Nakts miega pārtraukšana ar vardarbīgu urinēšanas vēlmi
ir norma daudziem vecākiem cilvēkiem Vācijā. Vismaz viens no desmit cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un vairāk nekā 80 procenti no tiem, kas vecāki par 80 gadiem, cieš no nokturijas vai nakts urinēšanas.
Kas ir nokturija?
Nokturija ir regulāra un dažreiz vairākkārtēja nakts miega pārtraukšana steidzamas urinēšanas nepieciešamības dēļ. Noktūrija ir regulārs un dažkārt vairākkārtējs nakts miega pārtraukums ar steidzamu nepieciešamību urinēt. Piemēram, reti sastopama nakts urinēšana, ko var izraisīt pārmērīgs šķidruma patēriņš tieši pirms gulētiešanas, piemēram, nav nokturijas jēdziens, un tāpēc tā nav definēta.
Cēloņi
Nokturijas rašanās var izraisīt daudz dažādu cēloņu. Piemēram, labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) vai Prostatas dziedzeris, ir izplatīts izraisītājs, īpaši gados vecākiem vīriešiem. Spiediens, ko tas rada uz urīnceļiem, var izraisīt tā sašaurināšanos zem urīnpūslis, nopietni ierobežojot netraucētu urīna plūsmu. Savukārt sievietēm iegurņa pamatne vājums, ko izraisa, piemēram, a saplīsis urīnpūslis (uretrocistocele) vai prolapss dzemde (dzemdes prolapss), var būt iemesls. Turklāt audzēji urīnā urīnpūslis vai urīnpūšļa akmeņi var izraisīt arī stāvoklis. Ja urinēšana ir saistīta ar sāpes, var būt arī apakšējo urīnceļu infekcija. Ļoti bieži urīna kapacitātes samazināšanās urīnpūslis vai arī nepareiza muskuļu darbība ir arī nokturijas izraisītājs. Arī daudzas citas slimības vadīt uz palielinātu urīna veidošanos un līdz ar to arī uz niktūriju, piemēram, diabēts, tūska, hroniska niere neveiksme, Parkinsona slimība or Alcheimera slimība. Turklāt dažu zāļu lietošana vai palielināta alkohols or kofeīns patēriņš var arī vadīt līdz nokturijas rašanās.
Slimības ar šo simptomu
- Urīnpūšļa akmeņi
- Iegurņa pamatnes vājums
- uzbudināms urīnpūslis
- miega apnoja
- Urīnpūšļa vēzis
- Uretrocistocele
- Hroniska nieru mazspēja
- Sirdskaite
- Labdabīga prostatas hiperplāzija
- Dzemdes prolapss
- Parkinsona slimība
- Cukura diabēts
Diagnoze un gaita
Kaut arī nokturija pati par sevi nerada nopietnus draudus veselība, tā var vadīt līdz ļoti nopietnām sekām, jo tas nopietni izjauc un nopietni ierobežo cilvēka labklājības elementāru elementu - miegu. Patiešām, pietiekama miega trūkums var izraisīt salīdzinoši vieglus ierobežojumus, piemēram, vispārēju savārguma sajūtu, dienas miegainību vai garīgās darbības pasliktināšanos, bet kas var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti. Turklāt nokturija ir uzskatāmi atbildīga arī par nopietnākām slimībām un slimībām. Piemēram, apmēram 1.8 reizes vairāk vecāka gadagājuma cilvēku ar nokturiju cieš no lūzums no kakls augšstilba kaula kaulu, nekā tiem, kas to nedara. Daži simptomi depresija, kā arī negatīvu ietekmi uz imūnsistēmu, kā arī uz sirds un asinsvadu sistēmām, var attiecināt arī uz niktūriju. Tomēr, lai arī cik daudzveidīgas un grūti būtu izprotamas sekas, nokturija ir ļoti skaidra un viegli diagnosticējama:
Nakts pamošanās ilgākā laika posmā, ko izraisa mudināt urinēt, ļoti iespējams, ir nokturija.
