Jostas rozes, kura tehniskais termins ir herpess zoster, ir vīrusu infekcija. Tās galvenie simptomi ir dedzināšana sāpes un izsitumi pūslīšu formā. Atbildīgais vīruss Varicella Zoster vīruss (VZV) slimības sākumā jau ir bijis organismā. Jostas rozes rodas tikai pacientiem, kuriem jau ir bijusi vējbakas, jo vīruss ir abu slimību izraisītājs un cēlonis.
Kas ir jostas roze?
Jostas rozes parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz tas notiek arī jaunākiem cilvēkiem ar vāju imūnā sistēma. Jostas roze, kas ir arī pazīstama kā herpess zoster vai zoster, ir infekciozs āda slimība. To izraisa Varicella Zoster vīruss (VZV), kas pieder pie herpess vīrusi. Tas ir arī izraisītājs vējbakas. Ar jostas rozi var saslimt tikai cilvēki, kuriem tas jau ir bijis vējbakas. Tāpēc šo infekciju sauc arī par sekundāru infekciju. Jostas rozes nosaukums ir atvasināts no tipiskā ādas izsitumi, kurā parādās pietūkuši un sarkanīgi tulznas, kas ap muguru apvij ķermeni. Tā kā vējbakas pārsvarā radušās Austrālijā bērnība no skartās personas jostas roze pārsvarā skar pieaugušos un vecākus cilvēkus (vecumā no 60 līdz 70 gadiem). Tajā pašā laikā slimība gandrīz nav lipīga.
Cēloņi
Kā minēts iepriekš, vējbaku zoster vīruss (VZV) ir atbildīgs gan par vējbakām, gan par jostas rozi. Šajā kontekstā jostas roze var rasties tikai tad, ja pacientam iepriekš ir bijušas vējbakas. Tāpēc slimība parasti notiek tikai gados vecākiem cilvēkiem (bieži pēc 45 gadu vecuma). Jostas rozes vīruss pats sagatavojas uz nervu šķiedrām uz nervu mezglu (mugurkaula gangliju) pusi, kas atrodas uz mugurkaula. Šajā procesā vējbaku zoster vīruss ligzdo nervu šūnās. Pēc tam gadiem ilgi var nebūt noviržu. Tikai vecumdienās vīruss tiek atkārtoti aktivizēts un pārvēršas par plaši pazīstamu jostas rozi. Kāpēc vīruss tiek atkārtoti aktivizēts tikai pēc ilgāka laika, joprojām nav zināms. Bieži vien jostas roze ietekmē cilvēkus ar imūndeficītu vai uzņēmību pret infekcijām. Var būt nozīme arī iedzimtiem vai ģenētiskiem cēloņiem ģimenē. Uzsvars un psihosomatiskās problēmas var uzskatīt arī par jostas rozes izraisītājiem. Retos gadījumos patogēns tiek pārnests arī tieši bez tā, ka skartā persona jau ir saslimusi ar vējbakām. Tomēr šajā gadījumā viņam noteikti bija tiešs kontakts ar jostas rozes pacienta tulznām. Tad pēdējais vispirms saslimst ar vējbakām, nevis ar pašām jostas rozēm.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Jostas rozē veidojas sāpīgi izsitumi, kas parasti sākas no mugurkaula un izplatās ap ķermeni kā josta. Tā kā izsitumi parasti ir tikai šajā reģionā. The āda ir mēreni vai stipri apsārtusi un parādās mezglaini bojājumi, grupējoties perēkļos. Pēc kāda laika slimības gaitā no mezgliņiem veidojas auskaru pūslīši ar spraudītes izmēru līdz zirņu lielumam. Bieži vien šie blisteri ir piepildīti ar asiņainu vai ūdeņainu šķidrumu. Vēlāk slimības gaitā pūslīši var saplūst un vēlāk atvērties. Pirms tipisko jostas rozes izsitumu skartajai personai iepriekš ir vispārēja slimības sajūta, ko papildina arī nogurums vai nedaudz drudzis. Šī slimības sajūta pirmajās slimības dienās ievērojami palielinās. Ir smaga, dedzināšana sāpes ķermeņa reģionā, kuru vēlāk ietekmē izsitumi. Daudzi slimnieki piedzīvo parestēziju. Tie ir maņu traucējumi skartajos ķermeņa reģionos, kas var izpausties kā sensācija auksts vai siltums, tirpšana, nieze vai nejutīgums. Retos gadījumos var rasties paralīze jostas rozes gaita.
kurss
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana jostas rozes gaita parasti notiek bez komplikācijām. Lai gan ārsta ārstēšana šķiet ieteicama, apmēram 60 procenti no visiem gadījumiem divu līdz četru nedēļu laikā sadzīst paši. Vairumā gadījumu tikai pigmenti āda paliek apgabali, kas šķiet vai nu bālāki, vai vairāk iedeguši. Neskatoties uz to, smags sāpes var rasties arī laikā jostas rozes gaita. Ja dedzināšana sāpes ir pārāk stipras, sāpju terapija jāapsver medicīnas speciālista ieteikumi.
