Pēctraumatiskā stresa traucējumi: klasifikācija

Posttraumatiskā stresa sindroms (PTSS) ICD-10 F43.1 definē šādi:

Tas rodas kā novēlota vai ieilguša reakcija uz stresa notikumu vai īsāku vai ilgāku situāciju, ārkārtēju draudu vai katastrofālu lielumu, kas gandrīz ikvienam radītu dziļu satraukumu.

Tādi predisponējoši faktori kā noteiktas obsesīvi kompulsīvas vai astēniskas personības iezīmes vai neirotiskas slimības anamnēzē var pazemināt šī sindroma attīstības slieksni un sarežģīt tā gaitu, taču pēdējie faktori nav ne nepieciešami, ne pietiekami, lai izskaidrotu traucējumu rašanos.

Tipiskas pazīmes ir traumas atkārtota pārdzīvošana uzmācīgās atmiņās (reverberācijas, uzplaiksnījumi), sapņos vai murgos, kas rodas ilgstošas ​​nejutīguma un emocionālas blāvuma sajūtas fona apstākļos. Turklāt tiek konstatēta vienaldzība pret citiem cilvēkiem, apātija pret vidi, prieks un izvairīšanās no darbībām un situācijām, kas varētu izraisīt atmiņas par traumu.

Vairumā gadījumu rodas veģetatīvās pārspīlēšanas stāvoklis ar modrības palielināšanos, pārmērīgu izbrīna reakciju un miega traucējumiem. Trauksme un depresija bieži vien ir saistīti ar iepriekšminētajiem simptomiem un pazīmēm, un domas par pašnāvību nav nekas neparasts. Sākums notiek pēc traumas ar latentumu, kas var ilgt dažas nedēļas līdz mēnešus.

Kurss ir mainīgs, taču lielākajā daļā gadījumu var sagaidīt atveseļošanos. Dažos gadījumos traucējumi daudzu gadu garumā notiek hroniskā formā un pēc tam pāriet uz pastāvīgām personības izmaiņām (ICD-10 F62.0).

Posttraumatiskā stresa sindroms tiek klasificēts pēc notikuma veida [mod. pēc):

Trauma I tipa trauma (vienreizēja / īslaicīga). II tipa traumas (daudzkārtējas / ilgstošas)
Nejaušs (nejauši)
  • Nopietns ceļu satiksmes negadījums
  • Īslaicīga katastrofa (piemēram, ugunsgrēks)
  • Profesionālā trauma (piemēram, glābšanas darbinieki).
  • Ilgstoša katastrofa (piemēram, plūdi).
Starppersonas (“cilvēka radītas” / cilvēku izraisītas)
  • Civiliedzīvotāju vardarbīga dzīve (piemēram, ielaušanās).
  • Seksuāla vardarbība (piemēram, izvarošana).
  • Kara pieredze
  • bērnība seksuāla vardarbība vai seksuāla vardarbība ģimenē.
  • Ieslodzījums, spīdzināšana
  • Ķīlnieku turēšana