz primāro plankumu, kura izmērs ir aptuveni viens centimetrs. Dažiem pacientiem plankums parādās arī uz vēdera, muguras, matu līnijas, iekšējās puses apakšdelms vai uz augšstilbiem. Progresējot, primārā medaljona izmērs palielinās un izveidojas sarkanīgi zvīņains pleķis. Tā kā mērogošana ir vērsta uz iekšu, to bieži neņem vērā. Pēc vienas līdz divām nedēļām papildus veidojas zvīņaini apsārtumi iegarenas vai ovālas formas formā. Tomēr tie izrādās ievērojami mazāki par primāro medaljonu un sasniedz maksimālo diametru līdz vienam centimetram. Parasti tie atrodas ķermeņa augšdaļā. Dažos gadījumos viņi izpaužas arī augšstilbu un augšdelmu zonās, kas atrodas tuvu bagāžniekam, šķērsām sniedzoties ķermeņa ass virzienā. Plankumi parasti neizraisa niezi. Ja viņi to dara, tam parasti ir mazsvarīgs raksturs. Tomēr, kad āda izžūst intensīvas peldēšanās vai svīšanas dēļ, var rasties smagāks nieze, kas saistīta ar smagu apsārtumu. Citi slimības simptomi, piemēram, galvassāpes, apetītes zudums or nogurums, parādās tikai retos gadījumos. Kopumā pityriasis rosea tiek klasificēta kā nekaitīga slimība. Tomēr laikā nedzimušajam bērnam ir briesmas grūtniecība, kas jo īpaši attiecas uz slimībām pirms 15. grūtniecības nedēļas (SSW). Tādējādi pastāv risks priekšlaicīgas dzemdības or aborts. Pēc 15. SSW rodas ievērojami mazāk komplikāciju.
Slimības diagnostika un gaita
Pamatojoties uz tipiskajiem simptomiem, ārsts parasti var noteikt pityriasis rosea diagnozi. Šim nolūkam pacients tiek rūpīgi nopratināts un pārbaudīts. Svarīga loma ir sadale ķermeņa apsārtumu un to, vai viena izmaiņa ir lielāka par pārējām. Turklāt ārsts vēlas uzzināt par citiem simptomiem. Ja rodas šaubas, a biopsija (audu paraugu ņemšanu) var veikt no ādas. Pēc tam paraugu mikroskopiski analizē. Pityriasis rosea gaita ir pozitīva. Pat bez terapija, ādas slimība sadzīst trīs līdz astoņu nedēļu laikā. Dažreiz tomēr zvīņainais apsārtums uz ādas paliek vairākus mēnešus. Tad viņi arī atkal regresē.
Komplikācijas
Pityriasis rosea dēļ skartie indivīdi parasti cieš no ādas sūdzībām. Tās var parādīties dažādos ķermeņa reģionos un parasti vadīt ievērojami samazinātu pacienta dzīves kvalitāti. Cietušie cieš no plankumiem, kuriem ir sarkanīga krāsa. Plankumi paši par sevi nav niezoši vai pat var pārslot. Daudzos gadījumos pacientiem ir kauns par pityriasis rosea simptomiem un tādējādi viņi cieš no pazemināta pašnovērtējuma vai pat mazvērtības kompleksiem. Tas var vadīt uz depresija vai citas psiholoģiskas sūdzības, īpaši bērniem. Pati āda ir ļoti sausa un uzņēmīga pret dažādām infekcijām. Daudzos gadījumos pityriasis rosea izraisa arī a apetītes zudums or galvassāpes. Pastāvīgs nogurums var rasties arī slimības dēļ un ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi. Pityriasis rosea ārstēšana tiek veikta bez komplikācijām ar zāļu palīdzību. Parasti pozitīva slimības gaita tiek sasniegta salīdzinoši ātri. Tomēr slimība var atkārtoties vēlāk skartās personas dzīvē.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Pityriasis rosea vienmēr jāārstē ārstam. Tas var novērst turpmākas komplikācijas un diskomfortu. Šeit agrīna diagnostika un ārstēšana ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Pityriasis rosea gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, ja skartā persona cieš no plankumiem uz ādas, kas parādās bez īpaša iemesla un vairs nepazūd atsevišķi. Plankumi var parādīties ļoti dažādās vietās un tādējādi arī negatīvi ietekmēt pacienta estētiku. Bieži uz šiem plāksteriem parādās arī svari, un plāksteri ir saistīti ar niezi. Nopietni sausa āda var norādīt arī uz pityriasis rosea, un tā jāārstē ārstam. Slimība izpaužas arī ar pastāvīgu nogurums un apetītes zudums. Parasti pityriasis rosea ārstē ģimenes ārsts vai dermatologs. Slimību var ārstēt samērā viegli, tāpēc vairumā gadījumu notiek ātra pozitīva slimības gaita bez komplikācijām. Rezultātā pacienta dzīves ilgums parasti netiek samazināts.
