In osteomielīts - sarunvalodā sauc kaulu smadzenes iekaisums - (tezaura sinonīmi: akūts hematogēns osteomielīts; Akūts osteomielīts; Akūts osteomielīts periostīts; Akūta septiska osteomielīts; Avaskulārs idiopātisks kauls nekroze; Brodija abscess; Hronisks hematogēns osteomielīts; Hronisks multifokāls osteomielīts; Hronisks osteomielīts; Hronisks osteomielīts periostīts nd; Hronisks osteomielīts ar drenāžas sinusu; Hronisks osteomielīts ar kaulu fistula; Hronisks kauls abscess; Daktilīts ar kaulu iesaistīšanos; Diaphyseal iekaisums; Diafizīts; Izkliedēts periostīts; Garrē osteomielīts; Garrē sindroms; Augšstilba kaula osteomielīts vadītājs; Infekciozs osteomielīts; Infekciozs periostīts; Kaulu pūšana; Kaulu iekaisums; Kauls granuloma; Kaulu granuloma svešķermeņu atlikuma dēļ; Kaulu infekcijas ank; Kaulu smadzenes flegmons; Kaulu sekvestrums; Kauls čūla; Iedzimts periostīts; Nepurulents osteomielīts; Osteomielīts; Gūžas osteomielīts; Ciskas kaula osteomielīts; Pēdas osteomielīts; Osteoperiostīts; Ostitis; Perikraniāla strutošana; Periosteāls abscess; Periosta abscess ar akūtu osteomielītu; Periosta abscess ar hronisku osteomielītu; Periosta abscess ar osteomielītu; Periostīts; Papēža periostīts; Periostīts ar osteomielītu; Periostoze ar osteomielītu; Pota audzējs; Pota audzējs; Laika kaula osteomielīts; Lāpstiņu abscess; Septiskais osteomielīts; Sesamoidīts; Sklerozējošs garrē osteīts; Sklerozējošs nepurulents osteomielīts; Sklerozējošs nepurulents osteīts; Stiloidīta rādiusi; Styloiditis ulnae; Subakūts osteomielīts; Subakūts osteomielīts periostīta gadījumā; Subperiosteal kaulu abscess; Suppuratīvs osteomielīts; Trohantērisks abscess; Apgrūtināts periostīts; ICD-10 M86. -: osteomielīts) ir kaulu iekaisums (osteīts). Tas sākas kaulu smadzenes dobumā un izplatās uz kaulu komponentiem un periostu. Vairumā gadījumu infekcija ar baktērijas ir atbildīgs par osteomielītu. Visbiežāk (apmēram 75-80% gadījumu) patogēni ir Staphylococcus aureus un koagulāzes negatīvs stafilokoki. Tomēr ß-hemolītiskais A-streptokoki, citi baktērijas, vīrusi un sēnītes ir arī iespējamie patogēni. Atkarībā no tā, kā patogēni iekļuva kaulu smadzenēs, izšķir šādas osteomielīta formas:
- Eksogēna forma - aptuveni 80% gadījumu osteomielīts rodas pēc traumas (traumas) vai operācijas (pēc traumas-pēcoperācijas iegūtā forma). Patogēni iekļūst kaulā no ārpuses.
- Endogēna forma - aptuveni 20% ir osteomielīta endogēnā forma, kurā tā nonāk pie patogēna sēklām no esošā iekaisuma fokusa, piemēram, tonsilīts (tonsilīts) (hematogēna forma).
Saskaņā ar ICD-10-GM izšķir šādas osteomielīta formas:
- Akūts hematogēns osteomielīts (ICD-10-GM M86.0-) - skar gandrīz tikai bērnus un pusaudžus (priekšroka vīriešu dzimumam); parasti gūžas locītavu tiek ietekmēts (“zīdaiņu koksīts”).
- Cits akūts osteomielīts (ICD-10-GM M86.1-).
- Subakūts osteomielīts (ICD-10-GM M86.2-)
- Hronisks osteomielīts (COM)
- Hronisks multifokāls osteomielīts (ICD-10-GM M86.3-)
- Hronisks osteomielīts ar fistula (ICD-10-GM M86.4-)
- Cits hronisks hematogēns osteomielīts (ICD-10-GM M86.5-)
- Cits hronisks osteomielīts (ICD-10-GM M86.6-)
- Cits osteomielīts (ICD-10-GM M86.8-)
- Osteomielīts, nenoteikts (ICD-10-GM M86.9-)
Dzimuma attiecība: zēni un vīrieši tiek skarti biežāk nekā meitenes un sievietes. Frekvences maksimums: eksogēna osteomielīta forma pārsvarā notiek pieaugušā vecumā, savukārt endogēnā forma galvenokārt skar bērnus un pusaudžus. Šeit aptuveni 80% no skartajiem ir jaunāki par 16 gadiem. Kurss un prognoze: slimības prognoze galvenokārt ir atkarīga no patogēna veida, pacienta vecuma un imūnā sistēma. Bērniem atveseļošanās iespējas parasti ir labākas. Akūtā forma var pilnībā izārstēt. Līdz 30% akūtu osteomyelitīdu iziet hronisku kursu. Šo variantu ir daudz grūtāk ārstēt, tas var saglabāties gadiem ilgi, kā arī atkārtoties (atkārtoties).
