Vietējais atkārtošanās nozīmē audzēja atkārtošanos:
- Tajā pašā mammas (krūts) resp.
- Vienpusējā krūšu sienā (lāde siena), ieskaitot virsējo āda, Attiecīgi.
- Reģionālajā limfa paduses mezgli, reģions ap atslēgas kaulu vai gar arteria mammaria interna kuģi.
Piezīme. Piemēram, lokālas atkārtošanās gadījumā papildus in-sano rezekcijai ir iespējamas atkārtotas radiatio (staru terapija) un cistostatiskas atkārtota indukcija narkotikas būtu jāapsver.
Ja saglabājas krūts terapija (BET) / operācija jau ir notikusi, ablatio mammae (mastectomy) jāveic lokālas atkārtošanās gadījumā (audzēja atkārtošanās iepriekš apstrādātajā vietā).
Ja audzējs atkārtojas pēc ablācijas, to noņem lielā platībā ar apmēram četru centimetru atstarpi bez audzēja. Ja nepieciešams, a lāde jāveic sienas rezekcija.
Ja staru terapija iepriekš nav veikta, tā jāveic arī tagad:
- Krūškurvja sienas un drenējošo limfātisko kanālu starojums.
- Indivīda noņemšana metastāzes (meitas audzēji) un pēcapstarošana šajā reģionā.
- Sistēmiskais hormons terapija plašiem audzējiem, kurus nevar noņemt, limfangioze carcinomatosa vai atkārtota atkārtošanās.
Ja radiatio (staru terapija) iepriekš ir notikusi, atsevišķos gadījumos jaunu maza apjoma apstarošanu var norādīt vai apspriest:
- Nelabvēlīgi riska faktori
- Darbspēja
