Kad tiek izmantota kāda metode?
Ārstēšanas metodes izvēle galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas. Tomēr nozīme ir arī citiem faktoriem, piemēram, pacienta vecumam, visām sekundārajām slimībām, kā arī pacienta idejām un vēlmēm. Agrīnā stadijā bez metastāzes uz limfa mezglos vai citos orgānos, slimības ārstēšanai var būt pietiekama tikai operācija. Ja audzējs jau ir pieaudzis dziļākos zarnu sienas slāņos vai ir metastāzējis līdz limfa mezgli vai citi orgāni, pēc tam ķīmijterapija ieteicams pēc 4 līdz 6 nedēļām pēc operācijas. Ķīmijterapija var izmantot arī, lai aizkavētu audzēju augšanu, kas jau kļuvuši nederīgi.
Metastāžu terapija
kolorektālā vēzis ir viens no nedaudzajiem audzēju slimības kuru ārstnieciskā terapija joprojām ir iespējama, pat ja metastāzes iekš aknas un ir plaušas, ja vien metastāze vēl nav progresējusi pārāk tālu. Programmas skaits, lielums un lokalizācija aknas or plaušu metastāzes ir svarīgi šajā kontekstā. Ja to ir pārāk daudz, pārāk lieli vai pat nedarbojami metastāzes, ārstnieciskā ārstēšana vairs nav iespējama.
Turklāt, plaušu or aknas jābūt pietiekami labā stāvoklī stāvoklis lai kompensētu metastāžu noņemto veselīgo orgānu daļu zudumu. Šeit izvēlētā metode ir metastāzes (-u) ķirurģiska noņemšana, bet tiek izmantotas arī citas procedūras. Viens piemērs ir radiofrekvenču ablācija, kurā aknu metastāzes ar karstumu var iznīcināt ar augstas frekvences strāvas impulsu palīdzību caur zondi. Jebkurā gadījumā palīgviela ķīmijterapija jāievada arī pēc veiksmīgas operācijas, lai samazinātu turpmāku metastāžu risku. Tāpat arī regulāri jāveic papildu izmeklējumi, kas ļoti nopietni jāuztver, lai varētu agri veikt terapeitiskus pasākumus, ja rodas metastāzes.
Kā var ārstēt sāpes?
Ar audzēju saistīta sāpes, pastāvīgs sāpju terapija sastāv no vienas vai vairākām zālēm mūsdienās. Terapija ir individuāli pielāgota pacientam, un tās mērķis ir panākt pastāvīgu brīvību no sāpes pacientam. Tāpēc ir svarīgi lietot zāles regulāri, lai panāktu vienmērīgu efektivitātes līmeni.
Šo tā dēvēto pamata medikamentu papildina pēc vajadzības lietots pretsāpju līdzeklis, ko var lietot akūtā gadījumā, ja pēkšņi rodas smagi sāpes, tā sauktās audzēja izrāviena sāpes. Sāpju terapija sākotnēji tiek sākts ar gaismu pretsāpju līdzekļi saskaņā ar PVO (Pasaule Veselība Organizācija) soli pa solim. Ja ar tiem nepietiek, lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti spēcīgāki pretsāpju līdzekļi, līdz tiek atrasta kombinācija un deva, ar kuru sāpes var veiksmīgi kontrolēt.
Papildus klasiskajam pretsāpju līdzekļi, kā atbalstu var izmantot citus medikamentus, piemēram, antidepresantus (atbalsta pretsāpju līdzekļu iedarbību) vai spazmolītiskos līdzekļus (pretkrampju līdzekļus), kuriem ir arī pretsāpju īpašības. Turklāt, lietojot dažas zāles, jāņem vērā iespējamās blakusparādības. Piemēram, it īpaši ņemot morfīns preparāti, aizcietējums bieži notiek, kas jāārstē ar caurejas līdzekļiem.
