Kaheksija: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Kaksixija (sinonīmi: novājēšana; uztriepe; barošanās; kaheksija; kaheksijas sindroms; vēža kaheksija; ļaundabīga kaheksija; pedatrofija; zīdaiņu distrofija; audzēja kaheksija; ICD-10-GM R64: kaheksija) apraksta organisma novājēšanu (izsīkums) vienas vai vairāku orgānu funkcijas.

Kaheksija ir definēta šādi:

  • Maksimāli 12 mēnešu laikā tiek zaudēti 5% ķermeņa svara
  • ĶMI (ķermeņa masas indekss) ir <20, un svara zudums divu mēnešu laikā pārsniedz 2%
  • Pastāv sarkopēnija (muskuļu vājums vai muskuļu iztukšošanās), un svara zudums ir lielāks par 2%, bez jau esošās refrakterās kaheksijas (patoloģisks svara zudums ļoti progresējošā stadijā)

Kaksixija parasti definē kā kompleksu, daudzfaktoru sindromu hronisku slimību gadījumā, kas noved pie svara zuduma.

Kaheksija galvenokārt rodas šādās slimībās:

  • Audzēja slimības (vēzis) - tā sauktā “audzēja kaheksija” progresējošu audzēju slimību kontekstā; īpaši smagi tiek skarti pacienti ar kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta), plaušu un aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) audzēju slimībām; aptuveni 80% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vai kuņģa karcinomu ievērojams svara zudums notiek jau pirms diagnozes noteikšanas
  • Akūta vai hroniska infekcijas slimības - piem tuberkuloze.
  • Vielmaiņas traucējumi - piem aknas or niere neveiksme; diabēts 1. tipa cukura diabēts.
  • Citas slimības - piem hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS = “Hroniska obstruktīva plaušu slimība ”vai“hroniska obstruktīva plaušu slimība“; izplatība (slimības biežums): -85%); uzlabotas sirds mazspēja (= sirds kaheksija; izplatība: 5-20%).

Kaheksija raksturo tauku uzglabāšanas vietu pilnīgu izsīkšanu un muskuļu zudumu, un to papildina orgānu un dažādu audu atrofija (izšķērdēšana).

Kurss un prognoze: kurss un prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Ja ir audzēja kaheksija, to uzskata par nelabvēlīgu prognostisko faktoru attiecībā uz izdzīvošanu.