Pioderma nav primāra slimība. To var izraisīt traucējumi imūnā sistēma, ar citām primārajām slimībām, āda infekcijas, bet arī ar streptokoki or stafilokoki, Attiecīgi.
Kas ir piodermija?
Pioderma ir a dedzināšana un strutojošs āda iekaisums kas var ietekmēt dažādus ādas slāņus. Trigeri vairumā gadījumu ir β-hemolītiski streptokoki un stafilokoki pazīstams kā strutas baktērijas. Izšķir trīs veidus:
- Virsmas piodermija (virsmas piodermija).
Šeit tiek ietekmēti tikai epidermas augšējie slāņi. Ir četras īpašas formas: intertrigo (a āda reizes dermatīts), piotraumatiskais dermatīts (karstais punkts), baktēriju aizaugšanas sindroms un mukokutāna piodermija.
- Virspusēja piodermija
Īpaši Vjetnamas apgabalā mati folikulas, tiek ietekmēti arī dziļāki epidermas slāņi. Infekcija tomēr paliek virs pamatnes slāņa. Šeit ir zināmas trīs īpašas formas: Impetigo (ļoti lipīga), bulloza impetigo un folikulīts (virspusēja un baktērija).
- Dziļā piodermija
Infekcija notiek arī dermā vai pat subcutis. Iespējamie ir: Folikulīts (visizplatītākā forma), furunkuloze (matu folikuls ir inficēts un var tikt iznīcināts), celulīts (inficēts ir arī subcutis).
Cēloņi
baktērijas, kas sastopami arī uz veselīgas ādas, kopā ar malassezia (rauga sēnītes) veido normālu ādas floru. Ja ķermeņa aizsardzības sistēma ir veselīga un tādējādi funkcionāla, baktērijas un raugi arī nevar vairoties patoloģiski. Arī iekļūšana dziļākos ādas slāņos un infekcija šajā gadījumā nenotiek. Ja tomēr āda ir ievainota vai bojāta kādas slimības dēļ, infekciju izraisošajām baktērijām tas ir viegli. Rezultāts ir strutas, piodermija. Tāpēc piodermiju izraisa ne tikai infekcija, bet arī nepareiza darbība imūnā sistēma. Vēl viens piodermijas izraisītājs ir dažādas slimības. Piemēram, hormonālie traucējumi, piemēram, vairogdziedzera slimība vai niere hiperfunkcija (cuching) var būt atbildīga. Jebkurā gadījumā ir jāatrod ierosinošais faktors, jo pioderma nav primāra slimība. Cits cēlonis var būt alerģiskas ādas reakcijas. Piemēram, blusu kodums alerģija, pārtikas alerģija vai pat atopija. Piemēram, ja ir kāda iepriekšēja ādas slimība neirodermatīts, infekcijas risks tiek palielināts daudzas reizes, un piodermijas gaita bieži ir smagāka.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Piodermas simptomatoloģija ir ļoti sarežģīta. Starp tipiskajiem simptomiem ir nieze, zvīņošanās un apsārtums, kā arī garoza, tāpat kā ādas krāsa. Īpaši bieži tiek ietekmēts vēders, augšstilbu iekšējā puse un sāni. The vadītājs un kājas (nevis atstarpes starp pirkstiem) tiek skartas retāk. Bērniem, īpaši maziem bērniem un bērnudārzniekiem, impetigo parasti ir contagiosa, kas ir iekaisums epidermas. Pārraide ar stafilokoki or streptokoki rodas dažāda lieluma ādas pūslīši ar apsārtusi bārkstīm un strutainu necaurredzamību. Mazie tulznas plīst ļoti viegli un ātri. Rezultātā, medus-attīstās dzeltenās garozas un izplatās infekcijas perēkļi. Pārnešana uz citām ādas vietām vai pat citiem cilvēkiem notiek caur pirkstiem, kas ir nonākuši saskarē ar inficētajām vietām.
Slimības diagnostika un gaita
Parasti klīnisko pārbaudi, ieskaitot laboratorijas analīzi, veic ar vai bez ādas uztriepes. Ja dziļāk iekaisums ir klāt, iegūst baktēriju kultūru. Tas ir iespējams ar ādu vai bez tās biopsija. Ja baktērijas, kas izraisa infekciju, iekļūst dziļākajos ādas slāņos, vispār stāvoklis var būt traucēta un nelabums var rasties. Pēc tam tiek ietekmēta ne tikai āda, bet arī viss organisms. Lai noteiktu diagnozi, var apsvērt arī citu personu pārnešanu. Tas ir tāpēc, ka tas nav nekas neparasts maziem un bērnudārzs bērniem ir stafilokoki vai streptokoki, kurus no cita bērna rīkles pārnēsājusi pilienu infekcija. Komplikācijas tiek novērotas retāk. Tomēr streptokoku inficēšanās var izraisīt sekundāras streptokoku slimības, kas rodas arī spilgti sarkans drudzis. Stafilokoku inficēšanās rada Ljela sindroma risku (imūnā sistēma reakcija uz a stafilokoku infekcija citā ādas vietā).
