Spondiloze Deģeneratīva mugurkaula slimība

Spondiloze

Stingri sakot, termins spondiloze ir kolektīvs termins, kas apkopo virkni kaulu izmaiņu mugurkaulā. Tie ir pārkāpumi, piemēram, kaulu pagarinājumi, izliekumi vai zobiņi, kurus ir īpaši viegli atklāt Rentgenstūris vai mugurkaula datortomogrāfija. Ļoti dažādas slimības var izraisīt spondilozes diagnozi. Bieži piemēri ir artroze mugurkaula, deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos vai hroniskas iekaisīgas sistēmiskas slimības, piemēram, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).

Facets sindroms Spondilozi bieži pavada sūdzības, īpaši muguras sāpes. Tas nav nekas neparasts sāpes izstarot rokās vai kājās. Izmaiņas īpaši ietekmē dzemdes kakla un jostas daļas mugurkaulu. Spondilozes terapijas uzmanības centrā ir sāpes terapija, kuras pamatā ir tādas zāles kā ibuprofēns or diklofenaks. Bieži intensīva fizioterapija var palīdzēt simptomus mazināt ilgtermiņā.

Facet artroze

Viens runā par šķautni artroze kad pārliecināts savienojumi mugurkaula ietekmē deģeneratīva slimība. Seja savienojumi, kas pazīstams arī kā starpskriemeļu locītavas, ir locītavu procesu savienojums starp diviem blakus esošajiem skriemeļiem. Cita starpā aspekts savienojumi nodrošināt mugurkaula brīvu un elastīgu kustīgumu.

Ja dzīves laikā notiek šo locītavu deģenerācija, muguras sāpes ir sūdzību uzmanības centrā. Ar Rentgenstūris vai datortomogrāfija, artroze var noteikt un diagnosticēt. Tā ir izplatīta slimība, kas galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus.

Riska faktori var būt slikta stāja, ilgstoša pārslodze un liekais svars. Fasetes artrozes terapijas pamatā galvenokārt ir sāpju mazināšanas zāļu lietošana un intensīva fizioterapija. Fizioterapija var veidot muguras muskuļus un tādējādi atbrīvot mugurkaulu.

Mugurkaula slimības bērnībā

Papildus pacienta kolekcijai medicīniskā vēsture (anamnēze) un uzmanīgs fiziskā apskate, attēlveidošanas procedūrām ir īpaša nozīme mugurkaula slimību diagnosticēšanā. Izmantojot dažādas diagnostikas procedūras, cilvēks vēlas un var iegūt plašu informāciju par veicamajiem terapeitiskajiem pasākumiem. Principā mugurkaula rentgena starus var raksturot kā pamata attēlu diagnostiku.

Rentgens sniedz ārstējošajam ārstam ieskatu mugurkaula stājā. Turklāt kaulainās izmaiņas (kalcijs sāls samazināšana, mugurkaula izliekums, mugurkaulnieks lūzums, mugurkaula locītavas artroze, skriemeļa ķermenis var konstatēt disku deģenerāciju. Sekcijveida attēla diagnostika (CT un MRI, ar kontrastvielu vai bez tās) arī ļauj piešķirt sāpes konkrētam nervu vai mugurkaula segmentam.

Ar datortomogrāfijas (datortomogrāfijas) palīdzību var atbildēt uz sīkākiem jautājumiem, kas attiecas tieši uz kaulu struktūru (piem., mugurkaula kanāls stenoze, skriemeļa ķermenis lūzums). Savukārt MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) mugurkaula diagnostikā ir vēl vērtīgāka. Papildus kaulainajām struktūrām tas ir daudz labāks nekā CT, kā arī parāda mīksto audu struktūras (starpskriemeļu diski, nervu saknes, saites).

Visas iepriekš minētās slimības var noteikt ar MRI un piešķirt konkrētai mugurkaula kolonnas sadaļai. Gadījumā, ja skriemeļa ķermenis lūzumus kā mugurkaula slimību, ar attiecīgā reģiona MRI (piemēram, mugurkaula jostas daļas MRI) palīdzību ir iespējams atšķirt svaigus un vecus lūzumus, kuriem var būt tūlītējas terapeitiskas sekas (sk. kifoplastika). Mielogrāfija apraksta pārbaudi, kuras laikā pacientam injicē kontrastvielu dural sac.

Dural sac ieskauj muguras smadzenes un mugurkaula jostas apakšējā daļā ir apgabals, kas ieskauj nerva sākumu, pirms tas atstāj mugurkaula kanāls. Sajaucot nervu šķidrumu un kontrastvielu, rodas specifiski jautājumi par muguras smadzenes var atbildēt. Pēc kontrastvielas ievadīšanas parasti tiek veikti mugurkaula funkcionālie attēli (saliekumā un pagarinājumā), lai noteiktu nervu spiedienu funkcionālā stāvoklī.

Tajā pašā laikā, mugurkaula slimības bieži seko datortomogrāfijas izmeklēšana, kas ir nozīmīgāka noteiktiem jautājumiem izmantotā kontrastvielas dēļ. Lai izslēgtu nervu bojājumi vai, lai noteiktu jebkura nervu bojājuma pakāpi, mugurkaula slimības gadījumā jāveic paplašināti izmeklējumi. To var izdarīt, veicot neiroloģisku izmeklēšanu un apkopojot neirofizioloģiskos parametrus (piemēram, nervu vadīšanas ātrumu). 2. kakla skriemeļu ķermeņi 3. kakla skriemeļu ķermeņi 4. kakla skriemeļu ķermeņi 5. kakla skriemeļu ķermeņi 6. kakla skriemeļu ķermeņi 7. kakla skriemeļu ķermeņi 8. kakla mugurkaula diska trūce 9. muguras smadzenes