Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda un gļotādas
- Auskultācija (klausīšanās) sirds [izslēgt sirds slimības diferenciāldiagnoze; perikardīts: berzes skaņas pār sirds].
- Plaušu pārbaude (iespējamo sekundāro slimību dēļ).
- Plaušu auskultācija [pleirīts: berzes skaņas pār plaušām? (iespējams arī pneimonijas un plaušu embolijas gadījumā)
- Bronhofonija (pārbaudiet augstfrekvences skaņu vadīšanu; pacientam tiek lūgts vairākas reizes pateikt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piem pneimonija (diferenciāldiagnoze)) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē, nevis veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (novājināta vai tās nav: piemēram, pleirā empīma (uzkrāšanās strutas pleiras dobumā; iespējama sekundāra slimība), pleiras izsvīdums un pneimotorakss (diferenciāldiagnoze). Rezultāts ir tāds, ka skaitlis “66” ir tikko dzirdams slimajā plaušu apvidū un nav redzams, jo augstfrekvences skaņas ir stipri apslāpētas]
- Plaušu sitieni (piesitieni) [piemēram, ligzdošanas skaņa pneimotoraksā (diferenciāldiagnoze)]
- Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piem pneimonija (diferenciāldiagnoze)) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā; samazināta skaņas vadītspēja (novājināta: piemēram, pleiras izsitumu gadījumā; stipri vājināta vai nav: pleiras gadījumā empīma (uzkrāšanās strutas pleiras dobumā; iespējama sekundāra slimība), pleiras izsvīdums un pneimotorakss (diferenciāldiagnoze). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (spiediena sāpes ?, klauvēšanas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze?, Trūces spraugas ?, nieru nesošās sāpes?)
- Pārbaude (apskate).
- Vēža skrīnings
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.