Ievads
Īpaši ziemas mēnešos cieš daudzi pacienti gripalīdzīgas infekcijas. Laika gaitā tie var ietekmēt arī zemāko elpošanas trakts un izraisīt bronhītu. Ārsti ļoti bieži izraksta antibiotikas, lai gan bronhītu izraisa vīrusi līdz 90% gadījumu un tāpēc nereaģē uz antibiotikām. Tā ir liela problēma, un no tās vajadzētu izvairīties par katru cenu.
Vadlīnijas par antibiotiku lietošanu bronhīta gadījumā
Akūtā bronhīta ārstēšanas vadlīnijās parasti nav paredzēta antibiotiku terapija, jo lielāko daļu infekciju izraisa vīrusi un antibiotikas neietekmē viņus. Tā vietā uzmanība jāpievērš tādiem vispārīgiem pasākumiem kā pietiekama šķidruma uzņemšana, jo tas atvieglo sekrēcijas atkrēpošanu. Iemesls, kāpēc ārsti izraksta antibiotikas Neskatoties uz šiem atklājumiem, viņu pacientiem ir pieņēmums, ka pacienti no ārstiem sagaida.
Domājot, ka pacients no viņa sagaida atbilstošu recepti, ārsts izpilda šo nepiemēroto terapijas rīkojumu. Neskatoties uz to, ir arī bronhīta gadījumi, kad antibiotiku terapija var būt piemērota. Tas attiecas, piemēram, ja baktēriju patogēns ir pierādīts bez šaubām vai ja pacients cieš no nopietnām pamatslimībām. Antibiotiku terapiju var izmantot arī baktēriju profilaksei superinfekcija. Ja slimības gaita ir gara un smaga un ilgst vairāk nekā nedēļu, atsevišķos gadījumos var apsvērt arī antibiotiku terapiju.
Kādas antibiotikas lieto bronhīta gadījumā?
Ārstam vienmēr rūpīgi jāapsver antibiotiku lietošana bronhīta gadījumā, jo tā bieži ir bronhu cauruļu vīrusu infekcija, kurai antibiotiku uzņemšana nav efektīva. Tomēr, ja jālieto antibiotikas, patīk aminopenicilīniem amoksicilīnu tiek izmantoti. Alerģijas vai penicilīnu nepanesības gadījumā vai ja ir aizdomas par netipisku patogēnu infekciju, antibiotikas no makrolīdi (piemēram, klaritromicīns vai roksitromicīns) vai fluorhinoloni no III vai IV grupas. Pacientiem, kuri cieš arī no noteiktām pamatslimībām (piemēram, hroniskām plaušu slimības vai sirds mazspēja), izvēlētās zāles ir aminopenicilīns kombinācijā ar tā saukto betalaktamāzes inhibitoru (piemēram, amoksicilīnu/ klavulānskābe). Arī šī tēma varētu jūs interesēt: Alerģija pret amoksicilīnu
Antibiotiku lietošanas ilgums bronhīta gadījumā
Atkarībā no izvēlētās antibiotikas preparāts parasti jālieto piecu līdz septiņu dienu laikā. Šajā periodā ir svarīgi lietot zāles regulāri, pietiekamās devās un ar lielu daudzumu ūdens, un vienmēr lietojiet visu noteikto iepakojumu.
Kad antibiotiku lietošana uzlabo bronhītu?
Cik ātri simptomi uzlabojas pēc antibiotiku lietošanas, vispār nevar pateikt, jo tas vienmēr ir indivīds medicīniskā vēsture ar dažādiem pamatnosacījumiem. Tas ir atkarīgs no tā, vai tas ir primārais bakteriālais bronhīts vai sekundāra bakteriāla infekcija (tā sauktā superinfekcija) slimībai, kuru sākotnēji izraisīja vīrusi. Šādā gadījumā antibiotika ir efektīva tikai pret baktēriju infekciju un ietekmē atveseļošanos tādā nozīmē, ka paša ķermeņa imūnā sistēma var labāk tikt galā ar vīrusiem pēc cīņas pret baktērijas.
Turklāt tas ir atkarīgs no pacienta vecuma, viņa pamata vecuma veselība stāvoklis un jebkuras sekundāras slimības, kas viņam vai viņai varētu būt. Sakarā ar visiem šiem faktoriem, kas ietekmē slimības individuālo gaitu, pēc antibiotiku lietošanas ir grūti precīzi pateikt bronhīta simptomu uzlabošanos. Nekomplicētā gadījumā, iespējams, varētu teikt, ka pēc divu līdz trīs dienu ilgas antibiotiku lietošanas vajadzētu nedaudz atvieglot simptomus.
