Diagnoze
Diagnozējot izciļņu apakšējā daļā kāja, vissvarīgākie ir konkrēti jautājumi, kurus ārsts uzdos arī pārbaudēs. Pirmkārt, izšķirošais ir tas, vai izciļņa attīstībai ir kāds atpazīstams iemesls. Ja tas ir neliela ievainojuma rezultāts, parasti nav slimības, kurai būtu nepieciešama īpaša ārstēšana, un var gaidīt turpmāko slimības gaitu.
Stilba kaulu var laiku pa laikam atdzist, lai sniegtu atbalstu. Turklāt diagnozei var būt svarīgi arī citi jautājumi, piemēram, par pavadošajiem simptomiem, blakusslimībām vai ilgstošām zālēm. Otra svarīgā diagnozes noteikšanas daļa ir fiziskā apskate no sasist uz apakšstilba kaulu.
Vairumā gadījumu rūpīga pietūkuma pārbaude sniedz informāciju par cēloni. Ja ievainojums parādās asiņošana, piemēram, traumas dēļ. Lokalizēts skaidrs apsārtums var liecināt par insekta kodums kā cēlonis sasist uz apakšstilba. Papildus apskatei var izdarīt arī citus atklājumus, sajūtot sitienu. Diagnostika, kas pārsniedz šo, piemēram, ultraskaņa vai asinis paraugs, vairumā gadījumu nav nepieciešami vai norādīti, un tie ir jāparedz tikai izņēmuma gadījumiem, kad no šiem pasākumiem varētu gūt labumu.
Terapija
Ārstēšana a sasist uz apakšstilba kauls tiek veikts atbilstoši cēloņam. Tā kā vairumā gadījumu tas ir apakšējā ievainojuma rezultāts kāja ko izraisa streikošana vai sporta laikā, terapija saskaņā ar PECH noteikums var piemērot. Šeit saīsinājums apzīmē četrus pasākumus, kas jāveic, lai nodrošinātu, ka ķermenis atgūstas no traumas un sasist var atkāpties.
P apzīmē pauzi un nozīmē, ka nevajadzētu nodarboties ar sportu tik ilgi, kamēr sitiens apakšā kāja rada diskomfortu. E apzīmē ledu, kas nozīmē, ka izciļņa atgūšana būtu jāatbalsta ar īslaicīgu, bet ne pastāvīgu dzesēšanu. Tūlīt pēc smagas traumas a kompresijas pārsējs (C “Compression”) var izmantot, ja nepieciešams, lai samazinātu izciļņa veidošanos.
H apzīmē kājas augstu pozīciju. Kopš ievainojums uz apakšstilbs pēc tam, kad traumas pamatā ir ūdens aizture, kājas pacēlums palīdz to absorbēt un noņemt, lai ķermenis zilumu varētu noņemt daudz vieglāk nekā tad, ja attiecīgā persona sēž vai stāv tikai. Lielākajā daļā gadījumu ar šiem atbalstošajiem ārstēšanas pasākumiem pats apakšstilba kauls pazudīs. No otras puses, tikai dažos gadījumos ir nepieciešama īpaša mērķtiecīga terapija. Atkarībā no pamata veselība traucējumi, tas var izpausties kā zāles vai ļoti retos gadījumos pat operācija.
