Šizofrēnijas recidīvu biežums un ilgums
Akūtas šizofrēnijas epizodes biežums un ilgums ir ļoti atšķirīgs. Ja epizode sākas ļoti akūti un ir pirmā šāda veida, to var labi ārstēt ar medikamentiem, un tā pēc dažām nedēļām pilnībā norimst. Tad ir lielas izredzes, ka vairs nerodas simptomi.
Pacienti ar biežākiem recidīviem, kuriem ir tendence sākties pakāpeniski, bieži ir jāārstē mēnešiem ilgi, un viņiem ir liels risks pārciest citu recidīvu. Sliktākā prognoze ir pacientiem ar izteikti negatīviem simptomiem, jo šie simptomi bieži saglabājas pat ar medikamentiem. Šizofrēnijas fāzes ilgums ir ļoti atkarīgs no pacienta, viņa iepriekšējās slimības gaitas un terapijas.
Ja tiek lietotas zāles un tas ir pirmais recidīvs, simptomus parasti var kontrolēt dažu nedēļu laikā un izvairīties no recidīviem. Ja pacients ir cietis šizofrēnija ilgstoši un, iespējams, nelieto vai lieto tikai neregulāras zāles, psihoze var izpausties pilnā formā un saglabāties vairākus mēnešus vai gadus. Dažiem pacientiem akūts recidīvs pat pārvēršas hroniskā formā šizofrēnija, kas pilnībā neatgūst, un daži simptomi saglabājas.
Šizofrēnijas cēloņi
Kāpēc cilvēks kļūst par šizofrēniju, joprojām nav precīzi skaidrs. Ir zināms, ka gēniem ir jābūt lielai ietekmei uz slimības attīstību, jo daudziem pacientiem ir radinieki ar tādu pašu diagnozi. Pētījumi ir parādījuši, ka slimības attīstības risks palielinās 5 līdz 15 reizes, ja cieš pirmās pakāpes radinieks šizofrēnija.
Tāpēc tiek pieņemts, ka ģenētiskajiem faktoriem ir vissvarīgākā loma. Cēloņsakarības gēni cita starpā regulē dažādu kurjera vielu metabolismu smadzenes, galvenokārt dopamīna. Šī iemesla dēļ tiek uzskatīts, ka šo signālu vielu nelīdzsvarotība ir atbildīga par daudziem šizofrēnijas simptomi un antipsihotiskie līdzekļi, kas ietekmē dopamīna tiek izmantoti receptori. Tomēr neatkarīgi no tā smadzenes ir pierādīts, ka daudziem pacientiem ir arī bojājumi vai traucēta smadzeņu attīstība. Tomēr, tā kā ne visi, kuriem ir šādi riska faktori, kļūst par šizofrēniju, tiek pieņemts, ka nozīme ir arī citiem apstākļiem, piemēram, videi. Ja pastāv noteikta ģenētiskā un bioloģiskā nosliece, simptomi var izraisīt tādus faktorus kā stress vai narkotiku lietošana.
