Ievads
To, ko nezina daudzi pacienti, jau mugurkaula jostas daļas hernijas diska akūtā fāzē fizioterapeitiski lietojumi var ievērojami samazināt simptomus. Fizioterapeitiskā ārstēšana a paslīdējis disks mugurkaula jostas daļā galvenokārt balstās uz pacienta pašreizējām sūdzībām, kā arī slimības fāzi. Akūtās fāzes laikā mugurkaula jostas daļas sindroms, fizioterapeita galvenā uzmanība jāpievērš ātrai sāpes atvieglojums. Raksturojums sāpes herniated diska cēlonis ir fakts, ka bojātā diska struktūra rada spiedienu uz nervu sakne izejot no mugurkaula starpskriemeļu cauruma. Fizioterapijas kontekstā tāpēc vispirms mēģina mazināt šo spiedienu, izmantojot mērķtiecīgu pozicionēšanu, mobilizācijas paņēmienus un manuālas terapeitiskās metodes.
Mugurkaula jostas daļas sindroma terapija
Šeit pacients atrodas guļus stāvoklī, kājas novieto uz putu kuba, kur gūžas un ceļa savienojumi jābūt aptuveni 90 ° leņķim. Kāju pozicionēšanas leņķi var mainīt arī individuāli, atkarībā no ērtākās pozīcijas. Daži pacienti ar a mugurkaula jostas daļas sindroms dodiet priekšroku nedaudz plakanākam stāvoklim, zem apakšstilbiem novietojot segu vai tamlīdzīgu.
Gulēšanas virsmai jābūt diezgan cietai. Mērķis ir atbrīvot mugurkaula jostas daļu un paplašināt starpskriemeļu caurumus (neiroforamas) nervu saknēm, uz kurām attiecas spiediens. Šo novietojumu var labi papildināt ar lokālu siltuma lietošanu, zem mugurkaula jostas daļas novietojot plakanu siltu iepakojumu, karstā ūdens pudeli vai siltu dvieli, dabiski atkal nepārvietojoties dobajā aizmugurējā stāvoklī.
Šī pozicionēšana ir ļoti piemērota pašapstrādei mājās akūtas laikā sāpes fāze mugurkaula jostas daļas sindroms. Vēl efektīvāka mugurkaula jostas daļas sindroma pozīcija, kas principā izmanto tādu pašu efektu kā pakāpiena gultas pozīcija, ir iegurņakāja balstiekārta tā sauktajā siksnu galdā. Slinga galda ārstēšanu galvenokārt piedāvā fizioterapeitiskās prakses vai fizioterapeitiskās nodaļas slimnīcās.
Šajā īpašajā ierīcē iegurnis un kājas ir piestiprinātas īpašās jostu sistēmās un izlīdzinātas iepriekš aprakstītajā pozīcijā. Cilpas konstrukcija simulē noteiktu “bezsvara stāvokli” un reljefu starpskriemeļu disks struktūras bieži vien ievērojami uzlabo sūdzības. Vēl viena efektīva trūces diska (prolapss) fizioterapeitiskā ārstēšanas metode ir vilces ārstēšana (strečings ārstēšana).
To veic manuāli (fizioterapeita fizioterapeits), vai slinga tabulā, izmantojot papildu svaru, velkot mugurkaula garenvirzienā. Ar šo dozēto vilci cilvēks mēģina minimāli atraut mugurkaula ķermeņus un atbrīvot skartos starpskriemeļu diskus un nervu saknes. Tomēr šo mugurkaula jostas daļas sindroma terapiju drīkst veikt tikai kvalificēts terapeits, kurš var dozēt vilces intensitāti atbilstoši situācijai.
Starp mugurkaula jostas daļas sindroma fizikālās terapijas pasākumiem siltuma pielietošana (termoterapija) akūtā fāzē sola simptomu atvieglošanu, jo dubļu pakas vai citu siltuma nesēju iedarbība var atslābināt bieži sāpīgi krampjos esošos muskuļus. A masāža terapija bieži nav ieteicama trūces diska akūtā fāzē, jo intensīvas saķeres paņēmieni var izraisīt skarto nervu struktūru papildu kairinājumu. Turklāt iespējas Tradicionālā ķīniešu medicīna (TCM), protams, var izmantot.
Vispazīstamākā TCM daļa noteikti ir Akupunktūra, bet arī mokas terapija (dedzināšana ārstniecības augu akupunktūras punkti) vai pēdu refleksoloģiju var veiksmīgi pielietot. Fizioterapeitiskā ārstēšana a paslīdējis disks kakla mugurkaula akūtā fāzē ir ļoti līdzīga kakla mugurkaula sindroma fizioterapijai. Mugurkaula jostas daļas sindroma / hernijas diska subakūtā fāzē (spēcīgākās, imobilizējošās sāpes ir beigušās) viens no svarīgākajiem fizioterapeitiskās ārstēšanas aspektiem ir stumbra muskuļu (vēdera un muguras muskuļu) mērķtiecīga apmācība.
Iepriekš minētās terapijas metodes un arī ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomiem. Ilgstošu un profilaktisku terapeitisko efektu var sasniegt tikai ar labi izpildītu muskuļu veidošanas apmācību un mācīšanās kā uzvesties ikdienas dzīvē mugurai piemērotā veidā. Lai gan pēdējos gados liela nozīme tika piešķirta muguras un vēdera muskuļi, nesen ir kļuvusi acīmredzama tendenču maiņa. Jaunāki jēdzieni aizvien vairāk atstāj novārtā vēdera treniņa aspektu un skaidri koncentrējas uz muguras muskuļu trenēšanu.
