Izvēlne
Botulīna toksīns ir komerciāli pieejams kā injicējams līdzeklis. Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1994. gada narkotikas satur žāvētu preparātu, kas izšķīdināts ar sterilu fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu (nātrija hlorīds 0.9%).
Struktūra un īpašības
A tipa botulīna toksīns ir anaerobās un grampozitīvās baktērijas toksīns. Tirdzniecībā ir pieejami dažādi produkti, kas cita starpā atšķiras ar olbaltumvielu kompleksa ražošanu, olbaltumvielu saturu un lielumu. Lai identificētu dažādas aktīvās sastāvdaļas, ir ieviesti šādi nosaukumi:
- Onabotulinumtoxin (piemēram, Botox).
- Abobotulinumtoxin (piemēram, Azzalure).
- Incobotulinumtoxin (piemēram, Bocouture) - bez kompleksa proteīni.
Aktīvais neirotoksīns ir olbaltumviela ar molekulmasu aptuveni 150 kDa, kas var būt kompleksā ar citiem atoksiskiem proteīni (piemēram, hemaglutinīns). Dažos produktos komplekss proteīni ir noņemtas. Neirotoksīns sastāv no smagas un vieglas ķēdes, ko savieno disulfīda tilts.
ietekme
Botulīna toksīns (ATC M03AX01) kavē neiromeditors acetilholīns no holīnerģiskiem nervu termināliem, bloķējot neiromuskulārā stimula pārnešanu motora gala plāksnē. Tas izraisa “ķīmisku denervāciju” un tādējādi nomāc muskuļus kontrakcijas. Uz skeleta muskuļiem tas izraisa ļenganu paralīzi. Efekts tiek aizkavēts dažu dienu laikā un parasti ilgst trīs līdz sešus mēnešus.
Darbības mehānisms
Botulīna toksīns sašķeļ olbaltumvielu SNAP-25 (ar sinaptosomu saistīts proteīns 25 kDa), novēršot acetilholīns no vezikulām presinaptiskajos nervu galos. SNAP-25 ir galvenā loma eksocitozē.
Indikācijas
Lai īslaicīgi ārstētu sejas grumbas, piemēram, vertikālās grumbas starp uzacis (glabellar grumbas, "sarauktas sārtas līnijas") un "vārnas kāja”(Kantāla grumbas). Turklāt ir arī dažādas medicīniskas norādes. Šis raksts attiecas uz grumbu ārstēšana.
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. Zāles injicē intramuskulāri dažādos punktos ar smalku adatu.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Infekcija vai iekaisums paredzētajās injekcijas vietās
- Vispārēji muskuļu aktivitātes traucējumi, piemēram, myasthenia gravis, Ītona-Lamberta sindroms vai amiotrofiskā laterālā skleroze.
- Grūtniecība un zīdīšana
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Narkotika mijiedarbība ir iespējams ar aminoglikozīdi, narkotikas kas ietekmē neiromuskulāro vadīšanu, antiholīnerģiskie līdzekļi, un antitrombotiskie līdzekļi.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver vietējas reakcijas injekcijas vietā, piemēram, apsārtums, kairinājums, izsitumi, nieze un sāpes, Kā arī galvassāpes. Citas bieži sastopamās blakusparādības ir:
- Diskomforts acīs
- Augšējo plakstiņu nolaišanās
- Plakstiņu pietūkums
- Acu asaras
- Sausas acis
- Muskuļu raustīšanās ap acīm
- Sejas paralīze, “sastingusi seja”.
Ļoti reti ir iespējamas smagas vai dzīvībai bīstamas blakusparādības (anafilakse, lokāla toksicitātes izplatīšanās).
