A hepatīts: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

• Seroloģija * - hepatīts A specifiski antivielas.
  • HAV antigēna noteikšana asinis vai izkārnījumos.
    • Norāda svaigu A hepatīta infekciju inkubācijas fāzē (nosakāms: 1-3 nedēļas pirms līdz 3-6 nedēļām pēc slimības sākuma)
  • Anti-HAV IgM
    • Pierādījumi par svaigu hepatīts Infekcija.
    • Antivielas ir nosakāmas no slimības simptomu rašanās 3-6 mēnešus
  • Anti-HAV IgG - norāda svaigu vai veiktu infekciju vai vakcināciju; antivielas:
    • Ir nosakāmi no slimības simptomu rašanās.
    • Parasti saglabājas visu mūžu; kalpo kā piesārņojuma ātruma parametrs
• HAV genoma sekvencēšana - tiek veikta tikai īpašos gadījumos.
• Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT); sārmainā fosfatāze, bilirubīns [ALT> AST].

* Jo īpaši attiecībā uz Likumu par aizsardzību pret infekciju, iespējamo slimību, slimību, kā arī nāvi no akūta vīrusa hepatīts jāziņo.

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

• Antivielas pret B, C, D, E hepatīta vīrusu
• baktērijas
  • Borēlija
  • Brucella
  • Hlamīdija
  • Gonokoks
  • Leptospirām
  • Mikobaterija tuberkuloze
  • Ricketsiae (piemēram, Coxiella burnetii)
  • Salmonella
  • Shigella
  • Treponema pallidum (lūes)
• Helminti
  • Apaļtārpi
  • Bilharzia (šistosomiāze)
  • Aknu plēksne
  • Trihinellas
• Vienšūņiem
  • Amēba
  • Leišmanija (leišmanioze)
  • Plazmodija (malārija)
  • Toksoplazmoze
• vīrusi
  • Adeno vīrusi
  • Koksaki vīrusi
  • Citomegalovīruss (CMV)
  • Epšteina-Barra vīruss (EBV)
  • Dzeltenā drudža vīruss
  • Herpes simplex vīruss (HSV)
  • Cūciņu vīruss
  • Masaliņu vīruss
  • Varicella zoster vīruss (VZV)
• Autoimūna diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK pret gludajiem muskuļiem), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
• Gamma-glutamiltransferāze (γ-GT, gamma-GT; GGT) - ir aizdomas alkohols ļaunprātīgi izmantot
• Aspartāta aminotransferāze (AST, GOT), alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT) [↑ tikai aknas parenhīmas bojājumi].
• Karbodeficīts transferīns (CDT) [↑ hroniskā formā alkoholisms] *.
• Transferrīns piesātinājums [aizdomas par vīriešiem> 45%, sievietes pirms menopauzes> 35%] - ir aizdomas hemochromatosis (dzelzs uzglabāšanas slimība).
• Koeruloplazmīns, Kopā varš, brīvs varš, varš urīnā - ja Vilsona slimība ir aizdomas.

Vakcinācijas statuss - vakcinācijas titru kontrole