Mijiedarbība ar citām zālēm
Ietekme no kortizons tabletes var mainīt, vienlaikus lietojot dažādas zāles. Svarīgi medikamenti šajā kontekstā ir:
- Pretreimatisma zāles
- Sirds glikozīdi (piemēram, digitalis)
- AKE inhibitori
- "Tablete"
- Dažas antibiotikas, piemēram, rifampicīns
- Perorālie pretdiabēta līdzekļi un insulīns
Kad ir labākais laiks lietot kortizona tabletes - pirms vai pēc ēdienreizes?
Kortizons tabletes vislabāk lietot pirms pulksten 8:00 no rīta. Tas ir tad, kad augstākais kortizons izdalīšanās notiek organismā. Ņemot kortizona tabletes no rīta pēc iespējas mazāk traucē paša organisma hormonālās kontroles ķēdes un samazina blakusparādību iespējamību. Nav atbilstošu ieteikumu par uzņemšanu pirms vai pēc ēšanas. Kortizona tabletes var lietot gan pirms, gan pēc ēšanas.
Blakusefekti
Parasti kortizonu nekad nedrīkst pārtraukt pēkšņi, jo tas var izraisīt blakusparādības. Kortizonu saturošu zāļu lietošana vienmēr jāpārtrauc stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem! Blakusparādības ilgstošai lietošanai kortizona tabletes parasti rodas tikai tad, ja deva ilgstoši pārsniedz ķermeņa paša ražoto daudzumu.
Lietojot īslaicīgi (apmēram 2 nedēļas), blakusparādību risks ir ļoti zems. Dažiem pacientiem pēc kortizona tablešu lietošanas ir vispārējs imūndeficīts.
Turklāt kortizona lietošana var izraisīt muskuļu atrofiju rokās un kājās ar vienlaicīgu tauku uzkrāšanos stumbra zonā (stumbrs) aptaukošanās). Daži pacienti piedzīvo augsts asinsspiediens, diabēts mellitus, ūdens aizture un pankreatīts pēc ilgstošas kortizona tablešu lietošanas. Parādīšanās osteoporoze un nāve (nekroze) no kauli, īpaši kaulu galvas, ir iespējama arī ilgstošas kortizona pārdozēšanas laikā.
Vēl viena blakusparādība ir dabisko procesu kavēšana asinis koagulācija. Pacienti bieži sūdzas par kavēšanos asinis koagulācija, nabadzīgāka brūču dziedēšana un punctiformu hematomu parādīšanās visā ķermenī. Turklāt kortizona lietošana var izraisīt strauju intraokulārā spiediena paaugstināšanos (glaukoma) un / vai objektīva necaurredzamība (katarakta). Tā kā kortizona terapijas laikā kuņģa gļotu ražošana ir ierobežota, kuņģis sāpes un kuņģa iekaisums gļotādas bieži notiek. Psiholoģiski simptomi, piemēram, depresija, aizkaitināmība, apetītes zudums un braukt arī ir iespējams.
Kas man jāņem vērā, pārtraucot lietot kortizona tabletes?
Ārstēšana ar kortizona tabletēm daudziem cilvēkiem bieži rada lielas bažas. Iedzīvotājiem ir daudz bažu par ļoti efektīvo kortizonu. Tomēr daudzām slimībām kortizons ir ļoti laba un efektīva terapija, kurai ir daudz mazāk negatīvu seku, nekā bieži pieņem.
Pareizi lietojot kortizonu, nav gaidāmas nopietnas sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi nepārtraukt kortizona lietošanu devās, kas pārsniedz tā saucamo Kušinga slieksnis. Kušinga slieksnis ir definēts kā sliekšņa vērtība, kas pārsniedz ķermeņa dabisko kortizona prasību.
Izmantojot ārējo papildu kortizona piegādi, virsnieru garoza (virsnieru garoza ir faktiskais kortizona ražotājs cilvēka ķermenī) pati ražo mazāk kortizona. Ja kortizona tablešu lietošana tiek pārtraukta pēkšņi, tas var izraisīt virsnieru garozas nepietiekamību. Virsnieru garozā gandrīz nav sava kortizona, un tas noved pie kortizona trūkuma organismā.
Rezultāts var būt dzīvībai bīstama Adisona krīze, kurai raksturīga samaņas zudums, vemšana, nelabums, iegriezties asinis spiediens un šoks. Tāpēc kortizona tabletes ir pakāpeniski jāsamazina, lai izvairītos no šādām komplikācijām. Tomēr pakāpeniska samazināšana neattiecas uz kortizona terapiju zemāk par Kušinga slieksnis pieminēts virs.
Dažādiem sliekšņa vērtības atšķiras kortizona preparāti un tos ņem vērā ārstējošais ārsts. Tabletes mazākās devās nav jāizdzen. Tās var pēkšņi pārtraukt.
Visi šīs sērijas raksti:
