Alerģija pret pelējumu: simptomi, attīstība, ārstēšana

Īss pārskats

• Simptomi: pelējuma alerģija var izraisīt daudzus simptomus, kas parasti skar elpceļus, ādu vai gremošanas traktu.
• Cēloņi: pelējuma alerģiju izraisa sensibilizācija pret dažādām sēnītes sastāvdaļām; intensīvs kontakts (pastiprināta iedarbība) veicina alerģijas attīstību.
• Profilakse: lai samazinātu saskari ar pelējumu, nodrošiniet labu gaisa cirkulāciju telpās; izvairieties no pārtikas ar pelējuma pēdām, dārzkopību, lapām un kompostu.
• Ārstēšana: akūtu pelējuma alerģiju ārsts parasti ārstē ar pretalerģiskām zālēm; ilgstošai terapijai ir iespējama hiposensibilizācija.
• Diagnoze: Ārsts nosaka alerģiju pret pelējumu, analizējot simptomus un apstiprinot ar ādas, asins vai provokācijas testu.
• Kad vērsties pie ārsta: Ja ir aizdomas par pelējuma alerģiju, vienmēr jākonsultējas ar ārstu un nekavējoties, ja simptomi ir smagi.

Kādi ir pelējuma alerģijas simptomi?

Alerģijas pret pelējumu simptomi ir dažādi. No vienas puses, tas ir saistīts ar to, ka ir aptuveni viens miljons dažādu pelējuma veidu, no otras puses, reakcijas izpaužas ļoti dažādi. Alerģiskas reakcijas vai saindēšanos (toksisku reakciju) izraisa dažādas sēnītes daļas. Daži cilvēki reaģē tikai uz sēnīšu sporām, citi arī uz sēnīšu pavedieniem (micēliju).

Visbiežāk sastopamie pelējuma alerģijas simptomi ir:

• Gļotādu kairinājums (MMI, Mucous Membrane Irritation).
• Klepus, iesnas, šķaudīšana, aizlikts deguns
• Hronisks sinusīts
• Alerģiska bronhiālā astma
• Alerģisks konjunktivīts (rinokonjunktivīts)
• Niezošas, apsārtušas un ūdeņainas acis
• Neirodermīts (atopiskā ekzēma)
• Nātrene (nātrene)

Aptuveni izšķir simptomus, ko izraisa ārējs kontakts (piemēram, caur gļotādām un elpceļiem) ar pelējuma daļām, un simptomi, kas organismā nonāk ar pārtiku. Saskaroties caur elpceļu gļotādām, sekas ir acu asarošana, iesnas un elpceļu pietūkums. Kad sēnītes nonāk organismā ar pārtiku, tās bieži izraisa simptomus kuņģa-zarnu traktā (slikta dūša, savārgums, caureja) vai ādas reakcijas, piemēram, nātreni.

Pelējuma alerģijas gadījumā iespējamas tūlītējas reakcijas (alerģijas 1.tips), bet arī ar laiku aizkavētas, smagas saslimšanas (alerģijas 3. un 4.tips, alerģijas vēlais tips). Uzziniet vairāk par dažādiem alerģiju veidiem šeit.

Vai pelējuma alerģija var izraisīt krustenisku reakciju?

Krusta alerģija pret veidnēm parasti ir vērsta uz citiem pelējuma veidiem. Tas nozīmē, ka, ja ir pelējuma alerģija pret noteikta veida sēnītēm, tās skartās parasti reaģē arī uz līdzīgiem pelējuma veidiem. Tāpēc bieži vien nav iespējams skaidri noteikt, kura ir sākotnējā alerģija un kura ir krusteniskā reakcija. Tam ir nozīme, piemēram, specializētā imūnterapijā (hiposensibilizācija), kuras gadījumā ārstam ir jāzina sākotnējais alerģijas cēlonis.

