Lielā pirksta bumba ir funkcionāli svarīga vieta uz kājas zoles. Tam ir ievērojama loma pēdas statikā.
Kas ir lielā pirksta bumba?
Lielā pirksta bumba ir palielināts uz leju izliekts reģions pēdas zoles iekšpusē pēdas zonā. metatarsofalangeālā locītava. Tā ir daļa no īkšķa bumbas kopumā, kas kā šķērsvirziena izspiesties uz pēdas zoles priekškāja, un pārstāv lielāko atsevišķo reģionu šajā sistēmā. To veido 3 slāņi, ko veido dažādas audu struktūras. Stingru pamatu dziļumā veido kauli kas pieder pie 1 metatarsāls un metatarsofalangeālā falanga. Vidējais slānis sastāv no muskuļiem, un ārējo slāni veido āda un zemādas tauku spilventiņu ar plantāra aponeirozes daļām. Tas rada vienlaikus mīkstu, tomēr stingru spilvenu struktūru, kas ļoti labi spēj absorbēt un sadalīt spēkus. Lielā pirksta bumba ir galvenais stratēģiskais punkts pēdas arkai. Gareniskā arka aptver pēdas zoles iekšpusi kā arka no papēža līdz lielā pirksta bumbai, tāpat kā šķērsvirziena arka beidzas tur, kas nāk no mazā pirksta lodītes.
Anatomija un struktūra
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana metatarsofalangeālā locītava no lielā pirksta veido vadītājs no pirmā metatarsāls un pamats metatarsofalangeālā locītava. Divi sezamoīdi kauli regulāri atrodami savienojuma apakšpusē, pabeidzot kaulu pamatstruktūru. Nākamais slānis ir trīs muskuļi, kuru izcelsme ir tarsāls reģionā vai pie metatarsāls kauli, M. adductor halucis (lielā pirksta ievilcējs), M. abductor halucis (lielā pirksta izkliedētājs) un Musculus flexor halucis brevis (mazais lielā pirksta locītājs). Visi trīs piestiprinās lielā pirksta proksimālās falangas pamatnē. Viņi metas pāri vienam vai abiem sezamoīdajiem kauliem 1. pēdas pēdas rajonā vadītājs, kas, no vienas puses, tos novirza, bet, no otras puses, liek viņiem arī kopīgi atbildēt par lielā pirksta bumbas izliekumu. Šī struktūra ir plantāra aponeirozes pagarinājums, cīpslas plāksne uz pēdas zoles, kas veido stingru, tomēr mīkstu tīklu ar zemādas audiem un tauku nogulsnēm, kas atrodas starp abiem slāņiem. Kopā ar ārējo āda, kas nodrošina slēgšanu uz ārpusi, virs muskuļiem un kauliem veidojas biezs amortizējoša materiāla slānis.
Funkcija un uzdevumi
Lielā pirksta bumba kopā ar mazā pirksta un papēža bumbu ir viens no pēdas arkas struktūras 3 saskares punktiem, kam ir ārkārtīgi svarīga loma pēdas un pēdas statikā. uzsvars uz savienojumi virs tā. Tas ir konstruēts tā, lai slodze, kas nonāk pie kājas caur apakšējo kāja tiek buferēts un sadalīts starp daudziem kauliem. Tas saglabā zemu atsevišķu daļu svara spiedienu. Lielā pirksta bumba ir galvenā šīs sistēmas sastāvdaļa, jo tā ir iesaistīta abās arkās un staigāšanas un stāvēšanas laikā tai jāpielieto salīdzinoši liela slodze salīdzinājumā ar citām pēdas zoles vietām. Tā ir atbildīga arī par absorbcija un pēdu kustības pārnešana. Ritošās kustības laikā staigāšanas laikā spēks tiek pārnests no papēža caur pēdas zoles ārējo malu uz mazā pirksta bumbu un visbeidzot uz lielā pirksta bumbu. No turienes kopā ar lielo pirkstu - pēdas nospiedums šūpolēm kāja tad notiek fāze. Struktūra ar mīksto audu spilvenu kā ārējo slāni tam veido ideālu amortizācijas sistēmu uzsvars, kas nodrošina, ka spiediens netiek pārnests pārāk daudz uz jutīgajām kaulu struktūrām. Pateicoties savienojumam ar plantāra aponeirozi, lielā pirksta bumba ir iesaistīta pēdas zoles stiprinājuma sistēmā, kurai ir liela nozīme gareniskās arkas un arī proporcionāli šķērsvirziena arkas stabilitātei. Īpaši adductor halucis muskulis stiprina šķērsvirziena arku distālajā (tālu no ķermeņa) reģionā ar tā šķērsvirziena šķiedrām.
Slimības
Arkas konstrukcijas izmaiņas ietekmē kaulu stāvokli, kas atrodas lielā pirksta lodē. Kritoša pēda, kas ir gareniskās arkas nolaišanās, izraisa gultnes virsmas nobīdi zem pēdas zoles. Tā rezultātā citi lielā pirksta bumbas reģioni nonāk spiediena zonā un ir pārslogoti. Sāpīgi kairinājumi rodas mīkstajos audos vai kaulos, galvenokārt skarot divus sezamoidos kaulus. Ekspluatācijas jo īpaši sportisti biežāk sūdzas par šādām sūdzībām, kuras dēvē par sezamoidītu. Citas ilgtermiņa sekas mainītajai kopīgajai pozīcijai var būt artroze, kas noved pie locītavas stīvuma. Šo parādību sauc stingrs sakabes. Tas novērš velmēšanas pēdējo fāzi un tādējādi maina gaitas modeli. Šķērsvirziena arkas saplacināšanu sauc par spraugām, jo pēdas pēdas attālinās viena no otras. Tas ir redzams, palielinoties pirkstu izplatībai. Tas jo īpaši ietekmē pirmo pēdas pēdu, kas var skaidri virzīties uz iekšu. No vienas puses, viss process noved pie tā, ka galvenie kontaktpunkti vairs neatrodas tikai lielā pirksta un mazā pirksta lodē. Pārējo metatarsālo kaulu galvas nogrimst un arī nonāk spiediena zonā. Sekas šiem kauliem ir nepatīkami sāpīgas, jo tās sākotnēji nav pielāgotas šīm slodzēm. Lielā pirksta bumba būtībā tiek atvieglota. Tomēr procesu pavada būtiskas izmaiņas statiskajos apstākļos. Pirmā metatarsāla pārvietošanai var būt īpašas sekas uz lielā pirksta metatarsophalangeal locītavu. Locītavas stāvoklis mainās, jo locītavu virsma pie metatarsāla vadītājs virzās uz iekšu. Tas arī maina fleksora gaitu Cīpslas kas iet pāri locītavai. Viņi slīd uz āru un maina vilkšanas virzienu tā, lai viņi izvelk lielo pirkstu uz āru, kā rezultātā hallux valgus. Ārkārtējos gadījumos šis process var pāriet līdz vietai, kur lielais pirksts tiek ievilkts zem otrā pirksta un turēts tur. Citas kaulu pārvietošanās sekas ir spiediena palielināšanās apavā uz lielā pirksta bumbas iekšpuses, izraisot sāpīgu ganglijs attīstīt. Valkājot augstpapēžu kurpes, var paātrināt ādas attīstību hallux valgus.