Ārstēšana un terapija
Parasti pityriasis rosea nav nepieciešama īpaša ārstēšana, jo tā pati dziedē. Tomēr tiek uzskatīts par lietderīgu regulāri lietot ādu barojošu krēmu, kas uzlabo niezi, kā arī zvīņošanos. Lai izvairītos no ādas kairinājuma, ieteicams izvairīties no karstām un garām vannām vai dušām. Tas pats attiecas uz pirts apmeklējumiem vai sporta aktivitātēm, kuras izraisa stipra svīšana. Arī pārāk stingru apģērbu valkāšana var nelabvēlīgi ietekmēt. Aktīvā viela polidokanols ieteicams niezoša apsārtuma ārstēšanai. Vājš kortizons sagatavošana var arī atvieglot. Galējas niezes gadījumā gaismas terapija tiek uzskatīts par noderīgu.
Perspektīvas un prognozes
Pityriasis rosea ir pazīstams arī kā rosacea vai Gilberta slimība. Šīs ādas ķērpju prognoze parasti ir laba. Pityriasis rosea nav ne lipīga, ne bīstama. Ir zināms, ka iekaisuma apsārtumi un zvīņaini perēkļi paši dziedē sešu līdz astoņu nedēļu laikā. Tāpēc pityriasis rosea prognoze ir ārkārtīgi laba. Ļoti mazos gadījumos erysipelas kādā brīdī atkārtojas. Tomēr tas tā ir ne vairāk kā 2 procentos no skartajiem. Pityriasis rosea ietekmē galvenokārt sievietes, nevis vīriešus. Pityriasis rosea parasti rodas jaunībā, vecumā no desmit līdz 35 gadiem. Kāpēc pityriasis rosea vai pityriasis atkārtojas, vēl nav noskaidrots. Slimības sākums parasti atrodas vienā izmainītā ādas zonā. Medicīnas eksperti to sauc par “primāro medaljonu” vai “mātes plāksni”. Pēc tam iekaisušās vietas turpina izplatīties. No sarkanās malas iekaisušajām vietām ir atstāta tikai seja, kā arī rokas un kājas. Ārsti šo slimību raksturo kā pašierobežojošu. Ārstēšana parasti nav nepieciešama simptomu neesamības dēļ. Prognoze par rožu ķērpjiem ir laba, pat ja ir niezoši mājas plankumi. Ja nepieciešams, tos var ārstēt ar ziedes par niezi.
Profilakse
Pityriasis rosea profilakse nav iespējama, jo nav precīzi zināmi ādas slimības cēloņi. Grūtniecēm slimības gadījumā ātri jākonsultējas ar savu ginekologu.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu pityriasis rosea tikai ļoti maz pasākumus skartajiem ir pieejami pēcapstrādes pakalpojumi. Pirmkārt, slimība agrīnā stadijā jānosaka un jāārstē ārstam, lai tā nenotiktu vadīt uz citām komplikācijām vai citām sūdzībām. Jo agrāk vēršas pie ārsta, jo labāka ir turpmākā slimības gaita. Ietekmētajām personām pēc pirmajām slimības pazīmēm un parādībām jāapmeklē ārsts. Vairumā gadījumu pityriasis rosea ārstē, pielietojot dažādus krēmi un ziedes. Skartajai personai vienmēr jāievēro ārsta norādījumi un regulāri jālieto pareiza deva. Neskaidrību vai jautājumu gadījumā vispirms jākonsultējas ar ārstu, kā arī blakusparādību gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Parasti pityriasis rosea gadījumā ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt ārstu, lai uzraudzītu stāvoklis ādas pastāvīgi. Slimība parasti nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu, lai gan vispārīgu prognozi par turpmāko gaitu parasti nevar sniegt.
Ko jūs varat darīt pats
Tieša pašpalīdzība parasti nav pieejama skartajai personai ar pityriasis rosea. Ārstēšana arī nav viegli pieejama, jo slimība joprojām lielā mērā nav izpētīta. Tomēr parasti simptomi pazūd paši pēc neilga laika. Pacients var regulāri pieteikties a mitrinātājs lai mazinātu diskomfortu un paātrinātu dzīšanas procesu. Tāpat ādu nevajadzētu saskrāpēt, neskatoties uz niezi, jo tas tikai vēl vairāk sabojās ādu. Jāizvairās arī no karstām un garām vannām. Ja iespējams, pacientam vajadzētu arī izvairīties no dušas vai mazgāt ādu tikai ar pH neitrālu losjonu. Dažos gadījumos preparāti, kas satur kortizons var izmantot arī pityriasis rosea simptomu mazināšanai. Jāizvairās arī no stingra apģērba. Pacientam vajadzētu arī izvairīties no spēcīgas un tiešas saules iedarbības, lai vēl vairāk bojātu vai kairinātu ādu. Slimību nevar aktīvi novērst, un tā var atkārtoties dzīves laikā. Tālāk pasākumus parasti nav nepieciešami.
