II klases antiaritmiskie līdzekļi: beta blokatori
Šīs antiaritmisko zāļu klases galvenie mērķi ir ierosmes un vadīšanas sistēmas beta receptori, galvenokārt sinusa mezgli un AV mezgli. The sinusa mezgls atrodas priekškambaru zonā un ir vieta, kur elektriskā aktivitāte sirds parasti notiek. Pēc tam signāls tiek pārsūtīts uz AV mezgls.
Tas darbojas kā sava veida filtrs un nodrošina kārtīgu ierosmes pārnešanu uz sirds kameras. Beta blokatori kavē sinusa mezgls un pastiprināt. filtrēšanas funkciju AV mezgls.Jo ātrāk sirds sitieni, jo izteiktāka ir beta blokāde. Tie parasti ir labi panesami un ir īpaši piemēroti pārmērīgi ātrai sirdsdarbībai, kas rodas no ātrijiem (sinusa tahikardija, supraventrikulāra tahikardija), kā arī sirdsdarbībai, kas notiek ārpus pamata ritma un rodas no kambara (kambara ekstrasistoles).
III klases antiaritmiskie līdzekļi: kālija kanālu blokatori
Šīs klases antiaritmiskie līdzekļi (zāles pret sirds aritmija) ir vielas, kas bloķē kālijs Kanāli. kālijs ir svarīga elektriskās aktivitātes samazināšanai. Kad šie kālijs kanāli ir bloķēti, jons vairs nevar tik viegli izplūst no šūnas.
Šūnas paliek uzbudinātas ilgāk (absolūtā ugunsizturīgā fāze ir pagarināta) un ir labāk aizsargātas pret jauniem ierosinājumiem, kas notiek pārāk agri. Kālija kanālu blokatori ir mazāk proaritmogēniski nekā I klases antiaritmiski līdzekļi. Tos lieto smagiem, terapijai nelabvēlīgiem ritma traucējumiem.
Tos var izmantot arī sirds mazspējas gadījumā. Arvien biežāk tos izmanto arī priekškambaru fibrilācija. Šīs klases svina viela ir amiodarons (Cordarex).
Tas bloķē nātrijs, kālija un kalcijs kanālus, tādējādi pazeminot sirdsdarbība un aizsardzība pret ierosināšanu, kas notiek pārāk agri vai nav sinhronizēta ar pamata ritmu. Lietojot to, laiks līdz amiodarons (eliminācijas pusperiods līdz 100 dienām), jo viela uzkrājas audos. Tādēļ terapija sākas ar lielu devu (600 - 1000 mg dienā) uzņemšanu astoņu līdz desmit dienu laikā.
Tālāk seko uzturošā deva 100 - 200 mg dienā. Pēc piecām dienām jāievēro divu dienu pārtraukums. Tas no attiecīgās personas prasa augstu sadarbības līmeni. Turklāt jods atomi, kas satur amiodarons var izraisīt vairogdziedzera disfunkciju.