Komplikācijas
Jostas rozes komplikācijas rodas apmēram 20 procentos no visiem gadījumiem, padarot tās salīdzinoši izplatītas. Īpaši smagi tie ir pacientiem ar novājinātu imunitāti, bet ārstēšana ar novēlotu sākumu palielina arī sekundāro slimību risku. Ja jostas roze izplatās uz vadītājs un seja, vīrusi var apmesties uz dzirdes vai redzes nervs un sliktākajā gadījumā vadīt līdz dzirdes vai redzes zudumam. Ja vīrusi iebrukt smadzenes, bīstami dzīvībai meningīts var izraisīt. Ja imūnā sistēma ir stipri novājināta, zoster vīrusi laiku pa laikam nosēžas visā ķermenī un arī inficējas iekšējie orgāni. Ļoti sāpīga un neparasta jostas rozes komplikācija ir tā sauktais postzosteric neiralģija, kurā tipiskās sāpes ir jūtamas ilgi pēc izsitumu sadzīšanas nervu bojājumi - dažos gadījumos tas ilgst pat visu mūžu. Šīs ilgstošās zoster sāpju risks palielinās līdz ar vecumu, bet to var samazināt, veicot savlaicīgu ārstēšanu. Pat mazāk dramatiska jostas rozes gaita bieži izraisa bakteriālas infekcijas, pigmentācijas traucējumus vai rētas, kā arī paralīzi un maņu traucējumus iepriekš sabojātās ādas zonā.
Kad jāredz ārsts?
Ja ir aizdomas par jostas rozi, ārsts nekavējoties jāapmeklē. Pacienti var sazināties ar savu primārās aprūpes ārstu. Laiks nedrīkst tikt zaudēts ārpus darba laika, piemēram, nedēļas nogalēs vai svētku dienās. Šajos laikos pacienti var sazināties ar reģionālās slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru vai neatliekamās palīdzības praksi. Jo agrāk sākas jostas rozes ārstēšana, jo labāk var mazināt tās gaitu un veicināt ātru atveseļošanos. Cerot, ka jostas roze izzudīs pati no medicīnas viedokļa, nav absolūti jēgas. Jebkurā gadījumā jostas roze prasa profesionālu ārstēšanu un uzraudzība, un tā rašanās laikā dziedināšanas procesam ir svarīgas regulāras pārbaudes pie ārsta. Smagos gadījumos pacienti var tikt hospitalizēti kā stacionāri. Ģimenes ārsts vai dermatologs šeit var sniegt ieteikumu un noorganizēt nosūtījumu. Jostas roze paziņo par apsārtušām, jutīgām ādas vietām, uz kurām ļoti drīz veidojas ļoti niezoši un dedzinoši pūslīši. Ja pacients var novērot šīs pazīmes, viņam nevajadzētu vilcināties un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Pat ja aizdomas nav skaidras, ir ļoti noderīgi noskaidrot diagnozi. Pašu attieksme pret jostas rozi ar it kā noderīgu mājas aizsardzības līdzekļiem, no otras puses, nav lietderīgi.
Ārstēšana un terapija
Jostas rozes ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem. Parasti slimība ir nekaitīga, un to var viegli ārstēt. Tomēr pacienti ar novājinātu imūnā sistēma (galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem) var rasties komplikācijas, īpaši ar smagām sāpēm. Neskatoties uz to, vienmēr ir ieteicams apmeklēt ārstu. Medicīniskā mērķis terapija ir tad, lai atvieglotu simptomus un saīsinātu slimības laiku. Iepriekš minētos medikamentus var izmantot, lai ārstētu un kontrolētu ādas apsārtumu un sāpes. Skartais pats var atbalstīt jostas rozes ārstēšanu, atpūtinot ķermeni. Tāpat viņam vajadzētu rūpīgi rūpēties par izsitumiem. Īpašs krēmi šim nolūkam ir piemēroti ārsta noteiktie pulveri.
Perspektīvas un prognozes
Ja jostas rozi diagnosticē speciālists un ārstē pēc iespējas ātrāk, var noteikt labu prognozi. Ja izrakstītās zāles lieto regulāri, simptomi mazinās īsā laikā. Ja arī izvairīsies no stresa situācijām, slimība pēc dažām nedēļām būs mazinājusies. Skartajai personai nav jārēķinās ar neatgriezenisku kaitējumu. Ja slimība tiek atklāta laikā grūtniecība un nekavējoties jāārstē, arī nedzimušajam bērnam nav briesmu. Jostas rozes izraisītājs ir jostas roze. Tomēr, tā kā šis patogēns paliek organismā, skartajām personām jānodrošina spēcīga imūnsistēma, lai izvairītos no slimības atkārtošanās. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt pastāvīgi labu prognozi. Ja jostas roze netiek atklāta, ir sagaidāmi neatgriezeniski bojājumi. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja slimība ir ilgstoša. Arī šajā gadījumā nevar noteikt daudzsološu prognozi. Tā kā ar to saistītas ievērojamas sāpes stāvoklis, pastāv risks, ka šīs sāpes kļūs hroniskas. Tāpēc ir sagaidāms ievērojams dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Turklāt ir jāparedz maņu traucējumi vai paralīzes pazīmes skartajā ķermeņa reģionā. Ja tos neārstē, var ietekmēt visu organismu. Turklāt ir sagaidāms, ka radušās rētas paliks un radīsies pastāvīgi traucējumi.