Dažas antibiotiku grupas, piemēram, penicilīns vai ampicilīns un amoksicilīns, tika bioķīmiski izstrādātas uz pelējuma sēnītēm un var izraisīt alerģiskas reakcijas pelējuma alerģiskiem pacientiem. Pirms šo medikamentu lietošanas noteikti informējiet savu ārstu par savu alerģiju!

Kā attīstās pelējuma alerģija?

Pēc atkārtotas saskares ar vielu, kas klasificēta kā bīstama, ieslēdzas pēkšņa aizsardzība, izraisot alerģisku reakciju. Tas, kā reakcijas izskatās detalizēti, ir atkarīgs no alerģijas veida.

Tūlītējā tipa imūnsistēma pret pelējumu veido specifiskas antivielas (imūnglobulīnus, IgE), kas aktivizējas saskarē ar pelējumu un dažu minūšu laikā izraisa simptomus. Savukārt 4. tipa alerģijas gadījumā imūnšūnām ir svarīga loma. Aizsardzības šūnas (T šūnas) aktivizē pelējums, un tās bieži izraisa īpaši spēcīgas reakcijas.

Alerģijas rašanos veicina novājināta imūnsistēma, grūti ārstējama saaukstēšanās (iesnas) vai sinusīts. Grūti ārstējama astma, iedzimta paaugstināta jutība (atopiskā predispozīcija) un anamnēzē bijušas alerģijas arī palielina pelējuma alerģijas risku.

• Atkritumu apsaimniekošana (atkritumu apglabāšana, šķirošana, sadedzināšana, pārstrādājamo materiālu šķirošana un kompostēšana)
• Lauksaimniecība (siens, lopkopība)
• Barības ražošana
• Stādu apstrāde (dārzkopība, kokapstrāde un puķkopība)
• Vīnkopība un alus darītava
• Miltu apstrāde (dzirnavnieks, maiznieks, konditors)
• Ventilācija un gaisa kondicionēšana

Ko nedrīkst ēst, ja ir alerģija pret pelējumu?

Lai izvairītos no alerģiskām reakcijām, slimniekiem ir svarīgi neēst pārtiku, ko skārusi pelējums. Redzams pelējums norāda, ka pārtika ir bojāta un vairs nav ēdama. Pat ja nav alerģijas pret pelējumu, tas ir kaitīgs veselībai. Pārtikas produkti, kas ir īpaši jutīgi pret pelējuma invāziju, ir:

• Raudzētie dzērieni (alus, vīns, kefīrs)
• Augļu sulas
• Veidotais siers (zilais siers, piemēram, Brie, Camembert, Roquefort) un salami
• Maize (īpaši rudzu maize)
• graudaugi

Kā tiek ārstēta pelējuma alerģija?

Lai varētu ārstēt pelējuma alerģiju, vispirms ir jāatrod tās avoti. Papildus medicīniskajām pārbaudēm ir vērts ieskatīties alerģijas slimnieka mājās un darba vietā. Jo arī izvairīšanās no pelējuma ir svarīgs terapijas pasākums. Sūdzību pastāvīgai uzlabošanai atsevišķos gadījumos palīdz vai ir nepieciešama dzīves vai darba situācijas maiņa (pārcelšanās, dzīvojamās telpas renovācija, darba maiņa).

Pelējuma alerģijas ārstēšanai ārsts parasti izraksta pretalerģiskas zāles akūtu simptomu mazināšanai. Tie ir pieejami tablešu, aerosolu vai pilienu veidā. Aktīvās vielas sēnīšu apkarošanai (pretsēnīšu līdzekļi) ziedes vai tablešu veidā bieži ir arī daļa no ārstēšanas. Hiposensibilizācija ir iespējama arī 1. tipa pelējuma alerģijas ilgstošai terapijai.

Hiposensibilizācijas gadījumā ir jānosaka un mākslīgi jāizveido alergēns, kas izraisa alerģiju. Pašlaik hiposensibilizācija ir iespējama 30 līdz 40 pelējuma alergēniem. Terapijas aktīvo vielu var injicēt zem ādas (SCIT, subkutāna imūnterapija) vai paņemt zem mēles ar tableti vai pilieniem (SLIT).

