Ivermektīns

Izvēlne

Dažās valstīs ivermektīns ir nopērkams tablešu formā (Stromectol). Tas vēl nav reģistrēts daudzās valstīs, un, ja nepieciešams, tas jāimportē no ārzemēm. Ivermektīnu medicīniski lieto kopš 1980. gadiem, sākotnēji galvenokārt kā veterināras zāles. Šis raksts attiecas uz perorālo pārvalde cilvēkiem. Skatīt arī zem raksta ivermektīna krēms (Soolantra).

Struktūra un īpašības

Ivermektīns ir divu ivermektīna komponentu H maisījums2B1a un H2B1b. Tie divi molekulas strukturāli atšķiras tikai ar metilēna grupu. Ivermektīns eksistē kā balts līdz dzeltenīgi balts, kristālisks un vāji higroskopisks pulveris. Makrocikliskais laktons praktiski nešķīst ūdenī ūdens. Tas ir semisintētisks avermektīna atvasinājums, ko veido. Šī baktērija tika atklāta augsnes paraugā no Japānas.

ietekme

Ivermektīnam (ATC P02CF01) piemīt pretparazītu un prettārpu īpašības. Ietekme ir saistīta ar saistīšanos ar glutamātsnovirzīti hlorīda kanāli, kas atrodas nervu un muskuļu šūnās. Rezultāts ir palielināta šūnu membrānu caurlaidība hlorīda joniem un hiperpolarizācija. Tas noved pie parazītu paralīzes un nāves. Ivermektīna pusperiods ir aptuveni 18 stundas. Turklāt ivermektīnam ir arī pretvīrusu iedarbība pret dažādiem vīrusi.

Indikācijas

Lietošanas indikācijas un indikācijas ietver:

  • Nematodes (strongyloidiasis, upe aklums).
  • Kašķis (kašķis)
  • Galvas utis, krabji
  • Rosacea skatīt zem ivermektīna krēma

Lietošana ārpus etiķetes:

  • 2020. gadā tika pētīts ivermektīns koronavīrusu slimības ārstēšanai Covidien-19. In vitro tas ir parādījis spēcīgu pretvīrusu iedarbību pret SARS-CoV-2 (Caly et al, 2020).

Deva

Saskaņā ar profesionālo informāciju. The tabletes parasti tiek uzskatīti par vienu deva un gavēšana. deva atkarīgs no ķermeņa svara.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Grūtniecība un zīdīšana
  • Bērni ar ķermeņa svaru līdz 15 kg

Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Ivermektīns ir CYP3A4 un P-glikoproteīns. To nedrīkst lietot vienlaikus ar dietilkarbamazīnu. Mijiedarbība ar varfarīnu ir aprakstīts.

Nevēlamās blakusparādības

Nevēlamās blakusparādības bieži ir parazītu mirstības rezultāts, tāpēc ir atkarīgi no slimības. Iespējamās negatīvās sekas ir, piemēram, strongyloidiasis ārstēšanā: