Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu *, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (skatīšana) [īpaši iespējamo seku dēļ: sirds mazspēja (sirds mazspēja)].
- Āda un gļotādas
- Kakla vēnu sastrēgums?
- Tūska (praetibial edema? /ūdens aizture apakšējā daļā kāja/ pirms stilba kaula, potīte; pacientiem guļus stāvoklī: presakrāls / pirms krusta kauls).
- Galvenais cianoze (zilgana krāsas krāsa āda un centrālās gļotādas, piem mēle)? utt.
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Auskultācija (klausīšanās)
- sirds (auskultācijas atklājumi: iespējama plūsmas kņudināšana kreisā kambara/ kreisā kambara aizplūšanas trakts; trešā sirds skaņa / ja tāda ir: norāde uz sirds mazspēja/sirdskaite; aritmija? ; progresējošas hipertensīvas sirds slimības gadījumā hroniskas spiediena slodzes un pārejas uz ekscentrisku dēļ hipertrofija (sirds palielināšanās) → nepietiekama vitācija, piemēram, mitrālā vārsts); sirds vai krūšu kurnēšana? (Aortas krasta stenoze, aortas slimības).
- Miega artērija bds.
- Vēdera (vēdera) (centrālo artēriju auskulācija, pievēršot uzmanību plūsmas skaņām).
- Kāju artērijas
- Plaušu auskultācija [iespējamo seku dēļ: sirds mazspēja (sirds mazspēja)] [rales (RGs)?]
- Vēdera (vēdera) izmeklēšana
- Vēdera auskultācija (klausīšanās) [asinsvadu vai stenotiskas skaņas?]
- Vēdera sitieni (piesitieni) [hepatomegālija? / Aknu stāze; splenomegālija? / sekundāra portāla hipertensijai]
- Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, klauvējošas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, nieru gultņu klauvēšanas sāpes?
- Impulsu palpācija [iespējamās sekundārās slimības dēļ: perifēro artēriju oklūzijas slimība (pAVK)]
- Pārbaude (skatīšana) [īpaši iespējamo seku dēļ: sirds mazspēja (sirds mazspēja)].
- Oftalmoloģiskā izmeklēšana - redzes traucējumu noteikšana dibena izmaiņu dēļ [iespējamo seku dēļ:
- Amauroze (aklums)
- Retinopātija (tīklenes izmaiņas, kas izraisa redzes traucējumus)]
- Nefroloģiskā izmeklēšana [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Nefropātija (niere slimība) ar albuminūriju / proteīnūriju (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu).
- Nieru mazspēja (nieru vājums)
- Nieru mazspēja]
- Neiroloģiskā pārbaude - ieskaitot skolēnu reakciju, jutīguma un kustību funkcijas pārbaude, refleksu pārbaude [iespējamo seku dēļ:
- Hipertensīvā encefalopātija - hipertensīva ārkārtas situācija, kurai raksturīga intrakraniāla palielināšanās ( galvaskauss) spiediens ar sekojošām intrakraniāla spiediena pazīmēm.
- Intracerebrāla asiņošana (ICB; smadzeņu asiņošana).
- Smadzeņu asinsrites traucējumi - smadzeņu asinsrites traucējumi]
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus. * Arteriālais asinis spiedienu raksturo plašs svārstību diapazons. Tas attiecas uz svārstībām vienas dienas laikā, kā arī salīdzinājumā ar vairākām dienām. Tāpēc, lai noteiktu diagnozi hipertonija, asinis spiedienam jābūt paaugstinātam vismaz trīs mērījumos. Mērījumiem jānotiek vismaz divos dažādos laikos, un tie jāveic abām rokām. Piezīme: Asinis spiediena starpība starp labo un kreiso roku (aortas sēnīšu stenoze, subklāvijas stenozes artērija). Ir jēga izmantot ilgtermiņa asinsspiediens monitors, lai veiktu 24 stundas asinsspiediena mērīšana. Šajā gadījumā ierīce automātiski mēra strāvu asinsspiediens noteiktos intervālos un saglabā šīs vērtības, lai tās varētu vēlāk novērtēt.