Ir arī jēga vingrināt mugurkaula rotācijas kustības pēc a paslīdējis disks (noteiktā laika intervālā). Tomēr sarežģītāki vingrinājumi, piemēram, mugurkaula rotācijas sastāvdaļa, jāveic tikai profesionālā uzraudzībā fizioterapeitiskajā praksē vai sporta zālē ar fizioterapeitisku uzraudzību, jo nepareiza apmācība var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Arī treniņš ar brīvajiem svariem (hanteles) atkal vairāk pārvietojas priekšplānā.
Vienkāršākus, bet tomēr efektīvus vingrinājumus var labi veikt mājās, pat ja nav lielas zināšanas un aprīkojuma. Piemēram, vingrinājumi četrkājainā stāvoklī ir ļoti piemēroti, lai efektīvi nostiprinātu visus muguras muskuļus. Vissvarīgākais ir pārliecināties, ka jums ir laba sākuma pozīcija.
Piemēram, viss mugurkauls ir jāstabilizē muskuļos, lai izvairītos no izvairīgām kustībām. Vēl viena svarīga klīniskā aina, kas ļoti bieži noved pie akūta mugurkaula jostas daļas sindroma, ir viena vai vairāku skriemeļu “bloķēšana”. savienojumi. Bloķējums, kas medicīniskajā terminoloģijā pazīstams kā segmentāla locītavu disfunkcija, raksturo īslaicīgu locītavas kustību traucējumu.
Klasiskajā mugurkaula locītavas akūtas bloķēšanas gadījumā pacienti parasti ziņo par pēkšņu lumbagoliku muguras sāpes kas noved pie tūlītējas visu darbību pārtraukšanas. Kustības diez vai vairs nav iespējamas. Šādu aizsprostojumu cēlonis bieži ir saraustīta smagu priekšmetu pacelšana, bet dažreiz tā ir vienkārši nelabvēlīga kustība noliektā stāvoklī.
Ļoti īsā laikā apkārtējie mugurkaula jostas daļas muskuļi ārkārtīgi saspringst kā ķermeņa izpausme, kas mēģina imobilizēt sāpju izraisošo kustību segmentu (bloķēto mugurkaula locītavu). Bloķējumi var būt arī mazāk dramatiski. Pacienti biežāk sūdzas par nespecifiskiem muguras sāpes vai arī jums ir sajūta, ka esat “kaut kā greizs”.
Terapeitiskās ārstēšanas metožu mērķis ir atjaunot fizioloģisko (dabisko) locītavu spēli un atbrīvot bloķētos skriemeļa ķermenis no tā ierobežotās pozīcijas. Lai sasniegtu šo mērķi, visbiežāk tiek izmantotas manipulācijas un mobilizācijas metodes. Abi paņēmieni ir daļa no manuālās terapijas.
Veicot manipulācijas paņēmienus, bloķēšanas zonā tiek izvietoti mērķēti, ātri impulsi. Populācijā šo paņēmienu saprot kā klasisko “iestatījumu”. Mobilizācijas paņēmieni ir muskuļu enerģijas paņēmieni, kas darbojas bez ātriem impulsiem un izmanto pacienta paša muskuļu spēku, lai atbrīvotu bloķēto mugurkaula locītavu.
Vācijā “nosprostotas mugurkaula kolonnas nosēšanās” ir paredzēta ārstiem ar speciālu papildu apmācību (manuālā terapija ar manuālo terapiju). Mobilizācijas paņēmienus veic ārsti un fizioterapeiti, kuri ir apmācīti manuālajā terapijā, jo ir mazāka komplikāciju iespējamība. Abas metodes ir vienlīdz labi piemērotas, lai pareizi aizsprostotu.
Muguras problēmas, kas bieži rodas mugurkaula jostas daļas sindromā, bieži izraisa muskuļu sasprindzinājums, nepareiza mugurkaula slodze vai patoloģisku izmaiņu dēļ mazajā skriemeļa daļā. savienojumi. Papildus konservatīvai terapijai (piemēram, pretsāpju un muskuļus relaksējošu zāļu ievadīšana), Akupunktūra ir vēl viens, neķirurģisks veids, kā mazināt sūdzības. Īpašās adatas ievieto noteiktās Akupunktūra punkti (meridiāni), ko veic ārsts vai alternatīvs ārsts, kurš ir apmācīts dabas vēsturē.
Viņi tur uzturas apmēram 20 līdz maksimums 30 minūtes. Ārstēšanas laikā pacients sajūt nelielu tirpšanu vai siltu sajūtu. Akupunktūras mērķis ir aktivizēt un stimulēt enerģijas plūsmu asinis cirkulācija skartajās ķermeņa zonās un ķermeņa pašārstēšanās spējas.
Bieži simptomu uzlabošanās tiek panākta tikai pēc dažām sesijām. Jauna ārstēšanas metode ir NSM neirostimulācija. Šeit smalkas zondes, līdzīgas adatas akupunktūrai, tiek ievietoti slimajos audos.
Pēc tam starp šīm zondēm tiek izmantots elektriskais lauks, ko rada īpaša stimulēšanas ierīce. Mērķis ir neitralizēt sāpes un iekaisumu izraisošas vielas un vienlaikus virzīt svarīgas šūnas brūču dziedēšana uz bojājuma vietu. Ārstēšana pacientam ir pilnīgi nesāpīga, un, pēc pašreizējām zināšanām, tai var būt pretiekaisuma un reģenerāciju veicinoša iedarbība.