Komplikācijas
Nakts urinēšana izraisa miega traucējumus. Organismam nepieciešamais reģenerācijas laiks tiek pārtraukts. Dienas laikā, nogurums notiek hroniska gaita, ja stāvoklis saglabājas vairākas nedēļas. Garastāvokļa maiņas rodas sakarā ar nogurums. Uzmanības un veiktspējas līmenis ir pazemināts. Profesionālās problēmas ir nenovēršamas vai arī ikdienas dzīvi vairs nevar vadīt kā parasti. Nakts urinēšana var izraisīt partnera nakts miega traucējumus. Arī partneris cieš no nogurums. Rezultāts var būt konflikti un strīdi. Ārstēšana bieži neņem vērā faktu, ka nakts laikā urinēšana ir dabisks process vecumdienās. Cietēji to reti informē un izjūt distresa stāvokli, kaut arī viņiem tas nav jādara. Miega kvalitāte un kvantitāte mainās visu mūžu. Bieži vien pārvalde medikamentu, kaut arī tas ir paredzēts, lai meklētu kognitīvas pārmaiņas. Zāles nodrošina urinēšanas nomākšanu. Viņiem ir blakusparādības, kas var izraisīt mainītu emocionālo pieredzi. Var attīstīties spiediens vēderā. Nakts urinēšana ir saistīta ar bailēm no gulēšanas. An trauksmes traucējumi var attīstīties kā iespējama komplikācija.
Kad jāredz ārsts?
Nakts urinēšana ir normāla parādība, ja persona iepriekšējā vakarā ir daudz dzērusi. Nieres darbojas arī naktī, bet tikai ekonomiskā režīmā. Vizīte pie ārsta nav nepieciešama. Tomēr mudināt urinēt naktī samazina miega kvalitāti. Ja kādam no vecāka gadagājuma cilvēkiem nakts laikā vairākas reizes jādodas uz vannas istabu, pirms gulētiešanas nav uzņemts ievērojams daudzums šķidruma, ieteicams apmeklēt ārstu. Nokturija pastāv, ja urinēšana notiek naktī bez redzama iemesla. Miega trūkums, pieceļoties vairākas reizes, skarto cilvēku var ļoti nogurdināt. Viņš var ciest no koncentrēšanās trūkums, depresija vai izsīkuma sajūta. Ja nakts urinēšanas dēļ ir ciešanas, noteikti ir nepieciešama ārsta vizīte. Nakts urinēšana var izraisīt kritienus un reibonis gados vecākiem cilvēkiem. Kopš sirds neveiksme ar ūdens aizture organismā var būt nepieciešamība urinēt naktī, nakts tualetes bez iemesla dēļ bieži nepieciešama vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšana. Diabēts mellitus var izraisīt arī pastiprinātu urinēšanu. Tāpēc regulāras vizītes pie ārsta, lai diagnosticētu un uzraudzība of diabēts ir ieteicams. Jo īpaši jāuzrauga nieres, lai palielinātu urīna veidošanos. Ja diurētiskie līdzekļi, kalcijs antagonisti, noteikti antibiotikas, vai antidepresanti izraisīt biežu urinēšanu naktī, ārstējošais ārsts var mainīt medikamentus. Tā kā daudzu slimību rezultātā palielinās urīna ražošana, ir noderīgi precizējumi.
Ārstēšana un terapija
Protams, veiksmīgai nokturijas ārstēšanai vispirms ir nepieciešama urologa rūpīga cēloņa izpēte, jo pirms to noņemšanas un ārstēšanas ir precīzi jāidentificē izraisītāji. Ja, piemēram, ir urīnpūšļa akmens vai audzējs, tas ir jānoņem. Apakšējo urīnceļu infekciju var ārstēt, piemēram, lietojot antibiotikas. Mūsdienās Prostatas var labot ar nelielu darbību. Ja zāļu uzņemšana vai palielināta alkohols or kofeīns patēriņš ir identificētais vaininieks, vai nu jāsamazina, vai jāpārtrauc uzņemšana, vai arī zāļu gadījumā jāatrod aizstājējs preparāts, lai veiksmīgi apkarotu nokturiju.
