Viena hiperhidrozes ārstēšanas forma (sinonīms: hiperhidroze terapija) ir vietēja injekcija botulīna toksīns (Botox). Aptuveni 0.5% iedzīvotāju ietekmē pastiprināta svīšana, kuras visbiežāk sastopamo formu sauc par primāro idiopātisko fokālo hiperhidrozi. Retāk sastopama ģeneralizēta sekundāra hiperhidroze, kuras cēlonis parasti ir sistēmiska slimība (piemēram, endokrinoloģiski traucējumi, piemēram, vairogdziedzera disfunkcija, diabēts mellitus, audzēji vai neiroloģiski ̶ nervu sistēmas traucējumi). Papildus psihosociālām problēmām paaugstināta sviedru sekrēcija arī palielina uzņēmību pret infekcijām no vīrusi, baktērijas, un sēnītes. Botox ir dabisks baktēriju toksīns, ko ražo Clostridium botulinum baktērija. Procedūru lieto hiperhidrozes ārstēšanai, kurai raksturīga traucēta pastiprināta sviedru veidošanās paduses (paduses), sejas un plaukstu un pēdu rajonā.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Nenormālu svīšanu no parastā stāvokļa atšķir sviedru daudzums. Vairāk nekā 50 mg sviedru minūtē padusē tiek uzskatīts par patoloģisku (patoloģisku). Šāda svīšana var palielināties vadīt uz ievērojamu psiholoģisko uzsvars gan profesionālajā, gan privātajā dzīvē. Šī iemesla dēļ, terapija ar Botox ir medicīniski indicēts. Tas nozīmē, ka tas ir absolūti nepieciešams. Arī sviedru ražošana, kas ir zem noteiktās robežas, var būt ļoti satraucoša un saistīta ar lielām ciešanām. Šeit norāde tiek sniegta, pat ja tā ir estētiska problēma. Tomēr plaukstu un pēdu ārstēšana estētisku iemeslu dēļ netiek veikta, jo: anestēzija nepieciešamās komplikācijas.
procedūra
Hiperhidrozes ārstēšana ar Botox ir paredzēta tikai primārās hiperhidrozes ārstēšanai. Šī iemesla dēļ vispirms jāizslēdz sekundārā hiperhidroze. Hiperhidrozes cēlonis ir tā sauktā ekrīna traucējumi sviedru dziedzeri (glandulae sudofirae eccrinae), kas ir atbildīgi par ķermeņa termoregulāciju (ķermeņa siltuma regulēšanu). Šos dziedzerus piegādā simpātiskais nervu sistēmas (autonomās, piespiedu nervu sistēmas daļa) caur holīnerģisku nervi (holīnerģiskā inervācija attiecas uz nervu sistēmas Ka izmanto acetilholīns kā neiromeditors. neiromeditors ir kurjers, kas no vienas nes elektrisko informāciju nervu šūna uz nākamo), kurus īpaši aktivizē uzsvars vai trauksme. Botox injicē intrakutāni (injekcijā) āda) skartajā zonā 1-2 cm attālumā, lai būtu pātaga. Uz plaukstām un plaukstām a vietējais anestēzijas līdzeklis ir nepieciešams iepriekš, pretējā gadījumā ārstēšana ir ļoti sāpīga. Botoks iedarbojas uz holīnerģisko līdzekli nervi kas piegādā sviedru dziedzeri novēršot neiromeditors acetilholīns. Efekts ilgst apmēram 4-6 mēnešus, un to var atkārtot tik bieži, cik vēlaties. Neskatoties uz vairākām lietojumprogrammām, ir pierādīts, ka nav kopu radītu blakusparādību. Ir pieejams neliels tests (joda izturības tests), lai atzīmētu paaugstinātas sviedru ražošanas apgabalu ārstēšanai:
- Suku āda ar jods-kālijs jodīds šķīdums (Lugola šķīdums).
- Putekļošana ar cieti pulveris pēc žāvēšanas.
- Ja ir sviedri, zona kļūst tumši zila.
Papildus terapijai ar Botox ir pieejami vairāki citi terapeitiskie pasākumi, no kuriem daži tomēr var būt saistīti ar nozīmīgām blakusparādībām:
- Autogēna apmācība
- Akupunktūra
- Salvija ekstrakti (tabletes, tēja) - pieteikums ir balstīts uz ziņojumiem par pieredzi. Kontrolēti efektivitātes pētījumi nav pieejami, tāpēc viela labākajā gadījumā jāuzskata par alternatīvu vai palīgvielu terapija pieeju.
- Antiperspiranti: vietēja lietošana aldehīdi or alumīnijs - hidrohlorīds, kas ietekmē urīna izvadkanālus sviedru dziedzeri un kavē sviedru sekrēciju.
- Iontophorēze: vājas slīdošas elektriskās strāvas padeve sāls vannai, kuras joniem var būt obstruktīva ietekme uz sviedru dziedzeru izvadkanāliem.
- Antiholīnerģiski narkotikas: tie izraisa sistēmisku holīnerģiskās inervācijas blokādi, tas ir, neirotransmitera atbrīvošanās kavēšanu acetilholīnsBlakusparādības: Izmitināšanas traucējumi (acs spēja pielāgoties ārējiem apstākļiem), sausi mute, tahikardija (ātra sirdsdarbība), urinēšanas traucējumi (urīnpūslis iztukšošanās traucējumi), koncentrācija traucējumi.
- Trankvilizatori: psihotropās zāles kam ir nomierinoša vai relaksējoša iedarbība, tiek izmantoti, ja svīšana ir trauksmes reakciju rezultāts.
- Ķirurģiskā terapija: skarto audu izgriešana (piemēram, terapijas rezistentā paduses hiperhidrozē) vai simpatektomija (pierobežas gangliju atdalīšana un tādējādi piegādājamo nervu traktu pārtraukšana).
Labums
Hiperhidrozes ārstēšana ar Botox ir noderīga medicīniska terapija, jo palielināta sviedru ražošana var īpaši ietekmēt pacienta sociālo dzīvi.
