ARDS klasifikācija pēc Berlīnes definīcijas (Eiropas intensīvās terapijas medicīnas biedrība, Amerikas krūšu kurvja biedrība, kritiskās aprūpes medicīnas biedrība):
mājas | Vienas nedēļas laikā pēc riska faktori vai jauni vai pieaugoši elpošanas simptomi. | |
Radioloģiskie atklājumi | Divpusējas difūzās kompresijas ieslēgtas lāde rentgens or lāde CT, ko nevar izskaidrot ar pleiras izsvīdumiem (šķidruma satura palielināšanās starp parietālo sauca (pleiras) un viscerālās pleiras (pleiras)), sabruka plaušu jomās (piemēram, pneimotorakss/sabruka plaušu), vai vietu, kas aizņem bojājumus. | |
Tāpēc, ka plaušu tūska(uzkrāšanās ūdens plaušās). | sirds mazspēja (sirds nepietiekamība) vai hipervolēmija (palielināta sirds mazspēja) tilpums cirkulējošo asinis iekš apgrozība) kā cēlonis ir izslēgts vai nav pilnībā izskaidrots ar to; objektīvu procedūru (piemēram, ehokardiogrāfija; sirds ultraskaņa) ir nepieciešams, lai izslēgtu hidrostatiski inducētos plaušu tūska ja nē riska faktori ir klāt. | |
Hipoksijas / hipoksēmijas apjoms | maigs | paO2 / FIO2 = 201-300 mmHg ar PEEP vai CPAP ≥ 5 cm H2O |
mērens | paO2 / FIO2 = 101-200 mmHg ar PEEP ≥ 5 cm H2O | |
smags | paO2 / FIO2 <100 mmHg ar PEEP ≥ 5 cm H2O | |
Riska faktori | Tieši | Pneimonija (plaušu iekaisums), aspirācija (piemēram, svešķermeņu ieelpošana), plaušu kontūzija (plaušu kontūzija), plaušu vaskulīts (plaušu iesaistīšanās sistēmiskā asinsvadu iekaisumā), inhalācijas trauma (krūšu kurvja trauma, ko izraisa ieelpošana ar kodīgām, toksiskām, karstām vai kriogēnām gāzēm vai aerosoliem) ), tuvu slīkšanai |
Netiešs | Nepulmonārs sepse (saindēšanās ar asinīm, ko neizraisa panākumi), pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums, apdegumi, nekardiogēns šoks (šoki, ko neizraisa sirds sūknēšanas mazspēja), masveida pārliešana, trauma, intoksikācijas (saindēšanās) |
Leģenda
- CPAP: Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (= forma ventilācija kas apvieno pacienta spontānu elpošana ar pastāvīgu pozitīvu elpceļu spiedienu (PEEP), kas saglabājas iedvesmas un izelpas laikā).
- PEEP: pozitīvs izelpas spiediens (invazīvs ventilācija).
Piezīme: Papildu ar kardiogēnu saistītais plaušu tūska (sirdssaistītas ūdens uzkrāšanās plaušās) vairs nav izslēgšanas kritērijs ARDS definīcijā.