Hroniska rinīta cēloņi
Principā infekcijas un iesnas, kas ar tām var būt saistītas, var kļūt hroniskas vai atkārtoties atkārtoti, ja pastāvīgi novājināta imūnā sistēma (piemēram, HIV infekcijas kontekstā). Turklāt ir daudz citu dažādu hroniska rinīta cēloņu, no kuriem dažiem ir savs nosaukums. Īpaši bieži sastopams alerģiskais rinīts (Rhinitis allergica).
Tas galvenokārt attiecas uz tā saukto sienu drudzis, kas sezonāli notiek tikai pavasara, vasaras un (atkarībā no reģiona) rudens mēnešos, un to var izraisīt dažādi zāles un ziedu ziedputekšņi. Daudzi citi alergēni, piemēram, dzīvnieki mati, mājas putekļu ērcītes, veidnes, daži pārtikas produkti vai dažādi profesionāli darba materiāli, piemēram, koka putekļi vai matu krāsas, arī var izraisīt rinītu, taču tas saglabājas visu gadu (daudzgadīgs). Līdzīgs alerģiskajam rinītam ir arī vazomotorais rinīts (Rhinitis vasomotorica), taču ar atšķirību, ka nav konstatējama alerģija vai cits iemesls, tāpēc šajā kontekstā tiek lietots arī termins NARE sindroms (nealerģiski rinīti ar eozinofīlijas sindromu).
Šajā sindromā ir nepareiza asinis kuģi noved pie deguna gļotāda, ko acīmredzot var veicināt faktori, kas veicina asinsriti, piemēram, ekstremālas temperatūras izmaiņas, stress vai alkohols. Dažādi medikamenti, piemēram kontracepcijas tabletes, beta blokatori vai AKE inhibitori var izraisīt arī saaukstēšanos (īpaši deguna gļotāda), taču līdz šim visizplatītākais ir medikamentozais rinīts, ko izraisa ilgstoša (> 10 dienas) dekongestantu deguna aerosolu lietošana. Tā sauktā atsitiena efekta dēļ deguna gļotāda pēc aerosola lietošanas pārtraukšanas automātiski uzbriest, jo deguna gļotāda ir “pieradusi” pie zāļu iedarbības.
Savukārt rinīts sicca ir hronisks rinīts ar īpaši sausu, atšķaidītu gļotādu, ko izraisa mehāniski vai toksiski efekti (piemēram, hronisks kokaīns toksiskas / kairinošas vielas darba vietā). Nākamā forma ir atrofikāņu rinīts (ozaena vai “smirdīgs deguns“), Kurā deguna audu saraušanās gļotādas veicina dīgļu kolonizāciju un tādējādi rada nepatīkamas smakas, dehidrēšana un mizas veidošanos. Papildus iedzimtai formai šādai slimībai ir arī citi cēloņi, piemēram, nazofarneksu audzēji, deguna starpsienas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Dažreiz tomēr palielinās apakšējo un vidējo deguna konču (rhinitis hypertrophica) vai polipi to attīstība ir arī hronisku sūdzību cēlonis.
Izmaiņas hormonālajā līdzsvarot, piem., laikā grūtniecība or hipertiroīdismsvai sistēmiskas slimības, piemēram, Vegenera granulomatoze or sarkoidoze ir arī iedomājami cēloņi. Ja deguna izdalījumi sajaucas ar asinis saaukstēšanās laikā tas parasti ir tikai smagas gļotādas kairinājuma pazīme. Infekcijas, alerģijas vai citi saaukstēšanās izraisītāji var uzbrukt gļotādai tā, ka rodas neliela virspusēja asiņošana.
Sauss deguns gļotādas (piemēram, sausā telpas gaisa dēļ) un mehānisku spriedzi, piemēram, kritienu, svešķermeņu ievadīšanu,degunslabošana ”vai bieža pūšana labvēlīgi ietekmē, bet augsts asinsspiediens un asinsreces traucējumi arī palielina risku. Ilgstoša dekongestantu deguna aerosolu vai hroniska lietošana kokaīns patēriņš var arī sabojāt gļotādu. Dažās infekcijas slimībās asiņaini deguns ir pat īpašs simptoms pats par sevi. Piemēram, iedzimts sifilisu bērniem izraisa asiņainu rinītu, savukārt difterija var izraisīt asiņainu, šķidru rinītu (Rhinitis pseudomembranacea), kurā gļotādu bojā pseidomembrānas veidošanās. Strutojošs asinis izdalījumi, īpaši saistībā ar aizsprostotu degunu elpošana, slikti smarža no deguna un citas sūdzības, var arī norādīt uz deguna audzēju vai paranasālas deguna blakusdobumu.
