Hepatīts A (sinonīmi: epidēmija dzelte; HA vīrusu infekcija; HAV; hepatīts A (hepatīta epidēmija); hepatīta epidēmija; vīrusu A hepatīts; infekciozs A hepatīts; ICD-10-GM B15.-: akūts vīruss hepatīts A) ir aknu iekaisums pārsūtījis A hepatīts vīruss. The A hepatīts vīruss tiek uzskatīts par visizplatītāko akūta hepatīta izraisītāju Vācijā.
A hepatīta vīruss pieder pie Picornaviridae dzimtas, hepatovīrusu ģints.
Patogēns ir ļoti izturīgs pret temperatūru un sausumu. Tas var izdzīvot bezgalīgi auksts un 3 mēnešus ir inficēts jūras ūdens un apmēram 1 mēnesis sausos apstākļos. Tas ir vienlīdz izturīgs pret parastajām ziepēm.
Cilvēki šobrīd ir vienīgais attiecīgais patogēna rezervuārs.
Notikums: vīruss tiek izplatīts visā pasaulē. Jaunattīstības valstīs gandrīz visi cilvēki saslimst ar A hepatītu bērnība sliktu higiēnas apstākļu dēļ. Vācijā A hepatīts notiek retāk. 50% gadījumu ir saistīta ar infekciju, ceļojot uz valstīm ar augstu izplatību. Infekcija notiek Dienvidaustrumu Āzijā, Krievijā, Tuvajos Austrumos, Vidusjūras reģionā, Āfrikā, kā arī Centrālajā un Dienvidamerikā.
Infekciozitāte (patogēna infekciozitāte vai pārnesamība) ir vidēja.
Slimības sezonāla uzkrāšanās: A hepatīts biežāk rodas no septembra līdz novembrim.
Patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) notiek kontakta vai uztriepes infekcijas dēļ (fekāli-orāli: infekcijas, kurās patogēni, kas izdalīti ar fekālijām (fekālijām), tiek uzņemti mute (iekšķīgi), piemēram, ar piesārņotu dzeršanu ūdens un / vai piesārņoti pārtikas produkti, piemēram, neapstrādātas jūras veltes, dārzeņi un salāti, kas apaugļoti ar izkārnījumiem). Parenterālas infekcijas, izmantojot inficētas injekciju adatas (intravenozas narkotiku lietotājas) vai ar anālo un orālo kontaktu, ir ļoti reti sastopamas.
Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) ir 15-50 dienas (parasti 25-30 dienas).
Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 1 gadījums uz 100,000 XNUMX iedzīvotājiem gadā (Vācijā).
Infektivitātes (lipīguma) ilgums ir 2 nedēļas pirms vai 2 nedēļas pēc slimības sākuma vai 1 nedēļu pēc dzelte. Slimība atstāj imunitāti visa mūža garumā.
Kurss un prognoze: A hepatīts 25% gadījumu ir asimptomātisks (“bez simptomiem”), 74.8% ir simptomātisks un 0.2% ir fulminants (pēkšņs, ātrs un smags). Tas nekad nav hronisks un vienmēr izzūd bez sekām (4 līdz 8 nedēļu laikā). Ledus kurss (dzeltenā krāsā) āda) rodas 10% bērnu līdz 6 gadu vecumam, apmēram 45% bērnu vecumā no 6 līdz 14 gadiem un apmēram 75% slimnieku pieaugušo. A hepatīts 100% gadījumu noved pie spontānas (“pats par sevi”) izārstēšanas.
Letalitāte (mirstība attiecībā pret kopējo slimības pacientu skaitu) ir 3% pacientiem> 50 gadu vecumā.
Vakcinācija: ir pieejama vakcinācija pret A hepatītu (aktīvā imunizācija). Vakcinācija ir īpaši ieteicama, ceļojot uz augsta riska zonām. Arī pārtikas rūpniecības un sabiedriskās ēdināšanas darbiniekiem medmāsu profesijās, notekūdeņu novadīšanas iekārtās, pedagogiem, kā arī medicīnas personālam ir lielāks infekcijas risks, un viņi ir jāvakcinē. Ir pieejams anti-HAV imūnglobulīns A hepatīta profilakse pēc postekspozīcijas (pasīvā imunizācija; lai novērstu slimības cilvēkiem, kuri nav pasargāti no A hepatīta ar vakcināciju, bet ir pakļauti tam).
Vācijā par slimību ir jāziņo saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG). Ja ir aizdomas par saslimšanu, saslimšanu un nāvi, paziņojums jāsniedz vārdā.
