1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- TSH ↓ (vairogdziedzeri stimulējošais hormons).
- T3 ↑ (trijodtironīns) un T4 ↑ (tiroksīns) (manifestā hipertiroīdisms).
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- TRAK (TSH antivielas pret receptoru) - vairogdziedzera autoantivielas, kas var būt asinis īpaši iekšā hipertiroīdisms Graves tipa [noteikšanas biežums: 80-100%; TRAK līmenis ļauj prognozēt informāciju par slimības gaitu].
- Vairogdziedzera peroksidāzes antivielas (PAH) (sauktas arī par tiroperoksidāzes antivielām = TPO-Ak) - paaugstināts līmenis rodas Greivsa slimībā [noteikšanas biežums: 60-80%]
- Piezīme: Šī antiviela ir pozitīva pieciem procentiem veselīgu iedzīvotāju! Tāpēc pozitīvs atklājums nav pierādījums autoimūnas slimības klātbūtnei.
- TAK (tiroglobulīns antivielas; tiroglobulīns autoantivielas - TGAK) - paaugstināts līmenis rodas Graves slimība [noteikšanas biežums: 10-20%].
Papildu piezīmes
- Mazs asins skaitlis [samazināts hemoglobīns un trombocītu (asins trombocītu) līmenis; 4.2% Greivsa pacientu ir viegli trombocitopēnija samazinājums trombocīti (asinis trombocīti) asinīs); normalizēšanās eitireozes gadījumā (normāla vairogdziedzera darbība)] Diferenciālā asins skaits [14.1% ir viegla neitropēnija (neitrofilo granulocītu samazināšanās asinīs: <2,000 XNUMX / µL) pirms terapijas uzsākšanas; eitireozes normalizācija]
Greivsa slimība grūtniecības laikā
- Normāls: paātrināta vairogdziedzera metabolisma rezultātā var būt patoloģisks trijodtironīna (T3) un tiroksīns (T4). koncentrācija vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH), savukārt, grūtniecēm bieži tiek samazināta. Sakarā ar to, ka HCG alfa ķēde ir identiska LH alfa ķēdei, FSHun TSH, tiek paskaidrots, ka HCG ir tirotropisks efekts. Tāpēc fizioloģiski 1. trimestrī (trešajā trimestrī) notiek paaugstināta T4 sintēze ar sekām, ka endogēnais TSH līmenis ir nedaudz nomākts. Šī vairogdziedzera funkcija normalizējas, vēlākais, otrajā trimestrī.
- Grūtniecības patoloģijas:
- FT3 + fT4 augšējā normālā diapazonā = latenta hipertireoze.
- FT3 + fT4 = izteikta hipertireoze Hipertireoze bieži pavada hiperemēze gravidarum
- Tāpat kā iepriekš, papildus palielinājās TRAK (MAK) titri.
