Sausa pneimonija

Ievads

Iekaisums plaušu tiek saukti audi, kas galvenokārt ir saistīti ar kolonizāciju ar patogēniem pneimonija. Daudzos gadījumos tam pievienots raksturīgs “tipisks” attēls par pavadošām slimības pazīmēm (simptomiem), piemēram drudzis, drebuļi, gļotains (produktīvs) klepus un paātrinājās elpošana (tahipnea). Dažās formās pneimonija, dažas vai visas šīs raksturīgās pazīmes nav. Tad speciālists runā par netipisku pneimonija, ko sauc arī par "aukstu pneimoniju" (tā trūkuma dēļ) drudzis) vai “sausa pneimonija” (mazāk izteiktas, bet galvenokārt bez gļotas (neproduktīvas) dēļ) klepus).

Pārskats

Parasti citas baktērijas ir atbildīgi par netipisku, aukstu, sausu pneimoniju nekā par tipisku pneimoniju. Tomēr iepriekšminēto simptomu neesamība nenozīmē, ka netipiska pneimonija ir mazāk bīstama nekā tipiska pneimonija. Gluži pretēji, viņu prombūtne bieži noved pie pacienta trivializācijas un novēlotas vizītes pie ārsta. Tādējādi sausa pneimonija bieži var attīstīties tālu pirms tās atklāšanas un ārstēšanas. Tā kā agrāk lielāko daļu pneimonijas izraisīja pneimokoks (Streptococcus pneumoniae), un šodien tā noritēja tipiski, pateicoties antibiotikas, vakcinācijas utt., kopējais pneimoniju infekciju skaits ir mazāks, bet ievērojama 20-40% daļa ir netipiska, sausa.

Sausas pneimonijas cēloņi

Patogēnu spektrs, kas var izraisīt sausu pneimoniju (netipisku pneimoniju), ir plašs. Papildus dažādiem vīrusi un sēnītes (Pneumocystis jirovecii), parazitāri dzīvojošas (intracelulāras) baktērijas (Coxiella burnetii, Legionella pneumoniae, Mycoplasma, Rickettsia, kā arī Chlamydophila pneumoniae) saimniekorganismu šūnās ir galvenie netipiskās pneimonijas cēloņi. Atšķirībā no tipiskas pneimonijas, ne tikai plaušu (viena vai vairākas daivas, tāpēc tipisko pneimoniju sauc arī par lobāru pneimoniju), bet tiek ietekmēti visi plaušu audi.

Vairumā gadījumu patogēni uzbrūk endogēnām šūnām netālu no saistaudi pamatstruktūra plaušu (starpsienas). Tā kā galvenais iekaisuma process nenotiek alveolās, bet gan “starp šūnām” (intersticijā), netipisku pneimoniju sauc arī par intersticiālu pneimoniju. Starp klasiskajiem pārstāvjiem, kas izraisa sausu pneimoniju, ir

• Mikoplazmas: šūnu pārveidošana baktērijas kuru vienīgais saimnieks ir cilvēki.

  Tāpēc tos var pārraidīt tikai no cilvēka uz cilvēku. Uzliesmojumi biežāk notiek rudens un ziemas mēnešos.

• Hlamīdijas: baktērijas “Dzīvo” cilvēka šūnās, un tāpēc to nevar noteikt pacientam asinis. Ir divi hlamīdiju patogēnu celmi, kas izraisa elpošanas ceļu slimības, no kuriem viens tiek pārnests no putniem uz cilvēkiem.
• Legionella: Šīs baktērijas galvenokārt atrodas stāvošos ūdeņos, kā arī gaisa kondicionēšanas sistēmās un smidzinātājos utt. Cilvēkus tās iepūš gaisā, kuru elpojam, un ieelpojot, lai tās nonāktu plaušās.
• vīrusi: Vīrusi ir arī viens no netipiskas pneimonijas cēloņiem, un, atšķirībā no baktērijām, tos parasti ārstē tikai simptomātiski un tikai retos nopietnos gadījumos ar pretvīrusu līdzekli.