Kā var izvairīties no pelējuma?

Ir daži veidi, kā izvairīties no pelējuma jūsu mājās. Pelējums, tāpat kā visa veida sēnes, vislabāk izplatās mitrā un siltā klimatā. Tāpēc ir svarīgi uzturēt pēc iespējas zemāku mitrumu dzīvojamās telpās. Jomas, kuras īpaši apdraud pelējuma invāzija, ir:

• koks (piemēram, skapju aizmugurējās sienas)
• tapetes
• Kartons (kartona kārba)
• Paklāji

Ko darīt, lai dzīvoklī neveidotos pelējums?

• Regulāri vēdiniet! Ideāla ir ventilācija vismaz trīs reizes dienā piecas līdz 15 minūtes.
• Vannas istabās un virtuvēs bieži uzkrājas daudz mitruma dušas un ēdiena gatavošanas dēļ. Nodrošiniet pietiekamu gaisa cirkulāciju!
• Pēc lietošanas turiet dušas kabīni un vannu sausu.
• Nodrošiniet pietiekamu apkuri! Tas neļauj mitram aukstajam gaisam kondensēties uz logiem vai nosēsties uz citām mājas virsmām.
• Nenovietojiet mēbeles tieši pie ārsienām, lai nodrošinātu gaisa cirkulāciju.
• Ja iespējams, pilnībā izvairieties no gaisa mitrinātājiem vai gaisa kondicionētājiem vai veiciet regulāru apkopi.
• Telpaugi arī palielina mitrumu un pastiprina alerģijas simptomus. Ieteicams no tiem izvairīties, īpaši guļamistabā.
• Regulāri iztukšojiet visas atkritumu tvertnes.
• Bieži putekļojiet (īpaši ziedputekšņu sezonas laikā).
• Pētījumi liecina, ka, izremontējot dzīvokli, tiek ierobežots mitrums un līdz ar to arī pelējuma izplatība. Tas pozitīvi ietekmē dažādas alerģijas, kas ietekmē elpceļus un astmu.

Pelējums vienmēr ir kaitīgs veselībai. Neatkarīgi no tā, vai tie joprojām aktīvi aug vai jau ir izžuvuši.

Kas pelējuma alerģijas slimniekiem būtu jāzina ārpusē?

Ārā ir grūti izvairīties no saskares ar pelējumu. Tomēr šie padomi ir noderīgi, lai līdz minimumam samazinātu saskari ar alerģijām.

• Izvairieties no dārza darbiem un atrašanās komposta, mitru lapu vai nopļautu zāliena tuvumā.
• Kalendāram ir nozīme arī pelējuma alerģijām: izvairieties pavadīt laiku ārā mitrā laikā vasaras beigās un rudenī.
• Izvairieties no pastaigām pa mežu pēc lietaina laika.

Kā izplatās pelējums?

Daži pelējuma veidi ir sastopami galvenokārt telpās, bet citi ir sastopami galvenokārt ārā. Medicīnas speciālistiem ir aizdomas, ka lielāko daļu visu pelējuma alerģiju izraisa sēnīšu sugas, kas sastopamas ārpus telpām.

Vasaras beigās līdz rudens sākumam visaugstākais pelējuma līmenis tiek mērīts svaigā gaisā. Tas ir saistīts ar karstuma un lietus maiņu vai augstu mitruma līmeni šajā gadalaikā.

Kā atpazīt pelējuma alerģiju?

