Plaušu emfizēma
In plaušu emfizēma, plaušas ir pārspīlēti, jo ieelpotais gaiss ir iesprostots elpceļu galā emfizēmas burbuļu veidā un to vairs nevar izelpot. Vairumā gadījumu cēlonis ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), kas 90% gadījumu ietekmē smēķētājus. Hronisks iekaisums noved pie elpceļu sašaurināšanās.
Daļa no ieelpotā gaisa nevar atstāt sašaurinātos elpceļus, un veidojas emfizēmas burbuļi. Tomēr tie nevar piedalīties gāzes apmaiņā, bet liek pārmērīgi piepūst plaušas. Mēnešu un gadu laikā šī pārmērīgā inflācija izraisa izmaiņas kaulainās krūškurvja morfoloģijā, jo tā paplašinās sagitālā plaknē (no sānu skata).
Simptomi
Kopš a mucas krūšu kurvja attīstās mēnešiem un gadiem, pats pacients parasti nepamana nevienu no šīm izmaiņām. Pieredzējušam ārstam tomēr a mucas krūšu kurvja ir vizuāla diagnoze. Tā kā rīkles krūškurve pati par sevi nav slimība, bet gan simptoms vai citu slimību sekas, priekšplānā ir šo cēloņsakarību simptomi. Ja fascijas krūškurvja cēlonis ir emfizēma, pacienti sūdzas arī par elpas trūkumu, samazinātu elpošana platums un cianoze (zila lūpu vai gļotādu krāsa samazinātas gāzu apmaiņas dēļ). Ja satverošs krūškurvja cēlonis ir ar nodilumu saistītas izmaiņas krūšu mugurkaulsskartie arī bieži cieš no hroniskas muguras sāpes un ierobežota mobilitāte.
Diagnoze
Bieži satverošs krūškurvis jau ir atpazīstams kā skatiena diagnoze bez turpmākas diagnostikas. Raksturīgo formu var viegli atpazīt pēc saīsinātās un paplašinātās ribu formas, atkarībā no krūškurvja īpašībām. No vienas puses, kaulu krūškurvi var tālāk novērtēt rentgens; šeit paplašināta apakšējā krūšu apertūra (krūšu kurvja) ieeja) un horizontāli stāvoši ribiņas ir pamanāmi.
Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, kas izraisa mainītu krūškurvja formu, var diagnosticēt arī Rentgenstūris. Turklāt parastie rentgenstari var sniegt aptuvenu plaušu novērtējumu un īpaši Rentgenstūris var pamanīt pazīmes, kas norāda plaušu emfizēma. Nosakot diagnozi, ir svarīgi skaidri pateikt, ka satverošs krūškurvis nav slimība, bet tikai simptoms, un līdz ar to pamata slimības diagnoze (visbiežāk emfizēma vai deģeneratīvas izmaiņas krūšu mugurkauls) ir jāpievērš galvenā uzmanība.
Izteiktu satverošo krūškurvi jau var noteikt ar vienkāršu skatiena diagnozi. Tomēr krūškurvja rentgenogrāfija sniedz papildu svarīgu informāciju. Satveroša krūškurvja rentgenogrammā ribiņas lielākoties ir horizontāli.
Veselam pacientam savukārt ribiņas vajadzētu darboties no aizmugures uz augšu uz leju. Turklāt satveroša krūškurvja klātbūtnē tiek palielināts attālums starp ribām. The diafragma ir dziļa un saplacināta.
Pārmērīga inflācija plaušu var parādīt ar paaugstinātu radiācijas caurspīdīgumu. Ietekmētie plaušu audi tādējādi rentgenogrammā šķiet tumšāki nekā veselas plaušu daļas. Papildus, asinis kuģi fascijas krūškurvja klātbūtnē vairs nav skaidri redzami.
