Deguna starpsiena

Sinonīmi

Deguna starpsienas, starpsienas nasi

Anatomija

Deguna starpsiena sadala galvenās deguna dobumus kreisajā un labajā pusē. Tādējādi deguna starpsiena veido nāsis (nares) centrālo robežu. Deguna starpsiena veido ārēji redzamo formu deguns ar aizmugurējo kaulu (vomer un lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), vidējo skrimšļu (cartilago septi nasi = spārns skrimslis un kvadrātveida skrimšļi) un priekšējā membrāniskā daļa ar nāsīm.

Skrimšļa, kā arī kaulu daļas pārklāj gļotāda, tāpat kā atlikušās galvenās deguna dobumi (Cavum nasi) un paranasālas deguna blakusdobumu (Sinus paranasales). Ožas epitēlijs ir lokalizēts deguna starpsienas augšējā malā un augšējā deguna gliemežnīcā (pretī). Tīkls asinis kuģi (Locus Kiesselbachi) nodrošina asinsriti, īpaši deguna starpsienas priekšējā daļā.

Deguna starpsienas slimības

Mehāniskas manipulācijas, piemēram, deguns vai bieža deguna pūšana var kairināt vai pat ievainot jutīgo gļotādu un izraisīt nelielu asiņošanu (deguna asiņošana). Īpaši sauss sildīšanas gaiss aukstā sezonā var izraisīt gļotādas izžūšanu uz deguna starpsienas. Var rasties nelielas plaisas, kas dažu dienu laikā sadzīst ar gļotādas kopšanu.

Turklāt tipiskas gļotādas infekcijas, piemēram, bakteriālas infekcijas vai sēnīšu infekcijas, var ietekmēt arī deguna starpsienas zonu. Pielietojums kokaīns, Vegenera slimība vai lues var izraisīt deguna starpsienas caurumu (starpsienas perforāciju). Tas jāaizver ķirurģiski.

Deguna starpsienas deformācijas var būt ģenētiskas un tādējādi iedzimtas. Piemēram, kupris un līks deguns. Segli deguns un līkais deguns tiek iegūts.

Vardarbība pret vidusdaļu var izraisīt asiņošanu starp skrimslis un gļotādu. Šī deguna starpsiena ievainojums var inficēties un novest pie starpsienas abscess. Pastāv risks skrimslis šūnu nāve (skrimšļi nekroze), tāpēc ķirurģiskā drenāža ievainojums 24 stundu laikā ieteicams lietot deguna starpsienas hematomu.

Atkarībā no deformācijas cēloņa un veida var veikt deguna starpsienas korekciju. Deguna starpsienas novirze (deguna starpsienas novirze) bieži ir ierobežota deguna cēlonis elpošana or krākšana. Pat ja deguns no ārpuses izskatās taisns, deguna starpsiena bieži ir izliekta, taču cilvēki to nepamana, jo nav simptomu.

Tāpēc tikai deguna starpsienas noliektā pozīcija nav iemesls ārstēšanai. Caurumu deguna starpsienā sauc par deguna starpsienas perforāciju, un to var izraisīt daudzi dažādi faktori. Papildus traumatiskiem notikumiem, piemēram, triecienam vai kļūdai operācijas laikā, hronisks iekaisums ilgtermiņā var izraisīt arī caurumu.

Riska faktori, kas rada caurumu deguna starpsienā, ir pastāvīga rūpniecisko putekļu iedarbība un regulāra zāļu lietošana. Šo caurumu var pamanīt aizsprostots deguns elpošana, asiņošana, sāpes, svilpes skaņa elpojot un veidojoties garozai. Šīs garozas bieži tiek invadētas baktērijas un var radīt nepatīkamu smarža.

Ja ir aizdomas par deguna starpsienas perforāciju, jāvēršas pie ārsta, jo slimība un tādējādi simptomi paši par sevi neuzlabojas. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts pārbaudīs deguna starpsienu. Šim nolūkam degunā ievieto kameru ar gaismu, tā saukto degunradžu.

Terapija sastāv no cauruma ķirurģiskas aizvēršanas, izmantojot a skrimšļu transplantācija paša ķermeņa skrimšļa, parasti no auss. Neskatoties uz veiksmīgu operāciju, ir jāapkaro cēlonis. Piemēram, ja rūpniecisko putekļu iedarbība turpinās vai hronisks iekaisums netiek ārstēts, visticamāk atkārtojas caurums deguna starpsienā.