Cianozes definīcija

Cianoze - sarunvalodā saukta cianoze - (sinonīmi: caeruleus slimība; ICD-10 R23.0: cianoze) ir zilgana krāsas krāsa āda un gļotādas.

Var atšķirt patieso cianoze no pseidocianozes. Pseidocianoze ir zilgana vai pelēcīgi zilgana krāsas maiņa āda un / vai gļotādas, kas atšķirībā no patiesās cianozes nav hipoksēmijas dēļ (samazināta skābeklis saturs asinis) vai išēmija (samazināta asins plūsma), bet to parasti izraisa pigmenta nogulsnes. Cēloņi ir zāļu blakusparādības vai noteiktu metālu un metālu savienojumu uzņemšana. Pseidocianozi dažkārt lieto arī, lai aprakstītu tumši sarkanīgu ādas izmaiņas novērots policitēmijas verā (PV). Var atšķirt šādas patiesās cianozes formas:

  • Hemoglobīna cianoze
    • Centrālā cianoze rodas, samazinot skābekļa oksigenāciju (oksigenāciju) asinis (tas ir, zilgana krāsas maiņa āda un centrālās gļotādas). Var izdalīt divas centrālās cianozes formas:
      • Plaušu cianoze (kuras izcelsme ir plaušās): traucēta ventilācija, difūzija vai perfūzija (piemēram, plaušu emfizēmas / neatgriezeniskas mazāko ar gaisu piepildīto struktūru (alveolu / plaušu alveolu) hiperinflācijas dēļ; tas noved pie nepietiekamas asiņu oksigenācijas alveolās un kapilāros
      • Sirds cianoze (cēlusies no sirds): piemēram, skābekļa sajaukšana asinis arteriovenozās anastomozēs, ti, venozās piejaukums arteriālajām asinīm (piemēram, sirds defekts ar šunti no labās uz kreiso)
    • Perifēra cianoze - rodas palielinātas dēļ skābeklis izsīkums ķermeņa perifērijā (piemēram, samazināta sirdsdarbība vai šoka / tilpuma deficīts); zila lūpu un akru krāsa *; savukārt gļotādas ir rožainas!
    • Centrālās un perifērās cianozes kombinācija.
  • Hemiglobīna cianoze (kurā veidojas patoloģiski hemoglobīni, kuriem ir samazināta hemoblobīna spēja saistīt skābekli; šeit dzelzs ir saistīta trīsvērtīgā formā, kas nespēj saistīties ar skābekli); hemiglobīna cianozes cēloņi ir:
    • Karboksihemoglobīns → karboksihemoglobinēmija.
    • Methemoglobīns → methemoglobinēmija
    • Sulfhemoglobīns → karboksihemoglobinēmija

* Kad cianoze ietekmē akru (pirksti, pirksti vai deguns), to sauc par akrocianozi.

Nav pieejami dati par iepriekš minēto formu izplatību (slimību biežumu) un biežumu (jaunu gadījumu biežumu).

Kurss un prognoze: Centrālās un perifērās cianozes gaita un prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Tā kā parasti iegūst hemiglobīna cianozes, pārtraukšana / izņemšana no intoksikācijas zonas (karboksihemoglobīna, CO intoksikācijas gadījumā; methemoglobinēmijas gadījumā, piemēram, methemoglobīnu stimulējoša narkotikas; sulfhemoglobīnam, piemēram, ņemot fenacetīns un sulfonamīdi) un adekvāti terapija (karboksihemoglobīnam, piemēram, O2 pārvalde) izraisīs pacienta atveseļošanos.