Mugurkaula lūzums vai mugurkaula lūzums lielākajā daļā gadījumu ir lūzums skriemeļa ķermenis, Bet mugurkaula arka, šķērsvirziena process vai spinous process skarto skriemeļu. A skriemeļa ķermenis var lūzums ne tikai ar spēcīgu spēku, bet arī bez ārēja spēka nelielu kustību laikā. Tā rezultātā cieš mugurkaula stabilitāte. Katru gadu gandrīz 230,000 50 cilvēku vecumā no 79 līdz XNUMX gadiem cieš no mugurkaula lūzums Vācijā. Sievietes un vīrieši tiek ietekmēti proporcijā 10: 6.
Skriemeļu ķermeņa lūzums: iespējamie simptomi
Pēkšņas muguras sāpes var liecināt par mugurkaula lūzumu, kā arī:
- Vairāk vai mazāk stipras muguras sāpes
- Sāpes kustībā
- Nepareizas pozīcijas
- Brūces
- Zilumu pēdas
Ja ir salauzts mugurkaula kakla skriemeļa (HWS) vadītājs kustības ir iespējamas tikai ar sāpes vai galva pat paliek piespiedu pozā. Ja tika ievainota arī muguras smadzenes, var rasties šādi simptomi:
- Urīna un fekāliju nesaturēšana
- Paralīze
- Sensoriski traucējumi, piemēram, nejutīgums
- Ārkārtējos gadījumos paraplēģija
Ar iepriekš bojātu kaulu struktūru pamatslimības dēļ mugurkaula lūzums dažreiz paliek nepamanīts. Tikai nemainīgā, mokošā mugura sāpes noved pie tā atklāšanas.
Skriemeļu lūzuma cēloņi
Veseli mugurkaula ķermeņi var lūzt, ja tiek pakļauti spēcīgiem spēkiem, piemēram, tiem, kas notiek autoavārijā ar lielu trieciena ātrumu. Visu veidu kritieni, piemēram, tādos sporta veidos kā zirgu izjādes, slēpošana vai paraplanēšana, arī rada lūzumu risku. Dažreiz tomēr skriemeļi lūzumi pat bez ārēja spēka ikdienas vieglā stresa laikā un dažreiz pat bez tā, ka skartā persona to uzreiz pamana. Tas notiek, piemēram, ar:
- Osteoporoze, kuras visbiežākās sekas ir mugurkaula lūzums (to tad sauc par saķepināšanas lūzumu).
- Kaulu audzēji
- Skeleta metastāzes
- Kaulu iekaisums (osteīts)
- Kaulu mīkstināšana (osteomalācija)
- Reimatiskas slimības
Mugurkaula lūzumā, ko izraisījis osteoporoze, seguma plāksne vai augšējā virsma skriemeļa ķermenis var būt nomākts. To sauc par seguma plāksnes nospiedumu vai seguma plāksnes sabrukumu.
Tā tiek noteikta diagnoze
Jo agrāk tiek ārstēts mugurkaula lūzums, jo lielāka iespēja novērst neatgriezeniskas sekas. Pēc sarunas ar ārstu un nākamajiem fiziskā apskate kas ietver nervu funkcijas pārbaudi, ievainoto mugurkaula zonu maksimāli pieliekot un izstiepjot, veic rentgena staru. Cits datortomogrāfijas (DT) skenējums parāda, vai mugurkaula lūzums sasprindzina mugurkaula kanāls. Ja nepieciešams, tiek veikta otrā attēlveidošanas procedūra, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI). Tas atklāj starpskriemeļu diskus, saites un muguras smadzenes.
Terapija mugurkaula ķermeņa lūzumam
Pirmais solis ir atvieglojums sāpes ar piemērotiem preparātiem, piemēram, pretsāpju līdzekļi. Citi konservatīvie pasākumi ir:
- Fizioterapija lai atjaunotu mobilitāti.
- Relaksēts gultas režīms
- Noteiktos apstākļos ikdienas muguras korsete vai atbalsta korsete (ortoze), īpaši mugurkaula jostas daļas (mugurkaula jostas daļas) skriemeļu lūzumu gadījumā.
Ja tas ir tā saucamais stabilais mugurkaula lūzums, kā tas ir apmēram 85 procentos gadījumu, saites un mīkstie audi netiek ietekmēti, un mugurkaula kanāls nav savilkts ar sabrukušo skriemeļu - dziedināšana parasti var notikt bez operācijas. Tā sauktajos nestabilajos skriemeļu lūzumos bieži notiek mugurkaula ķermeņa fragmentu pārvietošanās pret mugurkaula kanāls vai pat nodalīšana mugurkaula arka. Ķirurģiska pasākumus tad parasti ir nepieciešami.
Ārstēšana ar ķirurģisku iejaukšanos
Mugurkaula lūzuma ārstēšanu var veikt ķirurģiski vairākos veidos: balona kifoplastikā divas kanulas tiek ievietotas skriemeļā un divi baloni tiek virzīti caur tām skriemeļā. Baloni ir uzmanīgi piepūsti, lai skriemeļa lēnām iztaisnotu. Iegūtais dobums ir piepildīts ar kaulu cementu. Vertebroplastikā skartajā skriemeļā ievieto lielu dobu adatu, un kaula cements tiek ievadīts tieši mugurkaula ķermenī bez iepriekšējas iztaisnošanas. Jebkura malformācija paliek neskarta. Osteosintēzē kaulu lūzums tiek ķirurģiski stabilizēts ar skrūvēm vai plāksni. In spondilodēze, tiek nostiprināti divi vai vairāki skriemeļi, parasti no priekšpuses un aizmugures piestiprinot plāksnes pie mugurkaula. Ja pamatā stāvoklis piemēram, osteoporoze novedis pie mugurkaula lūzuma, ir svarīgi, lai arī to ārstētu.
Mugurkaula lūzuma novēršana
Vienīgais veids, kā pasargāt no ārēja spēka, piemēram, ceļu satiksmē, ir izmantot drošības jostas, drošības spilvenus vai sportā - muguras aizsargu. Ja ir paaugstināts osteoporozes risks, a kaulu blīvums jāveic mērīšana. Fiziskās aktivitātes, piemēram, muskuļu trenēšana ar hantelēm, riteņbraukšana, peldēšana un mugurkaula vingrošana ir svarīga kalcijs stāšanās kauli. Turklāt līdzsvarots uzturs bagāts kalcijs (1 līdz 1.3 grami dienā), minerāls ūdens satur kalcijs, un uzņemšana vitamīns D (1,000 vienības dienā) novērš palielinātu kaulu zudumu. Ja osteoporoze jau pastāv, tad turpmāku kaulu zudumu var kavēt ar medikamentiem.
