Paralītiskā zarnu aizsprostojuma dēļ zarnu kustība (peristaltika) pēkšņi apstājas. Zarnu saturu vairs nevar transportēt uz taisna sirds zarnu paralīzes dēļ. Tāpat kā mehāniskajā zarnu aizsprostojums, tad baktērijas kas atrodas zarnu saturā, var iziet caur zarnu sienām. Viņi nonāk vēdera dobumā un vadīt uz peritonīts. Tā rezultātā rodas tā saucamais akūta vēdera (akūts vēders).
Paritonīta zarnu obstrukcija, kas ir sekundāra pēc peritonīta.
Un otrādi, esošie peritonīts var arī vadīt līdz paralītiskai zarnu aizsprostojumam. Ātri (akūti) un ilgstoši (hroniski) vēdera orgānu iekaisuma procesi var izplatīties līdz vēdera dobumam skartā orgāna sienas bojājuma rezultātā, atkal izraisot smagu vēdera dobuma iekaisuma reakciju vai vēderplēve (peritonīts).
Neatkarīgi no peritonīta cēloņa, kroplis zarnu aizsprostojums (paralītiskais ileuss) attīstās peritonīta rezultātā. Zarnu cilpas vairs nespēj pārvietot zarnu saturu.
Kas izraisa paralītisko ileusu?
Šajā zarnu obstrukcijas formā zarnu lūmenis nav sašaurināts. Izkārnījumu pāreju kavē vielmaiņas, toksīnu izraisīta vai refleksiska zarnu paralīze (= paralīze).
Īpaši iekaisīgas kuņģa-zarnu trakta slimības ar peritonīta starpniecību izraisa paralizējošu zarnu aizsprostojumu:
- Perforēta kuņģa vai tievā zarna čūla (perforēta kambara čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla).
- Žultspūšļa iekaisums (akūts holecistīts).
- Pankreatīts (akūts pankreatīts).
- Perforēts iekaisums zarnu divertikulas (perforēts divertikulīts).
- Bīstama komplikācija čūlainais kolīts (toksisks megakolons).
- Lipīgs gastroenterīts (akūts infekciozs gastroenterīts).
- Apendicīts (akūts apendicīts).
Paralītiskais ileuss: citi cēloņi
Papildus iekaisuma slimībām par paralītisko ileusu var būt atbildīga arī vienas no galvenajām vēdera artērijām obstrukcija. Divas galvenās artērijas sazarojas no aortas (galvenā artērija) vēderā, piegādājot asinis gandrīz visām tievajām un resnajām zarnām. Tās ir augšējās un apakšējās mezentērijas artērijas. Tāpat kā visas cilvēka ķermeņa artērijas, tās ar vecumu ir pakļautas arteriosklerozes procesam. Oklūzija no viena no šiem kuģi noved pie a stāvoklis pazīstams kā mezenteriskais infarkts.
Zarnu audus, kas ir atkarīgi no mezenterijas artērijām, vairs nevar pienācīgi apgādāt asinis un skābeklis. Šis nopietnais asinsrites traucējums noved pie zarnu nāves. Zarnu sienas kļūst caurlaidīgas, un zarnu cilpu saturs var netraucēti migrēt vēdera dobumā. The vēderplēve kļūst iekaisusi, un kropls zarnu aizsprostojums (paralītiskais ileuss) attīstās.
Visbiežāk tiek skarti vecāki cilvēki. Izmaiņas asinis sāļi var arī vadīt līdz paralītiskai zarnu aizsprostojumam. Asinis sāļi (elektrolīti) ir atbildīgi par to, lai muskuļi, ieskaitot zarnu muskuļus, sarautos un tādējādi veiktu vēlamo kustību. Īpaši izmaiņas kālijs līmenis noved pie šādām izmaiņām. Turklāt kā skriemeļa sekas lūzums, zarnas var reaģēt ar (īslaicīgu) paralīzi. Tāpēc arī pacientiem ar mugurkaula lūzumiem jāēd gaisma uzturs dažas dienas, lai samazinātu zarnu paralīzes risku.
