Kaula abscesi (kauls abscess) tiek saukti arī osteomielīts. Šeit tiek nošķirta endogēna un eksogēna forma. Endogēno formu izraisa baktērijas (īpaši stafilokoki, Pseudomonas un Proteus) no asinis pusē, ti, blakus baktērijas iekš asinis.
Eksogēnā forma parasti rodas pēc mīksto audu lūzumiem vai ievainojumiem. Caur šo traumu atvēršanos baktērijas pēc tam var migrēt kaulā un novest pie kaula abscess. Endogēnā forma galvenokārt sastopama pusaudžiem (līdz 16 gadu vecumam), savukārt pieaugušie retāk saslimst ar endogēno formu.
Kaulu abscesa simptomi
Pacienti ar akūtu kaulu abscess parasti sūdzas drebuļi, augsta drudzis un tām ir paaugstinātas leikocītu vērtības un tā sauktā kreisā nobīde (palielināts jauniešu un nenobriedušu cilvēku skaits asinis šūnas). Turklāt pastāv vietējs spiediens sāpes abscesa vietā un pavadošais apkārtējo audu pastveida pietūkums. Hronisku abscesu gadījumā pastāv risks fistula veidošanās. Šajā gadījumā pacienta sūdzības parasti nav tik akūtas kā akūtā formā.
Diagnoze
Pirmkārt, asins skaits sniedz pirmo norādi par slimības smagumu. Gadā drudzis, jāņem asins kultūras, lai, iespējams, iegūtu atbilstošu dīgļa pierādījumu. An rentgens no attiecīgā kaula var dot norādi par kaula abscesu, nedaudz izgaismojot (parasti slimības sākumā).
Jo tālāk attīstās kaula abscess, jo brīvāka parādās kaulu struktūra attiecīgajā vietā. Turklāt ultraskaņa, MRI vai skelets scintigrāfija var veikt. Operācijas laikā var veikt arī uztriepi, lai iegūtu atbilstošās baktērijas.
Kaulu abscesa terapija
Kaulu abscesa komplikācijas
Pirmkārt, pastāv risks, ka akūts abscess var attīstīties hroniskā formā, kas atkārtojas atkal un atkal un ir jāoperē vairākas reizes. Pēc ķirurģiskas abscesa, iekaisuma, brūču dziedēšana var rasties traucējumi un pēcoperācijas infekcijas, tādēļ nepieciešama atkārtota operācija. Ārkārtējos atsevišķos gadījumos var būt nepieciešams amputēt skarto ekstremitāti, lai pasargātu ķermeni no dzīvībai bīstamas asins saindēšanās.
