Digitālā radiogrāfija jeb radiovisiogrāfija (RVG) ir radiogrāfiju ierakstīšanas, attēlošanas un apstrādes metode, izmantojot elektronisko datu apstrādi. Tas atšķiras no parastajiem radiogrāfiem, kuros ierakstīšanai tiek izmantota filma, ar to, ka sensors vai sensora filma ir novietota mute parastās zobu plēves vietā. Radiācijas attēlu vizualizē ar digitālo attēlu uztveršanas sistēmu. Šādu sistēmu izmantošana samazina starojumu deva.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Diagnostikas jautājumi, kuriem nepieciešama digitālās radiogrāfijas iegūšana, sakrīt ar parasto radiogrāfu indikācijām. I. Ir vajadzīgas, piemēram, intraorālas viena zoba radiogrāfijas, kurās sensors vai sensora plēve tiek ievietota intraorāli (mutes dobumā).
- Diagnozei aptuveni karioze (starpzobu kariess) koduma spārnu ekspozīcijas formā.
- Sekundārās diagnostikai karioze (kariesa atkārtota parādīšanās uzpildes un vainaga malās).
- Atsevišķu zobu vai visa periodonta (periodonta) novērtēšanai zobu nākšana (zobārstniecības statuss).
- Sakņu kanālu ārstēšanas gaitā
- Pirms atsevišķu zobu izraušanas (noņemšanas)
- Kontrolei pēc ekstrakcijas vai apikoektomija (ar sakni piepildīta zoba saknes gala ķirurģiska noņemšana).
II. ortopantomogrammas (OPG, panorāmas tomogrammas, PSA) sniedz divu dimensiju pārskatu par visiem zobiem, kā arī blakus esošajām kaulu struktūrām, augšžokļa sinusiem un temporomandibular savienojumi. Tā rezultātā cita starpā ir šādas norādes:
- Pārskatam sākotnējās pārbaudes laikā
- Zobārstniecība kontrole (zobu maiņas progresa kontrolei, piemēram, ja ir aizdomas par nepiesaistītiem zobiem).
- Pirms atsevišķu zobu izraušanas novērtēt blakus esošās struktūras, piemēram, tuvumu augšžokļa sinusa.
Kontrindikācijas
Pirms jebkura uzņemšanas Rentgenstūrisprincipā jābūt pamatojošai norādei. Ja tas trūkst, rentgenstaru lietošana ir kontrindicēta. Tie ietver izvēles procedūras laikā grūtniecība kuriem nepieciešama radiogrāfija.
Pirms pārbaudes
Tā kā digitālā radiogrāfija ir radioloģiska procedūra, ir jāveic atbilstoši piesardzības pasākumi, lai pasargātu pacientu un ārstējošo komandu no rentgena starojuma:
- Sieviešu reproduktīvā vecumā iztaujāšana par iespējamo grūtniecība.
- Jautājumi par nesen uzņemtajiem radiogrāfiem
- Ķermeņa aizsargājošās daļas, kuras nav jāpārbauda, ar svina priekšautu vai vairogu
- Pareiza pacienta pielāgošanas tehnika, lai izvairītos no atkārtotas ekspozīcijas.
- Pareiza visu tehnisko parametru iestatīšana, lai izvairītos no atkārtotas ekspozīcijas.
Procedūras
Digitālais Rentgenstūris tehnoloģija, tāpat kā parastā rentgena metode, ir balstīta uz rentgenstaru pielietošanu. Homogēns Rentgenstūris staru kūlis tiek radīts īpašā rentgena mēģenē, kas caur mēģeni tiek virzīts uz pārbaudāmo objektu. Rentgenstaru modificē (izmaina) audi, kas atrodas stara ceļā. Intraorālās ekspozīcijas gadījumā taisnstūrveida caurule starojuma aizsardzības dēļ ierobežo stara ceļu līdz laukumam, kura diagonāle ir max. 1 cm lielāks par sensoru vai sensora foliju, kas ievietota mute. I. Sistēmas ar pusvadītāju sensoriem (CCD sensoru tehnoloģija):
Kamēr parastajā rentgena starojumā izstaro ļoti jutīgu filmu, kas novietota aiz audiem, digitālajā sensorā starojums ar elektroniskiem detektoriem sasniedz kristālu, pastiprinot krītošo starojumu. Kristālu, ko dēvē par scintilatoru, rentgens pārnes enerģētiski uzbudinātā stāvoklī, un, atgriežoties zemākajā sākotnējā stāvoklī, tas izstaro gaismas zibspuldzes. Šo fizisko procesu sauc par scintilāciju. Gaismas zibspuldzes savāc detektors, kas sastāv no daudziem fotodiodiem, un, izmantojot pastiprinātāju sistēmu, tos tieši ievada datorā. Dators apstrādā informāciju. Iegūtais attēls ir nekavējoties pieejams. II. sensora folijas sistēma (digitālā luminiscences radiogrāfija; DLR):
Alternatīvi, digitālā radiogrāfija vadu sensora vietā var izmantot attēlveidošanas plāksni. Šī attēlveidošanas plāksne saglabā rentgenstaru enerģiju elektronu uzlādes stāvokļu veidā. Pēc ekspozīcijas folija vispirms jāizlasa sistēmai, kas strādā ar lāzera skeneri, kas reģistrē informāciju par dažādiem pelēkuma līmeņiem un to digitalizē. Viena zoba attēla nolasīšana aizņem apmēram vienu līdz divas minūtes. Pēc tam attēls tiek pārsūtīts uz datoru, pēc tam tas ir pieejams. Digitālā rentgena priekšrocības:
- Var izveidot 3-D attēlus, kas vadīt līdz diagnozes precizitātei.
- Pēcapstrādes iespējas: labākai diagnozei var mainīt pelēkos līmeņus un izmērīt patoloģiskas (patoloģiskas) izmaiņas.
- Datorizēta datu glabāšana un arhivēšana.
- Ātra pieejamība ārstēšanas vietā
- Buferzona pret pārmērīgu un nepietiekamu ekspozīciju
- Sakarā ar augstāku digitālo attēlu uztveršanas sistēmu jutīgumu, starojums deva var samazināt par aptuveni 30%, salīdzinot ar parasto zobu plēvi.
Digitālās radiogrāfijas trūkumi ietver:
- Sensori ir vadu, stingri un neērti mute.
- Sensoru kabeļu pārrāvums
- Sensora folijas diezgan viegli saskrāpjas, kas ietekmē attēla kvalitāti
- No EDP balstīta datu apstrāde var būt arī trūkumi, piemēram, datu zudums vai jautājums par ilgtermiņa piekļuves drošību 10 līdz 20 gadu laikā
