Išiass, Lumboischialgia: terapija

Konsultācijas / izglītība

Pacientam jābūt izglītotam par simptomiem un jāmudina aktīvi piedalīties. Brīdinājums. Pacientam nevajadzētu krist aizsargājošā pozā, bet jāturpina aktīvi kustēties!

Vispārīgi pasākumi

• Cietušās personas galvenajam mērķim jābūt pēc iespējas ātrāk normālu fizisko aktivitāšu atsākšanai.
• Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka lietošana).
• Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi.
  • ĶMI ≥ 25 → dalība medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
• Pastāvīgo zāļu pārskatīšana iespējamās ietekmes dēļ uz esošo slimību.

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

• Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi), muskuļu relaksanti (narkotikas kas atslābina muskuļus), un glikokortikoīdi, ja nepieciešams.
• infiltrācija terapija vai terapeitiski lokāli anestēzija (TLA; injekcija vietējie anestēzijas līdzekļi uz nervi, muskuļi vai sāpīgi reģioni) ar un bez glikokortikoīdi or glikoze (proliferācijas terapija) ir iespējama terapeitiska iespēja. TLA izpildīšana zem Rentgenstūris vai CT palīdz palielināt panākumu līmeni. TLA indikācijas (pielietojuma jomas) ir:
  • Epidurālās infiltrācijas mediolaterālā polrapā, mugurkaula stenozē ( mugurkaula kanāls).
  • Transforamināla injekcija sānu (sānu) diska prolapsā (hernijas disks).
  • Fasešu locītavas infiltrācija (FGI) - iejaukšanās radioloģiska procedūra sāpīga fase ārstēšanai savienojumi; tas ietver lokāli aktīvo injekciju narkotikas tiešā tuvumā (periartikulāri) fasetes locītavām, kā arī locītavas kapsula (intraartikulārs).
  • Sacroiliac locītavas injekcija

Operatīvā terapija

• Ķirurģiskā terapija ir nepieciešama tikai 1-3% no visiem pacientiem ar mugurkaula deģeneratīvām izmaiņām!

Uztura zāles

• Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
• Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
  • Kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu dienā (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
  • Daudz šķiedrvielu uzturs (veseli graudi, dārzeņi).
• Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
  • Diēta, kas bagāta ar:
    • Omega-3 taukskābes - svaigas jūras zivis vienu vai divas reizes nedēļā, ti, taukainas jūras zivis, piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
• Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
• Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
• Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.

Sporta medicīna

• Izturība apmācība (kardio treniņš) un stiprums apmācību (muskuļu apmācība).
• A. Sagatavošana piemērotība plāns ar atbilstošām sporta disciplīnām, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi (veselība pārbaudiet vai sportistu pārbaude).
• Sīkāka informācija par sporta medicīnu, ko saņemsiet no mums.

Fizikālā terapija (ieskaitot fizioterapiju)

Nekomplicētu muguras sāpju gadījumā ieteicams:

• Siltuma lietojumi (karstas vannas vai sarkanās gaismas lietojumi).
• vēsa pielietojumi - želeja vai ledus iepakojums ideālā temperatūrā no 10 līdz 15 grādiem; vairākas reizes dienā apmēram 3 minūtes, lai atdzesētu sāpīgo vietu.
• Masāžas
• Ārstēšana ar īsviļņiem
• Ultraskaņas lietojumi
• Ārstnieciskā vingrošana vai fizioterapija (kompensācija par individuāliem deficītiem: piemēram, ierobežota mobilitāte; samazināta muskulatūra spēks, Utt.)

Psihoterapija

• Ja nepieciešams, psihoterapija vai stresa vadība
• Uzvedība terapija vajadzētu uzlabot funkciju un sāpes atvieglojums.
• Sīkāka informācija par psihosomatisko medicīnu (ieskaitot stresa vadība) ir pieejams pie mums.

Papildu ārstēšanas metodes

• Chiropractic - Chiropractic metode mugurkaula aizsprostojumu atbrīvošanai.
• Efektivitāte Akupunktūra muguras ārstēšanā sāpes vēl nav skaidri pierādīts, taču to joprojām var izmēģināt kā papildu pasākumu.
• Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS) - šīs metodes efektivitāte akūtā gadījumā sāpes vēl nav pietiekami izveidota. Lietu pārskati sniedz pierādījumus par labu TENS efektu XNUMX. Gadā lumbago.

treniņš

• Muguras skola vai muguras vingrinājumi Muguras skola ir ieteicama cilvēkiem, kuri cieš no sarežģījumiem muguras sāpes ilgāk par sešām nedēļām un kuriem citi terapeitiskie pasākumi nav palīdzējuši.