Gastrīns ir hormons, kas ražots kuņģa-zarnu traktā. Galvenā hormona darbības vieta ir kuņģis. Tomēr tas ietekmē arī aizkuņģa dziedzeri.
Kas ir gastrīns?
Gastrīns ir peptīdu hormons. To sauc arī par polipeptīdu 101. Peptīds hormoni ir taukos nešķīstoši hormoni, kas sastāv no proteīni. Pamatojoties uz peptīdu ķēžu garumu, trīs dažādas formas gastrīns var atšķirt: Big-Gastrin, Gastrin I vai II un Mini-Gastrin. Lielā gastrīna garums ir 36 aminoskābes. Gastrīns I un II sastāv no 17 aminoskābes un mini-gastrīna vai maz-gastrīna garums ir 13 aminoskābes. Ķīmiski gastrīns ir saistīts ar hormonu holecistokinīnu. Gastrīns galvenokārt veidojas kuņģis un tievā zarnā. Ir īpaši audzēji, kas var ražot gastrīnu lielos daudzumos. Tādēļ šos audzējus sauc par gastrinomām.
Funkcija, efekts un uzdevumi
Gastrīns tiek sintezēts tā sauktajās kuņģa-zarnu trakta G šūnās. G šūnas ir specializētas šūnas, kas aktīvi darbojas endokrīnā ceļā. Tie galvenokārt atrodas kuņģī gļotādas un šeit īpaši pīlora vestibila (antrum) kuņģa dziedzeru rajonā. Tomēr G grupas pirmajā sadaļā ir arī G šūnas tievā zarnā. Hormona sekrēciju kontrolē neiroendokrīnās šūnas kuņģis. Viņi atbrīvo gastrīnu atbrīvojošos peptīdus (GRP). Tie savukārt stimulē gastrīna izdalīšanos no G šūnām. Parasimpātiskais nervu sistēmas ietekmē arī G šūnas. Jo īpaši desmitā galvaskausa nerva postganglioniskās šķiedras (maksts nervs) šeit ir svarīga loma. Ja pārtikas mīkstumā ir ļoti daudz olbaltumvielu, tiek izdalīts arī paaugstināts gastrīns. Sprūda šeit ir palielināts koncentrācija of aminoskābes kuņģa sekrēcijā. Strečings kuņģī ar pārtiku, kā arī alkohols un kofeīns patēriņš stimulē arī gastrīna ražošanu un sekrēciju. Sekrēciju kavē pH līmenis kuņģī zem trim. Turklāt ir vairāki hormoni kas var kavēt gastrīna ražošanu. Tie ietver somatostatīns, sekretīns, neirotenzīns un gastrīnu inhibējošais peptīds (GIP).
Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālie līmeņi
Hormona gastrīns caur asinsriti virzās uz mērķa orgāniem. Kuņģī tas saistās ar okupantu šūnu gastrīna receptoriem. Parietālās šūnas atrodas kuņģī gļotādas. Viņi izdala sālsskābe un iekšējais faktors. Iekšējam faktoram ir izšķiroša loma absorbcija of vitamīns B12 zarnās. Kad gastrīns saistās ar specifiskajiem receptoriem, tas aktivizējas fosfolipāze C notiek. Tas palielina kalcijs koncentrācija vestibulārajās šūnās. Šis pieaugums stimulē vestibulāro šūnu izdalīšanos kuņģa skābe. PH vērtība kuņģī samazinās. Tomēr hormons stimulē ne tikai vestibulārās šūnas. Arī kuņģa galvenās šūnas reaģē uz gastrīnu. Galvenās šūnas atrodas kuņģa gļotādā, tāpat kā vestibulārās šūnas. Gastrīna ietekmē tie ražo pepsinogēnu. Pepsinogēns ir neaktīvs prekursors pepsīns. Pepsīns ir gremošanas enzīms, kas galvenokārt ir atbildīgs par sadalīšanos proteīni. Tas notiek tikai sālsskābe, ko izdala vestibulārās šūnas, pepsinogēns tiek aktivizēts un kļūst aktīvs kā pepsīns. Gastrīns ietekmē arī histamīna ražošana. Histamīns ir audu hormons ar daudzām funkcijām. Tomēr šeit tas galvenokārt kalpo stimulēšanai sālsskābe ražošana. Gastrīns stimulē arī kuņģa gludos muskuļus. Kuņģa peristaltika nodrošina pārtikas mīkstuma sajaukšanos. Tas arī emulgē taukus pārtikā, lai vēlāk tos labāk varētu sagremot zarnās. Ārpus kuņģa gastrīns iedarbojas uz aizkuņģa dziedzeri. Tur tas stimulē insulīna, glikagons, un somatostatīns.
Slimības un traucējumi
Viens medicīnas stāvoklis kurā kritiska loma ir gastrīnam Zolindžera-Elisona sindroms. Zolindžera-Elisona sindroms ir viens no paraneoplastiskiem traucējumiem. Paraneoplastiskie sindromi rodas kopā ar ļaundabīgu vēzi. Audzēji, kas var izraisīt Zolindžera-Elisona sindroms parasti atrodami aizkuņģa dziedzerī vai tievā zarnā. Tā kā šie audzēji ražo gastrīnu, tos sauc arī par gastrinomām. Gastrinomā gastrīns tiek ražots neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Tā rezultātā palielinās sālsskābes veidošanās un sekrēcija. Tas kairina kuņģa un tievās zarnas gļotādu, lai varētu attīstīties čūlas. Pacienti cieš no smagas sāpes vēderā un grēmas. Ja kairinājums ir smags, asiņains vemšana var rasties. Apmēram pusē gadījumu slimniekiem ir caureja. Sālsskābe dezaktivē tauku šķelšanos fermenti. Dažreiz tas var notikt vadīt uz taukainu izkārnījumu. Atsevišķos gadījumos vielmaiņas alkaloze un hiperparatireoidisms tiek novēroti. Slimība ir ārkārtīgi reti sastopama, taču tā var rasties jebkurā vecumā. Tomēr simptomus var izraisīt ne tikai pārprodukcija, bet arī gastrīna deficīts. Gastrīna deficīts var izraisīt kuņģa hiposkābumu. Simptomi kuņģa skābe deficīts ir līdzīgs paaugstināts skābums. Ietekmētās personas cieš no uzpūšanās, atraugas un grēmas. Ir barības vielu deficīts un jo īpaši deficīts vitamīns B12. Matu izkrišana, šķelšanās nagi, āda traucējumi, anēmija un osteoporoze var arī uzskatīt par norādi uz gastrīna deficītu. Šajos gadījumos gastrīnu var izmantot arī diagnostiski. A tips gastrīts ir saistīta ar deficītu kuņģa skābe. Šeit gastrīna līmenis asinis serumu nosaka. Ja ir hipergastrinēmija, tas norāda uz samazinātu skābes veidošanos. Piemēro sekojošo: jo zemāks ir pH vērtība kuņģī, jo augstāks gastrīna līmenis asinīs asinis. Izņēmums šeit, protams, ir Zolindžera-Elisona sindroms, kad gastrīna līmenis ir pārāk augsts neatkarīgi no pH kuņģī.
