Heparīns parasti ir labi panesams, bet tāpat kā daudziem citiem līdzekļiem, tam ir arī blakusparādības. Šajā sakarā mazmolekulārais svars heparīns parasti parāda mazāk blakusparādību nekā nefrakcionēts heparīns. Kopumā jāatzīmē, ka aktīvās vielas lietošana var vadīt uz paaugstinātu tieksmi asiņot. Šī iemesla dēļ ārstēšanas laikā jāpievērš uzmanība tam, lai pacienti pēc iespējas netiktu pakļauti traumu riskam. Tāpēc īpaši jāārstē tikai bērni un vecāka gadagājuma cilvēki heparīns ierobežotā mērā.
Palielināts asiņošanas tendence var novērot it īpaši, ja injicē heparīnu. Simptomi, piemēram, deguna asiņošana, āda asiņošana un gļotādas asiņošana notiek biežāk. Šīs asiņošanas biežums galvenokārt ir atkarīgs no deva administrē.
Tomēr palielinājās asiņošanas tendence var rasties arī ārēji lietojot ļoti lielas aktīvās sastāvdaļas devas. Turklāt alerģisks āda retos gadījumos var rasties reakcijas. Papildus apsārtumam āda, skartās teritorijas var nieze un sadedzināt.
Retas heparīna blakusparādības
Ja heparīnu ievada injekcijas veidā, injekcijas vietā var rasties arī apsārtums, sacietējums un nelieli sasitumi. Papildus, asinis un aknas vērtības var mainīties. Retos gadījumos novēro tādas blakusparādības kā nātrene, nelabums, elpas trūkums, matu izkrišana, un kritums asinis spiediens vai trombocītu skaits (heparīna izraisīts trombocitopēnija). Ļoti reti novēro tādas blakusparādības kā asinis asinsvadu spazmas, osteoporozevai alerģisks šoks līdz šim.
Heparīna izraisīta trombocitopēnija (HIT).
In heparīna izraisīts trombocitopēnija, pārvalde heparīna daudzums izraisa trombocītu skaita samazināšanos. Parasti izšķir divus dažādus HIT veidus:
Heparīna izraisīts trombocitopēnija (I tips): Pirmajās ārstēšanas dienās ir neliels trombocītu skaita kritums, kas tomēr pats par sevi regresē. Tāpēc ārstēšana parasti nav nepieciešama.
Heparīna izraisīta trombocitopēnija (II tips): Heparīna izraisītas II tipa trombocitopēnijas rašanās ir saistīta ar heparīna ilgumu pārvalde; vairumā gadījumu tas notiek tikai aptuveni piektajā lietošanas dienā. The pārvalde aktīvās vielas izraisa antivielu reakciju: tas nodrošina, ka asins recēšana netiek kavēta, bet tiek tālāk aktivizēta. Tas var vadīt līdz asins recekļiem, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt a trieka vai plaušu embolija.
Šāda veida heparīna izraisītas trombocitopēnijas gadījumā trombocīti ekstremālos gadījumos var samazināties līdz pat 50 procentiem. Ja ir aizdomas, ka ir šāda slimība, aktīvās vielas ievadīšana nekavējoties jāpārtrauc. Lai turpinātu pamata slimības ārstēšanu, jālieto vēl viens antikoagulants.
Zems molekulmasas un nefrakcionēts heparīns.
Parasti izšķir zemas molekulmasas heparīnu (NMH) un nefrakcionētu heparīnu (UFH). Abas vielas atšķiras pēc to ķēdes garuma: heparīni ar ķēdes garumu no 5 līdz 17 monosaharīdi tiek saukti par zemas molekulmasas heparīnu, bet heparīnus ar ķēdes garumu 18 vai vairāk monosaharīdus sauc par nefrakcionētu heparīnu.
Nefrakcionēts heparīns organismā iedarbojas ātrāk nekā zemas molekulmasas heparīns, jo tas deaktivizē dažādus asinsreces faktorus. Tomēr laikā terapija lietojot nefrakcionētu heparīnu, ārstam regulāri jāuzrauga asinsreces vērtības.
Programmas efektivitāte terapija var noteikt, izmantojot rācijsaziņas testu, kurš pasākumus daļējais tromboplastīna laiks. Rezultāts norāda, vai pārāk daudz (paaugstināts asiņošanas risks), pārāk maz (palielināts asiņošanas risks) tromboze), vai tieši pareizi deva zāles tiek ievadītas.
