Jostas mugurkaula trūces diska darbība
A paslīdējis disks mugurkaula jostas daļā nav nekas neparasts. Tomēr daudzi pacienti var iztikt bez operācijas, jo īpaši tāpēc, ka trūces diska simptomi no a lumbago ne vienmēr var tieši atšķirt no lumbago, un tāpēc ar to nevajadzētu rīkoties pārāk sasteigti. Veicot magnētiskās rezonanses izmeklēšanu herniated diskam, jānoskaidro, vai trūces disks ir un vai tas ir klasificēts kā bīstams.
Pirms operācijas indikācijas tiek piemērota konservatīva ārstēšana. Tas ietver kustību un stiprums apmācību, kā arī ergoterapiju, lai pacients varētu pielāgoties situācijai un uzzināt, kuras kustības ir izdevīgas un kuras pat var kaitēt. Paaugstināta indikācija operācijai herniated diskam mugurkaula jostas daļā pastāv, ja pacientam ir paralīzes simptomi, tirpšanas sajūtas, spēcīgi un pasliktinoši simptomi un kontinences problēmas.
Tās ir pazīmes, ka starpskriemeļu disks ir saspiežot muguras smadzenes vai topošie nervu sakne un ka ir jārīkojas ātri, lai novērstu simptomu pasliktināšanos. Vairumā gadījumu operācija tiek veikta zem vispārējā anestēzija no aizmugures; ti, pacients guļ uz viņa kuņģis. Tad skartajā diskā tiek sagatavota piekļuve, lai ķirurgs varētu operēt herniated disku.
Mūsdienās šo pieeju var saglabāt ļoti mazu, izmantojot mikroķirurģiskas procedūras. Daudzās vietās tiek piedāvāts arī endoskopisks, ti, minimāli invazīvs variants. Caurule tiek piespiesta līdz diskam, un ķirurgs strādā pie diska ar kameru un mazākajiem instrumentiem. Operāciju mazā apjoma dēļ lielākā daļa pacientu pēc dažām dienām var atsākt ierasto darbību un jau var doties rehabilitācijā.
Kakla mugurkaula hernijas diska darbība
Trūces diska operāciju mugurkaula kakla daļā nevajadzētu veikt pavirši. Iepriekš konservatīva terapija sastāvēja no sāpes terapija, fizioterapija ar kustībām un stiprums apmācību un arī jāizmanto skartās personas apmācība, kā rīkoties ar hernijas disku (atvieglojums, nepareizas kustības utt.).
Jāoperē tikai pēc šīs pieejas neveiksmes vai arī tad, ja ir neiroloģiskas nepilnības un problēmas pasliktināšanās. Ir divas galvenās procedūras, kuras abas notiek saskaņā ar vispārējā anestēzija. Viens no tiem ir ķirurģiska piekļuve no vēdera (no priekšpuses virs kakls).
Izgriezums tiek veikts kakls un konstrukcijas, kas atrodas uz kakla, ir sagatavotas uz sāniem, lai sasniegtu mugurkaula kakla daļas trūce no priekšpuses. No otras puses, operāciju ir iespējams veikt arī no muguras (no kakls). Šajā gadījumā tiek veikts arī iegriezums, un pēc tam tas tiek apstrādāts līdz atbilstošajam starpskriemeļu disks.
Atkarībā no trūces diska veida un atrašanās vietas mugurkaula kakla daļā tiek izmantota viena no divām vai metožu kombinācija. Operācijas laikā skartais disks tiek noņemts un turpmākajā darbības gaitā tiek ievietota diska protēze (mākslīgais disks) vai būris. Būris ir sava veida būris, kas savieno divus blakus esošos skriemeļus. Ideālā gadījumā dažas dienas pēc operācijas pacientiem nav simptomu. Turklāt ir svarīgi domāt par rehabilitāciju, lai pacients varētu novērst turpmākas problēmas, izmantojot labu apmācību un izglītību, kā arī varētu atkal pilnībā piedalīties dzīvē.