Perspektīvas un prognozes
Ilgstoša, neārstēta nokturija var ilgstoši ietekmēt skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Tas ietver paaugstinātu nogurumu dienas laikā, kā arī koncentrācija problēmas un galvassāpes. Profesionālās grūtības nereti ir rezultāts. Gados vecākiem cilvēkiem sekas var būt vēl nopietnākas. Pārtrauktais miegs ne tikai samazina veiktspēju, bet arī var izraisīt kritienus un kaulu lūzumus. Parasti dienas režīmu vairs nevar organizēt ierastajā veidā. Ja pacients tiek ārstēts ar medikamentiem, izredzes vismaz nomākt nakts urinēšanu ir labas. Tomēr jāņem vērā arī tas, ka nokturijas pamatā var būt citas slimības. Tie galvenokārt attiecas uz paaugstinātu diabētu asinis spiediens un sirds mazspēja, kas noteikti prasa ārstēšanu. Šo pamatslimību ārstēšana parasti samazina vai novērš nokturiju. Ja neārstē, niktūrija var ievērojami samazināt veselība un cietušo dzīves ilgumu. Cits pasākumus Lai apkarotu hiperaktīvu urīnpūsli, iekļaujiet urīnpūšļa apmācību. Tas ietver mudināt urinēt uz laiku, lai pieradinātu urīnpūsli piepildīt vairāk. Tādējādi laiks starp tualetes apmeklējumiem tiek pastāvīgi palielināts. Tādējādi nokturijas simptomu uzlabošanos var panākt tikai pēc dažiem mēnešiem.
Profilakse
Profilakse neaizsargā pret daudziem niktūrijas izraisītājiem, piemēram, audzējiem vai nopietnām slimībām. No otras puses, tā ir pret dažiem, piemēram, infekcijām. Piemēram, jums vienmēr jāvalkā silts apģērbs un jāēd veselīgi uzturs lai novērstu infekciju un tādējādi arī jebkādu nokturiju. Pēc noteikta vecuma nokturija ir noteikums, nevis izņēmums. Jūs varat pasargāt sevi no dažiem izraisītājiem, bet diemžēl ne no vairuma. Neskatoties uz to, daudziem cēloņiem ir piemērota un bieži vien daudzsološa ārstēšanas metode.
Ko jūs varat darīt pats
Tas šķiet paradoksāli: urinējot naktī, ir ārkārtīgi svarīgi patērēt pietiekami daudz šķidruma. Tomēr vajadzētu būt uzmanīgiem, lai dzērienus piegādātu laicīgi. No otras puses, ķermenis sāk vielmaiņu, kā arī izdalās šķidrumus naktī. Jaunieši tikpat bieži pamostas naktī, ja dzer vēlu vakarā. Tiem, kas cieš no nakts urinēšanas, viņiem jāierobežo kofeīns patēriņš. Kofeīnam ir virzoša iedarbība un tas veicina nakts urinēšanu. Vēl viens līdzeklis pret nakts urinēšanu ir urīnpūšļa vingrošana. Vingrinājums ir vienkāršs: tiklīdz parādās vēlme urinēt, cietušajiem nevajadzētu nekavējoties doties uz tualeti. Vispirms ir jēga pagaidīt dažas minūtes. Tādā veidā urīnpūslis pierod vairāk piepildīties, un vēlāk rodas vēlme urinēt. Tie, kas ņem tabletes kas palīdz samazināt svaru, vajadzētu labāk atturēties no to uzņemšanas. Viņiem ir diurētisks efekts, lai ātri izvadītu šķidrumus, lai nenotiktu vielmaiņa. Tiem, kas tomēr vēlas turpināt lietot šīs zāles, tas jādara tikai no rīta. Ja visi padomi paliek neveiksmīgi, medicīnas speciālistam jāprecizē nakts urinēšana. Nakts vēlme urinēt norāda uz daudzām slimībām.
