IV klases antiaritmiskie līdzekļi: kalcija kanālu blokatori
Šīs klases antiaritmiskie līdzekļi (zāles pret sirds aritmija) ir vielas, kas bloķē kalcijs kanāli (lēni, no sprieguma atkarīgi L veida kanāli). Tas apgrūtina ierosmes ierosināšanu sinusā un AV mezgls un pārnest ierosmi. Tie ir atkarīgi no lietošanas un bloķē kanālus tikai tad, ja tie ir atvērti vai neaktīvi. Tos lieto ritma traucējumiem, kas rodas atriumā (supraventrikulāri tahikardija). Piemēri ir verapamila, gallopamilu un diltiazēmu.
Turpmākie antiaritmikas uzbrukuma punkti
- Veģetatīvās parasimpātiskās daļas stimulēšana nervu sistēmas: Vielas digoksīns un digitoksīns tiek izmantoti. Tie ir tā sauktie sirds glikozīdi. Efektu parāda, stimulējot kodolus maksts nervs, galvenais parasimpātiskās iedarbības līdzeklis nervu sistēmas, kuras kodoli atrodas smadzenes.
Tā kā parasimpātiskais nervs pie sirds darbojas tikai priekškambaru zonā, tā lietošana ir izskaidrojama ar sirds aritmiju (zāles sirds aritmijas ārstēšanai), kas izdalās no ātrijiem (supraventrikulāras) tahikardija, priekškambaru fibrilācija). Sirds glikozīdus nedrīkst lietot traucējumu gadījumā, kas rodas no kambariem (sirds kambaru aritmijas), jo tie pēc tam var izraisīt sirds kambaru fibrilāciju.
- Adenozīna receptora stimulēšana: tas atver specifisku kālijs kanāli, kas atrodas sinusa mezgls. Šūna ilgāk paliek neizmantojama.
Turklāt, kalcijs kanāli ir bloķēti, kas ietekmē kanāla pārraidi AV mezgls. Viela ir piemērota krampjiem līdzīgiem traucējumiem, kuru izcelsme ir ātrijā (paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija). Vielu nedrīkst ievadīt AV bloks.
- magnijs kavē ierosmes pārnešanu lielās devās.
- HCN kanālu blokāde: šūnas sinusa mezgls ir papildu kanāls, kas ļauj joniem kālijs un nātrijs iziet cauri. Inhibitoru ivabradīnu lieto, ja beta blokatorus nevar lietot pacientiem ar stenokardija pectoris.
Blakusefekti
Blakusparādības ir uzbudinājums, trauksme, tahiaritmiju briesmas.
