Binge ēšanas traucējumi ir ēšanas traucējumi, kam raksturīga pārmērīga ēšana. Epizodes laikā tiek apēsts liels daudzums pārtikas. Cietējiem bieži rodas kontroles zaudēšana (sajūta, ka nespēj pārtraukt ēst vai nekontrolē, cik daudz tiek apēsts). Ēšanas epizodes parasti notiek bez lieciniekiem.
Pārēšanās ēšanas traucējumi
Ēšana parasti notiek ātri, bez izsalkuma sajūtas un bez izredzēm, īsā laika posmā patērējot daudz lielāku daudzumu pārtikas nekā veselīgi cilvēki varētu ēst līdzīgos apstākļos. Tam bieži seko vainas sajūta, kauns un nomākts noskaņojums. Pārmērīga ēšana atšķiras no bulīmija nervosa, ja nav pēdējiem raksturīgas kompensējošas uzvedības (piemēram, pašizraisītas vemšana, ļaunprātīga izmantošana caurejas līdzekļi un / vai dehidratoriem) pēc iedzeršanas. Pārmērīga ēšana ietekmē apmēram divus procentus iedzīvotāju. Lielākā daļa cilvēku ar šo ēšanas traucējumi ir liekais svars. Tomēr pārmērīga ēšana var notikt arī cilvēkiem ar normālu svaru. Aptuveni divdesmit līdz četrdesmit procenti cilvēku ar mērenu vai smagu aptaukošanos, kuri apmeklē terapeitu aptaukošanās būt ēšanas traucējumi. Pārmērīga ēšana sievietēm notiek nedaudz biežāk nekā vīriešiem (attiecība aptuveni 3: 2). Aptaukošanās cilvēki ar ēšanas traucējumi bieži liekais svars agrāk (jau kā bērnība) nekā “normāli” cilvēki ar aptaukošanos. Viņi arī parasti iziet vairāk svara pieauguma un zaudēšanas fāžu (jo-jo efekts).
Pārmērīga ēšana: cēloņi
Pārmērīgas ēšanas cēloņi vēl nav skaidri. Apmēram puse no cietušajiem ir cietuši depresija kādā brīdī viņu dzīvē. Tomēr nav skaidrs, vai depresija ir iemesls vai sekas ēšanas traucējumi. Tāpat nav obligāti saistības. Daudzi slimnieki ziņo, ka trauksmes, skumjas, dusmas, garlaicība vai citas negatīvas sajūtas izraisa ēšanas uzbrukumu. Diētas ietekme uz iedzeršanas attīstību ēšanas traucējumi arī joprojām nav skaidrs. Vairāki pētījumi liecina, ka atkārtota stingra diēta (stingra kontrole) var izraisīt pārmērīgu ēšanu. Tomēr apmēram puse no skartajiem jau cieš no pārmērīgas ēšanas, pirms sāk diētu.
Pārmērīga ēšana: simptomi un pazīmes
Daudzi cilvēki reizēm pārēdas, un daudzi atkārtoti uzskata, ka ir ēduši vairāk, nekā vajadzētu. Tomēr vienkārši ēst lielu daudzumu pārtikas nenozīmē, ka kāds cieš arī no pārmērīgas ēšanas traucējumiem. Pārmērīgas ēšanas traucējumiem pieder šādas pazīmes:
- Regulāras pārmērīgas ēšanas epizodes, kurās īsā laika posmā tiek apēsts daudz lielāks pārtikas daudzums, nekā citi cilvēki varētu ēst līdzīgos apstākļos.
- Pārmērīgas ēšanas epizožu laikā biežas kontroles zaudēšanas sajūtas (nespēj kontrolēt, ko vai cik ēd).
- Vairākas šādas uzvedības vai jūtas: ēšana ievērojami ātrāk nekā parasti. Ēšana līdz neērtai pilnības sajūtai. Liela daudzuma pārtikas uzņemšana, kaut arī nav fizioloģiska izsalkuma. Ēšana vienatnē, no kauna par uzņemtajiem daudzumiem. Pēc pārēšanās, riebums pret sevi, noraidījums un / vai vainas apziņa.
Pārmērīga ēšana notiek arī bulīmija nervosa. Atšķirībā no cilvēkiem, kuri cieš no pārmērīgas ēšanas, bulimikas uzvedība ir tīra, gavēšana vai pārmērīgi vingrināt. Šī uzvedība ir “pretpasākumi” paaugstinātai kaloriju uzņemšanai un ir paredzēta, lai neitralizētu svara pieaugumu. Šādi pretpasākumi nav pārmērīgas ēšanas.
Pārmērīga ēšana: sekas un komplikācijas
Galvenās fiziskās komplikācijas ir sekundāras aptaukošanās: II tips diabēts cukura diabēts, hipertonija, sirds un asinsvadu slimības un dislipidēmija. Pārmērīga ēšana var izraisīt arī psiholoģiskas komplikācijas. Ietekmētās personas ir ļoti apgrūtinātas stāvoklis. Daudzi jau ir mēģinājuši patstāvīgi samazināt pārmērīgu ēšanu, bieži vien gūstot panākumus tikai īstermiņā. The uzsvars un ciešanas ēšanas traucējumu dēļ var vadīt slimniekiem, kuri vairs nespēj izpildīt savu darbu vai sociālās saistības. Virssvars cilvēki ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem bieži jūtas slikti par savu ēšanas uzvedību, ir pārāk nodarbināti ar savu svaru un figūru un izvairās no sociālajiem kontaktiem. Šī atsaukšana var vadīt uz izolāciju. Lielākā daļa izjūt kaunu un mēģina slēpt savus traucējumus no citiem cilvēkiem.
Pārmērīga ēšana: terapija un ārstēšana
Personām ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem, kuriem nav liekā svara vai kuriem ir tikai vidējs svars, vajadzētu izvairīties no svara zaudēšanas diētām, jo stingra diēta var saasināt ēšanas traucējumus. Tomēr daudziem ir ievērojami liekais svars un viņi cieš no sekundārām fiziskām slimībām. Šiem cilvēkiem zaudēt svaru un svara stabilizēšana ir svarīgi ārstēšanas mērķi. Lielākajai daļai cilvēku - neatkarīgi no tā, vai viņi vēlas zaudēt svaru vai nē - ir ieteicama ārstēšana, kas īpaši paredzēta viņu ēšanas traucējumiem. Svara zudumu, ja tāds ir, var panākt pēc ēšanas traucējumu ārstēšanas. Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar pārmērīgu ēšanu ir grūtāk palikt svara zaudēšanas programmā nekā cilvēkiem ar lieko svaru bez ēšanas traucējumiem. Viņiem ir arī tendence ātrāk atgūt svaru, ja vispirms netiek ārstēta pārmērīga ēšana. Tāpēc pirms svara zaudēšanas mēģināšanas īpaši jāārstē ēšanas traucējumi.
Dažādas pieejas ārstēšanai
Ārstēšanai ir vairākas pieejas. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka kognitīvieuzvedības terapija un starppersonu terapija var vadīt līdz pārmērīgas ēšanas samazināšanai. Kognitīvā-uzvedības terapija, indivīdi apgūst paņēmienus un stratēģijas, lai uzraudzītu un mainītu ēšanas paradumus, un mācās, kā reaģēt sarežģītās situācijās (kā alternatīvu pārmērīgai ēšanai). Starppersonu terapija koncentrējas uz pašreizējām starppersonu (starppersonu) attiecībām, īpaši nepievēršot uzmanību ēšanas uzvedībai. Medikamentu ārstēšana ar antidepresanti var būt noderīga un izraisīt pārmērīgu ēšanas samazināšanos. Tomēr medikamenti ir mazāk efektīvi, ja tos lieto atsevišķi, nekā psihoterapeitiskās pieejas. Tos vajadzētu lietot tikai kopā.
Preventīvie pasākumi
Izvairīšanās no stingrām diētām: Diētu klāsts nepārtraukti palielinās. Daudzi šķiet diezgan loģiski; ir saprotams, ka indivīdi ar lieko svaru ir gatavi ievērot atbilstošas diētas. Tomēr daudzas no bada diētām ilgtermiņā nedarbojas. Viņu vājums ir tāds, ka viņi neņem vērā noteikto punktu, emocionālās reakcijas uz diētas ievērošanu, individuālas normālā svara atšķirības un novājēšanas ideāla nepamatotību. Stingras diētas, kas īsā laika periodā rada relatīvi lielu svara zudumu, pamatojoties uz nelīdzsvarotu uzturs poza a veselība risks. Pārmērīga ēšana var būt tiešs izsalkuma rezultāts. Jo vairāk tiek mēģināts ierobežot pārtikas patēriņu, jo lielāka tieksme uz pārēšanās. Bieži vien ēdienreizes izlaišanas kļūda (tās kompensēšanas nozīmē) tiek sākta pēc pārmērīgas ēšanas epizodes. Tas automātiski ieprogrammē nākamo kontroles zudumu. Salīdziniet ar elastīgu ēšanas uzvedības kontroli. Personām ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem, kuriem nav liekā svara vai kuriem ir tikai vidējs svars, vajadzētu izvairīties no diētas, jo stingra diēta var saasināt ēšanas traucējumus. Tomēr daudziem cilvēkiem ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem ir arī ievērojams liekais svars un viņi cieš no tā fiziskajām sekām. Viņiem svara zaudēšana un turpmāka stabilizācija dažreiz ir svarīgs ārstēšanas mērķis. Svara zudums var sekot īpašai ēšanas traucējumu ārstēšanai. Liekā svara atzīšana: noteikto punktu teorija apraksta, ka visiem cilvēkiem ir normāls svars. To nosaka ģenētisko un uztura faktoru kombinācija. Sākotnējo svaru uztur dažādu bioloģisko faktoru mijiedarbība. Šie faktori nozīmē, ka konkrētai personai ir iespējams būt ērti un funkcionāli tikai ierobežotā svara diapazonā. Literatūrā ir daudz pierādījumu, ka aptaukošanās nav gribasspēka trūkuma rezultāts, bet dažiem tas ir ģenētiski iepriekš noteikts. Tas nenozīmē, ka aptaukošanās kā tāda nav maināma: pamatojoties uz ēšanas un uztura paradumu un dzīvesveida izmaiņām, svara samazināšana ir iespējama. Rezerve, kurā tas ir iespējams, šķiet ierobežota.
