Mucas krūškurvis

Definīcija

Termins satverošs krūškurvis apzīmē mainītu kaulu krūškurvja (krūšu kurvja) formu, kurā lāde šķiet pārāk īss un plats. Tādējādi krūtis atgādina mucu, kas izskaidro terminu mucas krūškurvis.

Satverošās krūškurvja anatomija

Mucas krūškurvī krūškurvis ir saīsināts un platāks, salīdzinot ar parasto krūšu formu, tādējādi atgādinot mucu. Krūtis (krūškurvis) tiek paplašināta sagitālā plaknē (sānskatā). Apakšējā krūšu daļa ieeja (apakšējā krūšu apertūra) ir palielināta. The ribiņas šeit palaist horizontāli. Tādējādi visa krūšu daļa šķiet fiksēta tāpat kā iedvesmas stāvoklī (laikā ieelpošana).

Mucas krūškurvja cēloņi

Visbiežāk satverošā krūškurvja cēlonis ir pārmērīga plaušu piepūšanās (emfizēma). Šāda veida emfizēmas gadījumā gaisa saturs plaušās ir pārmērīgs, kā rezultātā tiek iznīcināta plaušu audi. Gaiss ir iesprostots elpceļu galā un veido tā sauktos emfizēmas burbuļus, kas tomēr nav elpošana.

Mēnešu un gadu laikā šī pārmērīgā plaušu piepūšanās izraisa mainītu krūšu kurvja formu. Visbiežākais plaušu pārpūšanas cēlonis ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), par kuru smēķēšana ir atbildīgs deviņos no desmit gadījumiem. Retāk arodslimības (sakarā ar ieelpošana putekļu vai azbesta) vai ģenētisko faktoru (alfa-1-antitripsīna deficīts) ir nozīme emfizēmas attīstībā.

Nekaitīgākais satverošā krūškurvja cēlonis ir izmaiņas ar nodilumu zonā krūšu mugurkauls. Šādas izmaiņas rodas gadu sliktas stājas vai mugurkaula pārslodzes dēļ un bieži noved pie hroniskas muguras sāpes. HOPS ir progresējoša, neregresīva gaisa plūsmas obstrukcija patoloģiskas iekaisuma reakcijas pamatā hroniskas slimības dēļ ieelpošana no kaitīgām daļiņām.

Tādējādi pastāv skaidra korelācija starp HOPS pacienti un ilgstoši smēķēšana. HOPS pacienti klepus palielina uzkrāto gļotu daudzumu no rīta, un stresa laikā nav palielināts klepus kairinājums, taču viņiem ir grūtības elpošana. Tā kā HOPS rodas vidēji pēc 50 gadu vecuma un skartie šajā vecumā tik un tā daudz nedarbojas, veiktspējas kritumu parasti pamanāt elpošana grūtības rodas miera stāvoklī.

Tādējādi HOPS bieži tiek diagnosticēta novēloti. Vēlīnā HOPS stadija ir fascijas krūšu kurvja attīstība. Bronhiālā astma apraksta hroniskas iekaisuma izmaiņas elpceļos, kas saistītas ar paaugstinātas jutības bronhu sistēmu.

Ietekmētajām personām bieži ir elpas trūkuma uzbrukumi (sal. HOPS), klepus un lāde hermētiskums, kas rodas galvenokārt naktī un agri no rīta. Salīdzinot ar HOPS, astma ir regresīvs bronhu cauruļu sašaurinājums.

Sakarā ar grūtībām izelpot, tas var izraisīt plaušu hiperinflāciju. Tomēr tas - kā jau minēts - samazinās. Tādējādi satveroša krūškurvja parādīšanās astmas gadījumā nav tipiska, bet principā ir iespējama.