Profilakse
Jostas roze, atšķirībā no vējbakām, nav ļoti lipīga. Nesen ir kļuvusi pieejama vakcīna, kas var samazināt jostas rozes risku par aptuveni 50%. Šī vakcīna var pasargāt arī no sāpīgas slimības pēc zoster neiralģija, kas var būt iespējama jostas rozes sekundārā slimība. Šajā gadījumā vakcinācija samazina risku par vairāk nekā 66%. Tomēr daudziem cilvēkiem ir apspriesta arī jostas roze. Tomēr šī alternatīvā dziedināšanas metode ir pretrunīga parastajā medicīnā.
Follow-up
Pēcapstrāde pasākumus pēc tam, kad apstrādāta jostas roze galvenokārt ir gādīga. Piemēram, āda ir smagi uzbrukusi jostas roze infekcija. Pēc tam, kad garozas, kas paliek pēc daudziem jostas rozes izsitumiem, nokrīt, āda zem tās ir ļoti plāna un jutīga. Viegls krēmi un bagāts ar uzturvielām uzturs veicināt ādas dziedināšanu. Ieteicams dzert pietiekami daudz un pievērst uzmanību vitamīni. ja brūces ir klāt, tie jātur atbilstoši tīrīti. Reizēm strutas-aizpildīts Pimples arī rodas. Pret tiem vajadzētu izturēties antiseptiski, pārāk nekairinot. Pēcapstrāde ādai veselība pēc jostas rozes var paiet zināms laiks. Turklāt daži slimnieki piedzīvo post-zoster neiralģija. Biežāk tiek skarti gados vecāki pacienti. Dažreiz tas var būt ļoti sāpīgi un prasa pārvalde kādu laiku no sāpju medikamentiem. Turklāt šīm neiralģijām var būt ļoti negatīva ietekme uz skartās personas dzīves kvalitāti. Attiecīgi pēcaprūpi var attiecināt arī uz citām terapijām (psihoterapija, vingrojumu terapija). Ja infekcija ar vējbaku-zoster vīrusiem ir izplatījusies arī citās ķermeņa daļās (nervi, acis, ausis utt.), ir piemēroti papildu izmeklējumi. Bojājumi būtu jāatrod ātri, lai medicīniski pasākumus vajadzības gadījumā joprojām var sākt.
Ko jūs varat darīt pats
Pacienti ar jostas rozi var izmantot kādu pašpalīdzību pasākumus lai palīdzētu dziedināšanas procesam. Pirmajās nedēļās pēc inficēšanās jāizvairās no kontakta ar citiem cilvēkiem, īpaši ar maziem bērniem, slimiem cilvēkiem un grūtniecēm. Ilgtermiņā veselīgs dzīvesveids ar līdzsvarotu uzturs, ieteicams pietiekami gulēt un vingrot svaigā gaisā. Attiecībā uz uzturs, attiecas šāds: izvairieties no grūti sagremojamiem pārtikas produktiem un ēdiet pikantāku pārtiku. Alkohols un citi stimulanti pilnībā jāizvairās. Svarīgi ir arī ņemt to mierīgi, lai neradītu papildu slodzi imūnsistēmai. Jāveicina turpmāka bakteriāla infekcija, veicot pietiekamu ķermeņa higiēnu un piesardzīgi rīkojoties ar jostas rozi. Tāpēc: neatveriet blisterus un noņemiet garozas tikai ārsta uzraudzībā. Maksimāli mizu var viegli atbrīvot ar mitrām kompresēm un kompresēm. Papildus bezrecepšu medikamentiem Vazelīns un dabiski krēmi var izmantot arī sāpju un niezes mazināšanai. Tiesiskās aizsardzības līdzekļi no augu izcelsmes zāles un homeopātija, Piemēram, tējas koka eļļa, ārstniecisko dubļu pakas vai Schüßler sāļi, ir izrādījušies īpaši efektīvi. Alternatīva ir auksts piens, kas tiek uzklāts uz skartās ādas vietas ar mazgāšanas lupatiņu. Sāpju gadījumā palīdz maiga dzesēšana, tāpat kā ar lietošanu citronu balzams vai Epsom sāļi. Lai izvairītos no komplikācijām, iepriekš minētie pasākumi jāpiemēro tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