Komplikācijas
Parasti piodermija jau ir citas pamatslimības komplikācija. Šajā gadījumā skartā persona cieš no dažādām sūdzībām, kas tomēr vienmēr notiek uz ādas. Parasti ir smags ādas nieze un apsārtums. Pati āda ir stipri izžuvusi un kairināta. Daudzos gadījumos pacientiem ir kauns par piodermijas simptomiem, tāpēc viņi cieš arī no mazvērtības kompleksiem un pazemināta pašnovērtējuma. depresija vai arī citi psiholoģiski traucējumi var rasties slimības rezultātā. Turklāt uz ādas var veidoties pūslīši. Pūslīši paši ir sāpīgi un var viegli izplesties. Tāpat piodermija var izplatīties uz citiem ādas reģioniem. Tā kā inficēšanās risks ir salīdzinoši augsts, jāizvairās arī no kontakta ar citiem cilvēkiem. Turklāt piodermija nereti noved pie nelabums vai vispārēja slimības sajūta skartajā cilvēkā. Piodermas ārstēšanu bez komplikācijām veic ar antibiotikas. Piodermija neietekmē pacienta paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Piodermija vienmēr jāārstē ārstam. Tikai pareiza ārstēšana var novērst turpmākas komplikācijas un diskomfortu. Agrīna piodermijas diagnostika un ārstēšana vienmēr pozitīvi ietekmē turpmāko gaitu. Ja skartā persona cieš no dažādām ādas sūdzībām, kas nepazūd pašas no sevis un parasti rodas bez īpaša iemesla, jākonsultējas ar ārstu. Galvenie simptomi ir smags nieze un apsārtums skartajās vietās. Piodermijas simptomi var ietekmēt visu ķermeni. Tāpat pūslīši uz ādas var liecināt par piodermiju, un tie jāpārbauda ārstam. Tā kā slimība var tikt pārnesta arī citiem cilvēkiem, saskaroties ar ādu, pagaidām vajadzētu izvairīties no saskares ar ādu. Piodermu var ārstēt ģimenes ārsts vai dermatologs. Parasti nav īpašu komplikāciju, un skartās personas paredzamais dzīves ilgums netiek samazināts.
Ārstēšana un terapija
Tā kā, kā jau minēts, piodermija nav primārā slimība, ir svarīgi precizēt ierosinošo slimību. Ja to var veiksmīgi ārstēt, parasti var novērst ādas infekcijas atkārtošanos. Pioderma pati par sevi tiek ārstēta ar antibiotikas. Ir svarīgi ņemt antibiotikas vismaz nedēļu pēc dziedināšanas stadijas. Kad šis posms ir sasniegts, atkal nosaka laboratorijas testi. Vairumā gadījumu ārstēšanas periods ir trīs līdz četras nedēļas. Pēc ārstēšanas perioda pirmās puses jāveic kontroles pārbaude. Tas ļauj individuāli noteikt alkohola daudzumu antibiotika. Turklāt tiek izmantoti aerosoli un skalošanas līdzekļi. Tos var izmantot ne tikai, lai mazinātu smaku, bet arī lai paātrinātu dziedināšanu. Īpaši jutīgas zonas var apstrādāt arī īpaši. Terapeitiski piemērots šampūni ir ļoti antibakteriāli un jāiemasē vismaz desmit minūtes. Tas ir vienīgais veids, kā vislabāk nodrošināt, ka kontakta laiks ar ādu ir pietiekams baktēriju iznīcināšanai. Ļoti svarīga ir arī rūpīga skalošana.
Profilakse
Ir svarīgi izmantot vecumam atbilstošu ādas kopšanu, kas neuzbrūk ādas dabiskās skābes apvalkā un aizsargā, un, ja nepieciešams, atjauno un uztur ādas dabisko mitruma saturu. Ph-neitrāls ziedes or losjoni satur urīnviela tiek uzskatīti par ļoti izdevīgiem. Gels no alveja augs atbalsta arī dabisko aizsargmehānismu un tādējādi arī veselīgas ādas uzturēšanu. Virsmas aktīvās vielas nevajadzētu lietot, jo tās dabiski veselīgi funkcionē ādu. Turklāt tiek izvadīti paša ķermeņa tauki. Āda izžūst. Tie, kuriem ir drīzāk sausa āda pēc būtības vajadzētu uzņemt tikai īsas un ne tik karstas dušas.
Pēcapstrāde
Pēc veiksmīgas piodermijas ārstēšanas vissvarīgākais ir novērst piodermas atkārtošanos. Šim nolūkam ļoti svarīga ir regulāra un intensīva personīgā higiēna. Turklāt ieteicams novērst nopietnu, dažreiz letālu sekundāru slimību (īpaši sepsis un pinnes inversa). Šim nolūkam ir nepieciešama arī intensīva ķermeņa higiēna. Papildus mazgāšanai ar ziepēm un roku dezinficēšanai, īpaši pēc publisko tualešu apmeklēšanas, katru dienu jālieto dušas. Intensīva ādas kopšana ir arī noderīga, lai novērstu piodermas atkārtošanos. Tam vajadzētu būt regulārai ādas skalošanai ar neitrāliem ph tīrīšanas līdzekļiem un veselīgai ādai A vitamīns-bagātīgi uzturs. Papildus tam iekaisuma līmenis asinīs asinis regulāri jāpārbauda atbildīgajam ģimenes ārstam vai speciālistam, lai agrīnā stadijā noteiktu piodermas atkārtošanos un sekundāro slimību rašanos. Turklāt ilgtermiņa terapija ar antibiotikām var norādīt arī pēc veiksmīgas piodermas ārstēšanas. Tas jo īpaši notiek, ja sekundārās slimības jau ir notikušas. Arī šeit, asinis vērtības regulāri jāpārbauda. Gadījumā, ja pinnes savukārt var būt nepieciešama papildu ādas operācija, kurā tiek noņemti iekaisušie audi.