Daudzo iespējamo simptomu dēļ pelējuma alerģijas gadījumā ārstējošajam ārstam bieži ir grūti to skaidri noteikt. Konsultācijas (anamnēzes) laikā ārsts cenšas vairāk noskaidrot pelējuma alerģijas cēloni un izslēgt citus simptomu izraisītājus. To darot, viņš uzdod dažus jautājumus, piemēram:

• Kad sākās simptomi?
• Vai simptomi mainās dažādās vietās?
• Vai simptomi parādās visu gadu vai arī tie ir atkarīgi no gadalaika?
• Vai jums ir mājdzīvnieki un, ja ir, vai simptomi pasliktinās pēc saskares ar tiem?

Fiziskās apskates laikā ārsts koncentrējas uz elpceļu gļotādām, acīm un skartās personas ādu.

Dažādi testi palīdz ārstam atpazīt pelējuma alerģiju un atšķirt to no citām alerģijām. Lai atšķirtu, vai tā ir alerģija pret pelējumu vai putekļu ērcīti, zāles un augu ziedputekšņiem, diagnozes noteikšanai ārsts bieži izmanto ādas, asins vai provokācijas testus.

Ja simptomi pasliktinās lietus un stipra vēja laikā, tas bieži vien liecina, ka tā ir pelējuma alerģija, nevis ziedputekšņu alerģija.

Ādas tests

Simptomi parasti sasniedz maksimumu pēc 15 līdz 20 minūtēm un parasti atkal izzūd pēc divām stundām. To ārsti sauc par tūlītēja tipa reakciju. Tas var notikt arī ar nelielu kavēšanos. Vēlīna tipa reakcija ir tad, kad simptomi parādās stundas vai dienas pēc testa.

Līdz šim ir risinājumi 30 līdz 40 dažādiem pelējuma veidiem, lai veiktu alerģijas testu uz ādas. Ja alerģija pastāv pret cita veida sēnītēm, to nevar noteikt ar ādas testu.

Medikamentu (antihistamīna vai kortizonu saturošu līdzekļu) lietošana var viltot rezultātu.

Asins analīzes

Provokācijas testi

Provokācijas testi tiek izmantoti, ja asins un ādas testi nav devuši skaidrus rezultātus. Šie testi tiek veikti acīm, bronhiem vai degunam. Ārsts īpaši pakļauj izvēlēto ķermeņa vietu pelējuma šķīdumam un novēro reakciju uz to. Veicot šāda veida testu, cietušajai personai pēc pārbaudes ir jāatrodas medicīniskā aprūpē vismaz pusstundu, lai uzraudzītu arī iespējamās aizkavētās reakcijas.

Provokācijas testi netiek veikti, ja:

• Deguns ir akūti iekaisis
• Pašlaik ir smagi simptomi
• Ir citu orgānu akūtas alerģiskas slimības
• Pacients ir jaunāks par pieciem gadiem, jo ​​var izraisīt spēcīgas, sliktākajā gadījumā dzīvībai bīstamas alerģijas lēkmes
• Tiek lietotas noteiktas zāles (beta blokatori, AKE inhibitori)
• Personai agrāk ir bijušas smagas alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks)

Kas ir pelējuma alerģija?

Pelējuma alerģijas gadījumā skartās personas reaģē ar dažādiem simptomiem, saskaroties ar pelējuma sastāvdaļām (sēnīšu sporām vai pavedieniem). Tāpat kā ar jebkuru alerģiju, tas izraisa imūnsistēmas pārmērīgu reakciju uz vielu, kas pati par sevi ir nekaitīga. Simptomi ir ļoti dažādi, bet īpaši bieži novērojams gļotādu un acu kairinājums.

Ja pelējums tiek norīts ar pārtiku, daudzos gadījumos rodas slikta dūša, vemšana, caureja vai ādas reakcijas, piemēram, nātrene.

Kad man jādodas pie ārsta ar pelējuma alerģiju?

Vienmēr konsultējieties ar ārstu ar simptomiem, kas liecina par pelējuma alerģiju. Ja Jums ir tikai viegli simptomi, ārsts var ieteikt novērot simptomu attīstību noteiktā laika periodā, lai noteiktu diagnozi.